Trulîsîgasyonek hîpoglycemîkek pir bi bandor e, ku agonîstê receptorên polypeptide (GLP) wekî glukagon e. Ew di nav şekirê şekir-însulîn-ne-girêdayî de (encam 2) encamek baş dide. Injection dikare hem bi monoterapî re were bikar anîn, û wekî wekî pêvek ji dermanên kevnare yên antidiabetic ve hatî destnîşan kirin.
Navê Navdarkirina Navdewletî
Di bin navê Dulaglutid de hate belav kirin.
ATX
Koda A10BJ05 (faktorên hypoglycemic) heye.
Form û pêkve berdan
Solutionareseriya homogjenî bêyî rengîn. 1 cm³ ji 1.5 mg an 0.75 mg ya dulaglutida pêk tê. Pênûsek kevneşopî ya çareseriyê 0.5 ml heye. Pêwîstek hîpodermîk bi syringe ve tê peyda kirin. Di yek pakêtê de 4 dirûşme hene.
Pênûsek kevneşopî ya çareseriyê 0.5 ml heye.
Actionalakiya dermanan
Being a agonîst a receptorên GLP-1, narkotîkê ji ber hebûna li molekulên analogên li ser peptidek glîkagon-guherîn guherandî, bandora kêmkirina şekirê ye. Ew bi malpera immunoglobulin IgG4 ya guhertî ya mirovan re têkildar e. Molekalek mûzîkê hate synthetîzekirin da ku zirarê li bersiva laşparêziyê kêm bike.
Bi zêdebûna glukozê re, derman dibe alîkar ku normal bike hilberîna însulînê. Di heman demê de, derman hilberîna glukagon li mirovên bi şekir 2 şekir digire. Di vê rewşê de, sekreteriya glukozê ya ji hêla hucreyên kezebê ve kêm dibe, ji sedema vê yekê gengaz e ku meriv asta glukozê xwînê kontrol bike.
Li nexweşên bi şekir 2 bi diyabêtê diyarkirî, dermanê ku ji yekem înkulasyona xalîçeyê de glycemia normal dike. Bi wiya wiya re, ew dibe alîkar ku bi kêmkirina rêjeyê berî taştêya sibê, berî û piştî xwarinê. Ev rewş berî 7 rojan berî her tiştî rêveberiya din a çareseriya derman tê domandin.
Bi zêdebûna glukozê re, derman dibe alîkar ku normal bike hilberîna însulînê.
Analîza çalakiya naverokê destnîşan kir ku derman hemû qonaxên synthesîzasyona însulînê di nav laşên pankreasê de çalak dike. Injectionmzeyek yekane dihêle ku mirovên ku bi şekir ve girêdayî-însulînê ne vesazkirina pêvajoyê hilberîna însulînê ya herî zêde zêde bikin.
Pharmacokinetics
Piştî rêveberiya narkotîkê, herî zêde hêjmara dulaglutide piştî 2 rojan hate tomarkirin. Ji destpêka dermankirinê heya heftê 2-4-an dravê navîn a plasma kêm bû. Van nîşanan bêyî ku li kîjan laşê laş tê vegirtin guhertin. Ew dikare bi bandorek wekhev di bin çermê deverên destûr ên laşê li gorî rêwerzaniyê de were standin, ku dihêle hûn deverên înşeatê bi hev bidin hev.
Bîryarbûna dema ku dermanê 0.75 mg tê pêşniyar kirin nêzî 65%, û di nîvê 1.5 mg de jî kêm e. Derman di laş de di nav laşên amînoyî de dabeş dibe. Age, zayendî, nijada mirov bandorê li ser dermanxaneya pharmacokinetîkê nake. Bi fonksiyona rengek nebawer, pêvajoyên belavkirin û rakirina dermanê ji laşê piçûktir diguhezin.
Bi fonksiyona rengek nebawer, pêvajoyên belavkirin û rakirina dermanê ji laşê piçûktir diguhezin.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Derman tê derman kirin:
- bi monoterapiyê (dermankirina bi yek dermanê) re, dema ku çalakiya laşî di asta rastîn û parêzek dîzaynkirî ya taybetî ya bi kêmbûna karbohîdartan kêmbûye ji bo kontrolkirina normal a nîşanên şekirê ne bes e;
- heke terapiya bi Glucophage û analîzên wê re ji ber sedemek mudaxeleyî dermanê ye an derman ji hêla mirovan ve nayê parseng kirin;
- bi dermankirina hevbeş û bi karanîna hevdemî yên pêkhateyên din ên kêmkirina şekirê re, ger terapiyek wiha bandora dermankirinê ya pêwîst peyda neke.
Derman ji bo giraniya giran nayê derman kirin.
Ji bo ku zirara glukozê di xwînê de kêm bike, ew kursek ji Diaformin digirin.
Rêbernameyên ji bo bikaranîna Metformin-Teva.
Dema ku asta glukozê guhartin, tabletên Amaryl têne bikar anîn. Zêdetir li ser vê dermanê li vir bixwînin.
Contraindications
Di rewşên wiha de dijberî hevûdu:
- hestiyariya bilind a li ser madeya çalak;
- girêdayî nexweşiya şekir, dema ku nexweş neçar e ku injeksiyonên însulînê bistîne;
- ketoacidosis diabetic;
- fonksiyona renal ya bêpêşandî ya diyarkirî, dema ku nîşangirên çalakiya wan norm e ji bo veguheztina nexweşek bi dialîzî an transplantasyonê;
- bêhêziya giran a dil û bêbawer a xwînê ku ji hêla qursê tevlihevî ya diyabetê ve dibe;
- nexweşiyên giran ên stikê, bi taybetî, paresisê gastrîkî ya pronandî;
- pezrewaniya akût a pankreasê (nexweşên wiha paşê pêdivî ye ku bi însulînê werin veguheztin);
- gestation;
- heyama şekir;
- temenê heta 18 salî (lêkolînên klînîkî yên li ser ewlehiya karanîna li zarokan nehatiye kirin).
Bi lênihêrîn
Divê mirovên ku dermanên ku bi tebatên zexmî di nav zikê û kêzikan de hewce dike hûrgulî bi hişmendiyê were danîn. Bi lênêrînek mezin, dermanan ji mirovên ku ji 75 salî mezintir re dirav bikin.
Trawa Trulicity bavêjin
Derman ji bo şekir girt
Derman tenê jêrxanê tête bikar anîn. Hûn dikarin di nav zikê, tilî, destikê de eneksiyonan bikin. Rêveberiya intramuscular an intravenus qedexe ye. Bi zencîre dikare di her wextê rojê de were vegirtin, bêguman ji vexwarinê xwarinê.
Bi monoterapiyê re, 0.75 mg divê were derman kirin. Di rewşa dermankirina hevbeş de, 1.5 mg ya çareseriyê divê were îdare kirin. Ji bo nexweşên ji 75 salî û mezintir re, pêdivî ye ku dermanê 0.75 mg divê were derman kirin, bêyî ku şêwaza dermankirinê be.
Heke derman li ser analogên Metformin û dermanên din ên kêmkirina şekirê tê zêdekirin, wê hingê dosika wan nayê guhertin. Dema ku dermanên bi angolon û derûnên sulfonylurea, însulasyona prandial têne derman kirin, pêwîst e ku dosage ya dermanan kêm bikin da ku pêşî li metirsiya hîpoglycemiyê bigirin.
Ger dermanê dermanê paşîn tê bêrakirin, wê hingê pêdivî ye ku zû zû were derman kirin, heke bêtir ji 3 rojan li pêşiya injeksiyonê din bimîne. Ger ku kêmtir ji 3 rojan li gorî înfazê bimînin hiştin, wê hingê rêveberiya din jî li gorî demsalê berdewam dike.
Derman tenê jêrxanê tête bikar anîn. Hûn dikarin di nav zikê, tilî, destikê de eneksiyonan bikin.
Danûstandin dikare bi karanîna pen-sîrikê were kirin. Ev amûrek yekgirtî ye ku ji 0.5 ml dermanek ku bi naveroka çalak a 0.5 an 1.75 mg e heye. Pênûs dermanê rasterast piştî ku pêl bişkokê ve dike, piştî ku tê derxistin, vedibêje. Sebebên çalakiyên ji bo enfeksiyonê wiha ye:
- dermanê ji sarincê derxe û pê ewle bibê ku label neşîr e;
- penêr teftîş bikin;
- cîhê înşeatê hilbijêrin (hûn dikarin xwe di hundurê zikê an jî tê de têkevin, û arîkar dikare şûjinê bike nav destikê);
- kapê hilkişînin û bi hewceyê sterî venegerin;
- bingeha li çermê li cîhê injeksiyonê bicîh bikin, ringê bizivirînin;
- li ser vê helwestê bigire û bigirin.
- berdewam bikin ku li ser bingehê heya heya klîk duyemîn;
- destgirê derxistin.
Li jêrzemînê, derman dikare di her wextê rojê de bêxe bin, bêyî ku xwarin bê vexwarin.
Kursî çiqas dirêj e
Demjimêra dermankirinê 3 meh e. Ji ber ku derman ji bo dermankirina demdirêj re maqûl e, dibe ku bijîjk hêjahiya dema rêveberiyê zêde bike.
Bandorên alîgirê rastiyê
Bi gelemperî, nexweşan nîşanên nîşanên tûj ên stû û kûçikan dan. Hemî bertek wekî nerm û nerm dihatin dîtin. Carinan nexweşan blokek atrioventricular ya sivik pêş dikirin. Dermanê di dozên pêşniyazkirî de dibe sedema zêdebûna hindikbûnê di rûbirûbûna dil de - bi qasî 2-4 lêdana per minute. Girîngiya wê ya klînîkî tune.
Pêşwazîkirin bi hin zêdebûna çalakiya enzîmên pankreasîk ve girêdayî ye. Vê yekê nîşanên pankreatîtiya akût çênebû.
Di dema dermankirinê de, nexweşan nîşanên nîşanên aciziya kezeb û kêzikan dan.
Pesta gastrointestinal
Ji organên giranbiha yên nexweşan re, westîn, xurîn û kezeb hate dîtin. Bi gelemperî gelek caran bûyerên kêmbûna rûnê anoreksiyê, bloating û nexweşiya gastroesophageal kêm bûne. Di rewşên kêmkêş de, pejirandin bû sedema pankreatitiya akût, pêwîstî bi destwerdana lezgîn a lezgîn heye.
Nerazîbûnên metabolîk û rûnê
Diabetîkan bi gelemperî pêşkeftinek hîpoglycemiyê pêk tînin. Ev fenomenal wekî encama navgîniya karanîna hevbeş ya Metformin an amadekariyên însulasyona prandial, pêk hat Glargina. Bi gelemperî, nexweşan hîpoglycemia wekî bersivê monoterapiya bi vê dermanê re tecrûbir kir.
Pergala nervê ya navendî
Bi kêmasî, danasîna dermanê sedema dilxelandinê, bêbaweriya masûlkeyan çêbû.
Alerjî
Bi kêmasî, nexweşan reaksiyonên mîna edema Quincke, urticaria girseyî, rashiya berfireh, şikestina rû, lêv û larynx dît. Car carinan şokek anafîlaktîkî geş dibe. Di hemî nexweşên ku derman digirin de, enzîmên taybetî yên ku bi hêmana aktîf, dulaglutide ne, ne hate pêşxistin.
Di rewşên kêmderketî de, bertekên herêmî hene ku bi danasîna çareseriyê di bin çermê de - rêş û erythema. Fenomenên wiha qels bûn û zû derbas bûn.
Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên
Pêdivî ye ku ev kar bi mekanîzmayên tevlihev sînordar bibe û ajotina nexweşên bi tenduristiya dizî û ketina tansiyonê.
Heke tenduristiya kêmbûna xwîna xwînê heye, wê hingê ji bo dirêjiya dermankirinê hêj heqê ajotinê ne.
Rêbernameyên taybetî
Dulaglutide ya pêkhatî ji bo derengkirina valakirina naveroka zikê alîkar dike. Ji ber vê yekê, ev jî li ser rêjeya germbûnê bandorek girîng a amadekariyên devkî bandor dike.
Ew zehf qedexe ye ku di dermankirina nexweşên bi şekir 1 ê diyabetê de derman bikar bîne. Bi karanîna narkotîkên ku bi dilêşiya giran a derman re tune tecrûbe heye.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Di derbarê dermanê dermanê de di dema gestasyonê de agahiyek tune. Lêkolînek çalakiya dulaglutide ya di heywanan de alîkar kiriye ku nas bike ku ew bandorek toksîkî li ser fetusê heye. Di vê navberê de, karanîna wê di heyama gestational de hişk qedexe ye.
Jinek ku bi vê dermanê re derman werdigire dikare ducaniyek plansaz bike. Lêbelê, gava ku nîşanên yekem xuya dike ku nîşan dide ku ducaniyê çêbûye, pêdivî ye ku derman zû gav were betal kirin û anagojiya wê ya ewle were diyarkirin. Divê hûn rîsk nekin ku meriv di dema ducaniyê de dermanê xwe bidomîne, ji ber ku lêkolînan şansek mezin a pitikê bi defteran heye. Derman dikare bi avakirina skeletal mudaxale bike.
Li ser şîrê dulaglutide yê di şîrê dayikê de agahiyek heye. Lêbelê, rîska bandorên toksîkî li ser zarokan nayê derxistin, ji ber vê yekê, derman di dema şîrdanê de qedexe ye. Ger hewceyê domandina dermanê hebe, wê hingê zarok ji nûvekirina hunerî tê veguhestin.
Di derbarê dermanê dermanê de di dema gestasyonê de agahiyek tune.
Pêşnumaya li ser zarokan ferz kirin
Nehatiye tayîn kirin.
Di pîrbûnê de bikar bînin
Bi hişyariyê, hûn hewce ne ku piştî 75 salan van injeksiyonan bicîh bikin.
Zêdekirina zêde ya heqîqetê
Di rewşek pir zêde doz de, dibe ku nîşanên xerabûna traktora gastrointestinal û kêmbûna şekirê bê dîtin. Dermankirina van fenomenan nîşanek nermal e.
Têkilî bi dermanên din re
Bûyerên herî gelemperî yên danûstandinên narkotîkê wiha ne:
- Paracetamol - normalîzasyona dozê ne hewce ye, kêmbûna zirarê ya tevliheviyê ne hindik e.
- Dema ku bi hev re tê bikar anîn Atorvastatin di guhastinê de guhartinek girîng a terapî tune.
- Di dermankirina bi dulaglutide re, zêdebûna dozaja Digoxin ne hewce ye.
- Derman dikare bi hema hema hemî dermanên antihîpertensiyon re were derman kirin.
- Guhertinên di karanîna warfarin de ne hewce ye.
Di rewşek zêde dozek de, dibe ku nîşanên xerabûna laş ya gastrointestinal nîşan bidin.
Berhevoka alkol
Ne bi alkolê re hevaheng e. Nebûna vê rêzikê bi tevliheviyên cidî û pêşketina hîpoglycemia giran tehdît dike.
Analogs
Anatolî ev in:
- Dulaglutide;
- Liraglutide;
- Saxenda;
- Exenatide;
- Victoza.
Termsertên berdana dermanan
Tenê li ser pêşkêşkirina pêşnumayek hate firotin.
Ez dikarim bê derman bikirim
Derman bêyî derman nikare were kirîn. Xetereyek mezin a bidestxistina felqekî heye, ku dikare ziyanek mezin bide laşê we.
Buhayê heqîqetê
Mesrefa pakkirina narkotîkê ji 4 ampûlên li Rûsyayê ji 11 hezar rubîl e.
Conditionsertên hilanînê ji bo derman
Pîvanê sîrikê di sarincokê de tê hilanîn. Heke mercên weha tune, hingê ew ji bo 2 hefteyan nayê hilanîn. Piştî vê gavê, karanîna derman hişk qedexe ye, ji ber ku ew taybetmendiyan diguherîne û mirî dibe.
Derman nikare bi alkolê re were hev kirin.
Dîroka qedandinê
Hilber ji bo karanîna 2 salan ji roja çêkirinê re maqûl e, bi şertê ku ew di sarincokê de were hilanîn. Dema ku di germahiya odeyê de têne hilanîn, temenê dirêjkirinê 14 rojan kêm dibe.
Hilberîner
Li Eli Lilly & Company, Dewletên Yekbûyî yên Amerîkî hatî çêkirin. Eli Lilly & Co., Navenda uringêkirinê Lilly, Indianapolis, USA.
Nirxên yên heqîqetê
Doktor
Irina, diyabetolog, 40 salî, Moskova: "Derman di dermankirina şekirê şekir 2 de bandorek mezin nîşan dide. Ez vê yekê wekî dermanek bi Metformin û analogên wê re destnîşan dikim. Ji ber ku derman pêdivî ye ku her hefte carekê bi nexweşiyê were derman kirin, hîç bandorên dermanê tune. kontrolên glukoza xwînê piştî xwarinê kêm dike û pêşî li pêşketina formên giran ên hyperglycemia digire. "
Oleg, endokrinîst, 55 salî, Naberezhnye Chelny: "Bi karanîna vê amûreyê, gengaz e ku meriv bi bandorkirina qursê ve girêdayî ne-însulîn ve girêdayî di nav kategoriyên cûda yên nexweşan de bimîne. Ez derman radigihînim ger terapiya Metformin encama encam negihîştiye û nexweş piştî şilavên Glucofage dimîne." nîşanên diyabetê dike û rêjeyên normal asas dike. "
Nexweşan
Svetlana, 45 salî, Tambov: "Bi alîkariya hilberê ev gengaz e ku hûn nirxên normal ên glukozê biparêzin. Dema ku min pîlan hildan, min hîn jî asta şekir bilind digire, hest dikir, westiyayî, carinan dizî bûm ji ber kêmbûna giran a şekir. Derman ji van pirsgirêkan xelas kir, niha ez hewl didim. asta glukozê ya xwînê normal bike. "
Sergey, 50 salî, Moskova: "Amûrek kêrhatî ji bo kontrolkirina şekir. Diyarbûna wê ev e ku hûn hewce ne ku heftê carekê yek carî werin şandin. Heke hûn di vê modê de derman bikar bînin, wê hingê bandorên aliyan çênebin. Min dît ku piştî injeksiyonên jêr "asta glîkemiyê asay bûye, tenduristî pir baştir hatiye baş kirin.
Elena, 40 salî, St. Petersburg: "Bikaranîna derman bihêle hûn şekir kontrol bikin û nîşanên nexweşiyê bi dest xwe ve bibin. Piştî yekînek xalîçêkirinê, min dît ku şekirê şekirê kêm bû, ew çêtir çêtir bû, qelewbûn winda bû.Ez her roj nîşanên glîkozê kontrol dikim. Ez gihîştim ku li ser zikê vala glukometer ji 6 mmol / l mezintir neyê destnîşan kirin. "
