Diabes mellitus patholojiyek temen e. Nerazîbûn di metabolîzma karbohîdartan de, li dûv re derbasbûna li vegotinên diabetîkî, ne tenê di mezinan de dikare pêş bikeve.
Nexweşên piçûk jî bi nexweşiya şekir re guman dibin.
Ji ber ku pir zarok di temenek biçûk de nexweş dibin, dema ku hîna wan dem nebûye ku hunera axaftinê pêşve bibin, hebûna diyabetesê di pitikê de jixwe di qonaxek dereng de tê vedîtin, dema ku ew koma pêş dixe. Di rewşên weha de, girîng e ku lênerîna tenduristî ya bilez ji nexweş re bê pêşkêş kirin.
Ji bo ku kalîteya jiyanê ya nexweşek piçûktir û dirêj be, girîng e ku dêûbav bi qasî ku gengaz di derbarê diyardeya zaroktiyê de dizanin.
Dabeşkirina şekirê di zarok û mezinan de
Ji bo diyabûna zaroktiyê, û her weha ji bo mezinan jî, çîna klasîk tête bikar anîn, li gorî vê nexweşiyê li du celeban dabeş dibe: şekir 1 û celeb 2.
Insulin girêdayî (1 cûre)
Ev celeb nexweşî di nexweşên pediatrîkî de herî gelemper e. Ew hem li nû û hem jî li mezinan tê tesbît kirin.
Nexweşiya şekir 1 bi kêmasiya însulînê ya bêkêmasî tête diyar kirin, wekî encamek ku nexweş neçar e ku bi rêkûpêk amûrên însulînê bikar bîne da ku ji bûyera hyperglycemia dûr nebe.
Nexweşiya şekir 1 di pir rewşan de xweser e. Ew ji hêla tenduristiya pêşkeftina ketoacidosis, hilweşandina β-hucreyan β, hebûna xwerûparêziyê tête diyar kirin. Wekî qaîdeyek, ev celeb nexweşiyek bi sedema hebûna mîrateyek mîratî ya nexweşê bi nexweşiya têkildar re pêşve dibe.
Non-însulînek serbixwe (2 celeb)
Ev celeb nexweşî di nexweşên pitikan de pir kêm e. Di piraniya rewşan de, ev şekirê diyabetê li kesên ku gihîştine temenên temenê 40-45 salî bandor dike.
Ew bi gelemperî bi zêdebûna giraniya laş û bi qeşengiya glukozê ve tê xuyang kirin.
Di vê nexweşiyê de însulîn tenê bi armanca rawestandina hyperglycemia û kome tê bikar anîn.
Etiyolojî û pathogenesis ya şekir şekir
Wekî ku pisporan destnîşan kir, di pir rewşan de sedema bingehîn a pêşveçûna şekirê 1 li zarokan de faktorek mîratî ye.
Di xetereyê de her gav ew zarokên ku xizmên wan ji diyabetê dikişînin an di pirsgirêka pêvajoya girtina glukozê de dilêşin.
Bi gelemperî, nexweşî piştî ku gihîştiye 1 salî, gava ku mezinbûna berbiçav û pêşveçûna zarokê berdewam dike zû zû pêşve dibe. Ji ber ku zarokên di vê temenê de ne dikarin biaxivin û bi hestên xwe rast diyar bikin, ew nekarin dê û bavê xwe ji êşên wan agahdar bikin.
Wekî encamek, nexweşî bi gelemperî di pitikan de bi rêkûpêkî tête diyar kirin, dema ku zarok ketî rewşek precomatous an comatose ji ber nîşanên dorfireh ên hîgglîzemiyê. Diabetes, ku di mezinbûnê de pêşve çû, bi gelemperî di dema ezmûnek laşî de tête girtin.
Sedemên Congenital DM
Nexweşiya şekir nexweşî ji bo zarokan rerûpel e, lê pir xeternak e. Ew li ser pêvajoyek bixwebaweriyê pêk tê dema ku laş dest pê dike ku êrîşî hucreyên pankreas bike, wekî encamek ku paşiya paşîn jêhatiya xwe ya hilberîna însulînê wenda dike.
Diyardeya Congenital wekî patholojiyek tête hesibandin, dirûvê ku dibe sedema xirabûna intrauterine ya pankreasê.
Gelek şertan dikare rê li pêşveçûna vî celebê diyabetê bigirin:
- pêşveçûna nizm an nebûna tevahî di laşê pankreasê de;
- dayika bendewar di dema ducaniyê de dermanên antitumor an antiviral. Nûnerên van dermanên hanê bandorek hilweşîner li ser laşê pankreasê ya nû derdikevin, di encamê de ku encama hilberîna însulînê piştî zayîna pitikê ne gengaz dibe;
- di pitikan de ku ji zû de çêbûye, şekir dikare ji ber bêmiriniya tansiyonên organan û hucreyên β.
Sedemek mîrantî û eşkerebûna toksînên li ser fetusê jî dikare bibe sedema pêşveçûna şekirê kezebê di pitikê de.
Taybetmendiyên qursê parêza xortaniyê di zarokbûn û mezinan de bi dest xistin
Wekî qaîdeyek, nîşanên şekir di zarok de, ciwan û ciwan, pir zû mezin dibin. Bi gelemperî nexweşî di nav çend hefteyan de xwe diyar dike.
Dibe ku di zarokek de nîşanên jêrîn diyar bibin:
- tîna domdar;
- zirara giran ya nişkek bi parêza normal;
- lezgîniya dubare ya karanîna taştê;
- birçîbûna giran;
- kêmasiya dîtbarî ya hişk;
- qelewbûn;
- çermê itchy;
- berendamiya genetîkî;
- bîhnek acetone ji devê;
- hin nîşanên din.
Heke we di zarokek xwe de bi kêmanî yek ji nîşanên jorîn ev yek dît, bê guman bi bijîşkek şêwir bikin.
Rêbazên Diagnostîk
Pispor gelek rêbaz hene da ku bi rastîn hebûna diyabetesê li zarokek diyar bikin.
Wekî qaîde, ji bo tespîtkirina karanîna encamên pêvajoyên tespîtê yên wekî:- testa xwînê ya giştî ya şekir;
- analîzên tolerasyona glukozê ya giran;
- kontrolkirina mîzê ji bo naveroka şekirê û diyarkirina giraniya wê ya taybetî;
- ceribandinên ji bo pêşîlêgirtina hucreyên betayê.
Vê gengaz e ku hûn asta glîcemiyê li malê bi karanîna glukometer kontrol bikin.
Di vê rewşê de, pîvandin li ser zikê vala têne çêkirin, û her weha 2 demjimêr piştî xwarinê.
Prensîbên dermankirina şekir yên celebê yekem û duyemîn di pediatrîkê de têne bikar anîn
Mifteya ji bo başiya normal a zarok tevliheviya bêkêmasî û kontrola domdar a glycemia ye. Tewra bi nexweşiyek wusa, bi gavên berbiçav ên hatine girtin, dibe ku zarok normal be.
Dermanê diyabetê bi berfirehî tête bikar anîn, hejmarek prosedurên bikar tîne ku di kêmkirina û normalîzekirina asta şekirê xwînê de ne.
Navnîşa tedbîrên dermankirinê li jêr madeyên jêrîn dike.
- parêz. Derketina ji parêza zarokan ji xwarinên qedexekirî û bidestxistina balansek di parêzê de mifteya girîng a astek normal û asayî ya şekirê xwînê ye;
- çalakiya laşî;
- dermankirina însulînê;
- çavdêriya domdar a glycemia li malê bi karanîna glukometer;
- piştgiriya psîkolojîk a zarok ji hêla endamên malbatê ve.
Dermanên dermanên alternatîf jî dikarin ji bo dermankirina bijîjkî û fîzyoterapî bibe alîkarek din.
Ma gengaz e ku di temenekî ciwan de nexweşî têk bibe?
Mixabin, zarokek nexweş nikare bi tevahî ji patholojiya heyî re bibe berdan. Lê hingê ew dikare di binê tevahî de were girtin û pêşveçûna lezgîn a tevlihevan asteng bike. Di vê rewşê de, hûn ê pêdivî bi şêwazek jiyanek rêwîtiyê bikin û bi domdarî tenduristiya diyabetîk kontrol bikin.
Rêbernameya Pêşîlêgirtinê ya Komplîkasyonan
Diabetes nexweşiyek însanî ye, ji ber ku ew di nav nexweşan de gelek tevlihevî çêdike. Ji bo pêşîgirtina vê yekê, divê destûr neyê dayîn ku glycemia zêde bibe.Pêdivî ye ku bi domdarî şiyana şekirê di nav xwînê de were şopandin û heke zêde bibe, tavilê bavêje.
Di heman demê de, ji bîr nekin ku pêşîlêgirtinek baş a hyperglycemia, û ji ber vê yekê jî tevliheviyên gengaz, çalakiya laşî ya nerm, parêz, derman bi dem û çavdêriya domdar a asta şekirê xwînê ne tenê li malê, lê di heman demê de bi karanîna rêbazên lêkolînê laboratîf.
Vîdyoyên têkildar
Dr. Komarovsky li ser şekir di zarokan de:
Diyabet ne cezayek e. If heke zarokê we ji vê yekê re hatîye dîtin, bêhêvî nebin. Naha hûn ê hewce ne ku rêçek jiyanek nû, saxlem bigirin ku ne tenê dê zarokê nexweş, lê her weha hemî endamên malbata we jî sûd werbigire.
