Di navnîşa dermanên herî bandor ên hîpoglycemîk de, Janumet hêjayî ye. Taybetmendiya wê kompleksa hevbeş e, ku dihêle ku di lêçûnên berbiçav de encamên bilind bi dest bixin.
Navê Navdarkirina Navdewletî
Dermanên INN - Metformin + Sitagliptin.
Di navnîşa dermanên herî bandor ên hîpoglycemîk de, Janumet hêjayî ye.
ATX
Koda ATX A10BD07 e.
Form û pêkve berdan
Dosya yekane ya Janumet 50 ne tablet e, di heman demê de dibe ku ew xwedî dozek cûda be.
Saziya sereke ya dermanê jêrîn madeyên çalak ên jêrîn pêk tîne:
- sitagliptin phosphate monohydrate - di mîqdarek 64.25 mg de (ev naverok bi 50 mg sitagliptin re wekhev e);
- metformin hîdrochloride - hêjeya vê hêmanê dikare bigihîje 500, 850 an 1000 mg (li gorî dermanê diyarkirî ya dermanê).
Hêmanên alîkar ev in:
- sodium fumarate;
- povidone;
- ava paqijkirî;
- sodium lauryl sulfate.
Tabletên Biconvex, bi fîlimê ve, bi yek alî ve rûk û li ser aliyekî hişk. Reng li gorî dosageê diguhere: rengek sivik (50/500 mg), şîn (50/850 mg) û sor (50/1000 mg).
Tablet li blokên 14 heb têne danîn. Qutiyek karton dikare ji 1 ber 7 pîlan pêk tê.
Actionalakiya dermanan
Tabloyên Yanumet - dermanek hevbeş. Ew ji 2 dermanên hîpoglycemîk pêk tê ku bi bandorkerî çalakiya hevûdu temam dike. Tareserkirina pileyên arîkariyê di wergirtina kontrola hîpoglycemiyê de di nexweşên bi şekirê tip II de heye.
Tareserkirina pileyên arîkariyê di wergirtina kontrola hîpoglycemiyê de di nexweşên bi şekirê tip II de heye.
Sitagliptin
Ev pêkhat xwedî taybetmendiyên enstrumanek enzymalek bijartî ye (DPP-4). Ew bi gelemperî di dermankirina tevlihev a şekirê şekir II de tê bikar anîn.
Fînanseriya DPP-4 bi aktîvkirina incretins çalak dibe. Dema ku çalakiya DPP-4-ê asteng dike, sitagliptin bi zêdebûna zêdebûna glukozê ve girêdayî polypeptide insulinotropic (HIP) û peptide 1-ê glagagon (GLP-1) zêde dike. Van hêmanan ji malbata incretin re hormonên çalak in. Karê wan ev e ku beşdarî rêziknameya homeostasis a glukozê bibin.
Bi glukoza xwînê ya normal an jî bilind, HIP û GLP-1 bi çêkirina însulînê ji hêla hucreyên pankreasê ve zûtir dibe. GLP-1 di heman demê de gengaz e ku hilberîna glukagonê li pankreasê de asteng bike, ku di vê mêjiyê de synthesiya glukozê de kêm dibe.
Taybetmendiya sitagliptin ev e ku di dozên dermankirî yên pêşniyazkirî de, ev hêmana xebata enzimên têkildar nahêle, di nav de DPP-8 û DPP-9.
Metformin
Ev pêkhatî jî xwedî taybetmendiyên hypoglycemîk e. Di bin bandora wê de, mirovên ku bi êşa şekirê II çêdibin, toleransa glukozê zêde dikin. Ev ji hêla kêmbûna asta glukozê ya postprandial û basal ve tê diyar kirin.
Mekanîzmaya dermanî ya çalakiya metformîn bi bingehîn ji çalakiya organên hîpoglycemîk ên devkî, ku ji komên din ên dermanparêzî re girêdayî ne, cûda ye. Bikaranîna dermanê arîkar dike ku meriv nîşanên jêrîn bistînin:
- hilberîna glukozê di kezebê de kêm dibe;
- ji sedî deqîqandina glukozê di nav kûviyan de kêm dibe;
- girtina perçê ya bilez û qutkirina glukozê di xwînê de hişmendiya li însulînê ya enfeksiyonê zêde dike.
Feydeya vê pêkhatê (ligel sulfonylurea) tête tunebûna hîpoglycemia û hyperinsulinemiaemia.
Pharmacokinetics
Dozê dermanê Yanumet lihevhatî bi rêjeya metformin û sitagliptin re vedihewîne. Biyalayiya metformîn xwedî nîgaşeyek 87%, sitagliptin - 60%.
Hêmanên çalak ên tixûbê di nav gurçikan de têne derxistin.
Activityalakiya herî zêde ya sitagliptin 1-4 demjimêran piştî rêveberiya devkî tê bidestxistin. Intêkirina xwarinê bandor li rêj û mêjûyê zirarê nake. Activityalakiya Metformin piştî 2 demjimêran dest pê dike. Bi vexwarinên xwarinên hêja, rêjeya germbûnê kêm dibe.
Hêmanên çalak ên tixûbê di nav gurçikan de têne derxistin.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Yanumet ji bo damezrandina kontrola hîpoglycemiyê li nexweşên bi şekir 2-şekir heye. Doktor di çend rewşan de pîlan diyar dikin:
- Di nebûna encama xwestinê ji terapiya bi Metformin re. Di vê rewşê de, amadekariya hevbeş profîla glycemîk û kalîteya jiyanê ya diyabetîk çêtir dike.
- Di nav hevahengiyê de bi antagonîstên receptorên gama.
- Bi tezmînata şekir bi tevnî ji injeksiyonên însulînê.
Contraindications
Ev bi tundî nayê pêşniyar kirin ku derman bi:
- hişmendiya kesane ya ji elementên di berhevoka tabloyan de;
- nexweşiya şekir I;
- koma diyabetîk;
- nexweşiyên cûda yên enfeksiyonê;
- rewşa şokê;
- bêserûberiya gurçê ya giran;
- rêveberiya intravenus a dermanên ku hene jodine;
- fonksiyonê giran ya kezebê;
- nexweşiyên bi kêmbûna oksîjenê re;
- poş kirin, alkolîzm;
- ducanî û şîrdanê;
- di bin 18 saliyê de.
Bi lênihêrîn
Li gorî rêwerzan, derman li ser nexweşên pîr û bi hişmendiya giran tê derman kirin.
Janumet 50-ê çawa bavêje?
Tabletan di sibehê de li ser zikê xwar bi vexwarinan têne girtin. Bi vexwarinê du-derman, derman di sibeh û êvarê de tête girtin. Doktor dosage bi kesane diyar dike, digel ku rewşa nexweş bixwe, temenê wî û rêbaza dermankirina heyî jî pêk tîne:
- Ger di doza herî zêde tê toleranskirin de kontrola glîkemîkî ya bi metformin re tune be. Nexweşên wiha bi rojê 2 caran Janumet têne derman kirin. Hêjeya sitagliptin nekare rojane ji 100 mg derbas bibe, dosage of metformin a niha hilbijartî ye.
- Ger bi kompleksa metformin + sitagliptin re ji dermankirinê re veguherînek heye. Di vê rewşê de dosagea destpêkê ya Yanumet-ê wekhev tête hilbijartin.
- Di nebûna bandora pêwist de berhevkirina metformin û sulfonylurea. Dozê Yanumet divê herî zêde rojane ya rojane ya sitagliptin (100 mg) û doza niha ya metformin pêk bîne. Di hin rewşan de, dermanê hevbeş tête pêşniyar kirin ku bi sulfonylurea re were hev kirin, wê hingê divê dosage ya paşîn were kêm kirin. Wekî din, rîskek hîpoglycemia heye.
- Di nebûna encama xwestinê de ji girtina metformin û agaristê PPAR-y. Doktoran tabletên Yanumet vedigirin ku dozaja rojane ya rojane ya metformin û 100 mg sitagliptin heye.
- Kompleksek bêserûber a metmorphîn û însulînê bi dozek rojane ya tabletan ku tê de 100 mg sitagliptin û dozek metformin heye vediguhezin. Pêdivî ye ku qumarê însulînê kêm bibe.
Bi diyabetê
Tablet bi taybetî ji bo nexweşên bi şekir 2 re diyabet têne çêkirin. Kesên bi êşa 1-ê şekir nerazî ne.
Bandorên გვერდიê yên Yanumet 50
Ev hîpoglycemîk bandorek gelek bandorên alî hene. Doktor divê nexweş bi wan re bizanibe, ji ber ku eger yek an çend nîşanên wan bêne diyar kirin, divê hûn ji dermanê hanê red bikin. Di cih de piştî vê yekê, hûn divê hûn bijîşkek şêwir bikin, ku ew ê hejmarên xwînê û girbûna lactate kontrol bikin.
Pesta gastrointestinal
Ji birîna gastrointestinal re, tûrek metelîkî di devê de pir caran tête dîtin. Kêm kêm heval nezikî û vereşîn e. Flatulence û pêşveçûna şiyariyê di destpêka dermankirinê de gengaz e. Hin nexweşan êşa abdominal ragihand.
Vekişîn yek ji bandorên dermanê ye.
Ji aliyekî metabolîzmê ve
Gelek nexweşan di laşê de nexweşîyek metabolîk heye. Ev bi hîpoglycemia re tête hev kirin. Di rewşên hindik de, hîpotermiya, pêşveçûna birînên respirasyonê, xuyangiya xerîbiyê, êşa abdominal, û hîpotensionê têne tesbît kirin.
Li tenişta çerm
Reaksiyonên çermê bi gelemperî nerazîbûn nîşanî pêkhateyên ku tabloyan çê dikin destnîşan dikin. Di vê derbarê de, dermatitis, rash û itching dibe ku xuya bibe. Kêm kêm gelemperî bi sindroma Stevens-Johnson û vasculitis kutayî ne.
Ji pergala kardiovaskuler
Di rewşên kêmderketî de, anemia megaloblastîkî dibe ku ji ber malabsorption of vitamin B12 û acid folîk çêbibe.
Alerjî
Alerjî bi xuyangbûna çerm û rêşî çêdibe.
Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên
Derman ti bandorek rasterast li ser lezgîniya reaksiyonê û psansiyonê psîkomotor dike. Di heman demê de, girtina sitagliptin dikare bibe sedema xewbûn û qelsiyê. Ji bo vê yekê, ajotina otomobîl û mekanîzmayên din ên tevlihev divê bi hişmendiyek zehf were kirin.
Rêbernameyên taybetî
Kursiyek dirêj a kişandina pills hewceyê şopandina birêkûpêk a gurçikan.
Heke nexweş nexweşiyek pêdivî an dermankirinê heye ku bi karanîna dermanên jodê ve girêdayî ye, Janumet divê 48 demjimêr berî û piştî bikar neyê bikar anîn.
Di nexweşên bi pancreatitis û nexweşiya gurçikê de, pills dikare nîşanên nexweşî zêde bikin. Ji bo pêşîgirtina vê yekê, doktor divê dosageê rast bikin û bi domdarî rewşa nexweşê kontrol bikin.
Di nexweşên bi pancreatitis de, tabletên dikarin nîşanên nexweşiyê zêde bikin.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Jinên di dema ducaniyê û laktasyonê de ne têne pêşniyar kirin ku vê dermanê hîpoglycemîk bigirin. Di rewşên weha de, dermankirin li ser girtina însulînê ye.
Sêwirandina Yanumea li 50 zarokên
Li ser bandora dermanê hevbeş li ser laşên zarokan ti daneyên klînîkî tune. Ji ber vê yekê, Janumet ji bo nexweşên di bin 18 saliyê re nehatiye derman kirin.
Di pîrbûnê de bikar bînin
Mirov di pîr de vê dermanê tête diyar kirin, lê berî vê, teşxîsa rewşa gurçikan pêwîst e.
Serîlêdanê ji bo fonksiyonê renal ya neçandî
Derman ji bo mirovên bi nexweşiyên giran ên gurçikê re nayê pêşniyar kirin (tevî yên ku xwedan zelalbûna renal kêm e).
Ji bo karûbarê kezebê ya bêhêz bikar bînin
Di rewşek kêşeya giran de ku kezebê bigirin, girtina Janumet nayê pêşniyar kirin. Ev dibe sedema xetera acidoza laktîk.
Dozdariya Yanumet 50
Ger nexweş zêde beza zêde ya dermanê derman bibe, ev yek dibe sedema pêşveçûna acidosis laktîk. Ji bo ku rewş aram bibe, lavageya gastrîkî tête kirin û hemodialîz tête diyarkirin.
Nîşanek din a zêdebûna dozê hîpoglycemia ye. Bi eşkerebûna nermî, nexweş tê pêşniyar kirin ku xwarinên bi karbohîdartan pir zêde bixwin. Pêdivî ye ku hîpoglycemiya nerm an tundî li dû şiyana Glucagon an çareseriya Dextrose be. Piştî ku nexweş hişmendiya xwe bibîne, ji wan re xwarinên dewlemend ên karbohîdratan têne dayîn.
Ji bo ku rewşa di rewşek pir zêde dozê de bisekinin, hemodialîz tête diyarkirin.
Têkilî bi dermanên din re
Bi dermankirina tevlihev a nexweş, divê bijîşk lihevhatina tabletan bi dermanên din re bigire.
Thealakiya Yanumet di hebûna dermanên jêrîn de qels dike:
- Phenothiazine;
- Glucagon;
- diiazayên thiazide;
- acid nîkotinîk;
- corticosteroids;
- hormonên thyroid;
- Isoniazid;
- estrojen;
- sempathomimetics;
- dijberên kalsiyûmê;
- Phenytoin.
Dema ku bi hev re bi dermanên jêrîn re têne bikar anîn bandora hypoglycemîk zêde dibe:
- dermanên dijî-inflamator ên ne-steroîdî;
- Însulîn
- beta-astengker;
- derivatives sulfonylurea;
- Oxytetracycline;
- Acarbose;
- Cyclophosphamide;
- مهekerên ACE û MAO;
- derivatives of clofibrate.
Bi cimetidine re, xetereya acidosis heye.
Bi deronên sulfonylurea an însulînê re. Bi gelemperî di tunebûna zêdebûna dozê de hîpoglycemia heye.
Berhevoka alkol
Di tevlihevkirina alkolê de, xetera bandora alîyan zêde dibe.
Analogs
Di nav analogê de tê gotin:
- Amaryl M;
- Yanumet Long;
- Douglimax;
- Velmetia;
- Avandamet;
- Glucovans;
- Glibomet;
- Galvus Met;
- Gluconorm;
- Tripride.
Termsertên berdana dermanan
Di dermanxaneyan de, ew bi hişkî dermanê.
Ma ez dikarim bê derman bikirim?
Dermanek ku ji vê grûpê re ye, bêyî şîreta bijîjkî nikare were bikirin.
Bihayên ji bo Yanumet 50
Mesrefa dermanê li Ukrainekrayna, Rûsya û welatên din girêdayî ye ka di kîjan dosê de li tabletan tê peyda kirin û çend pakêt di pakêtê de têne pêşkêş kirin. Li dermanxaneyên li Moskowê, bihayên Yanumet wiha ne:
- 500 mg + 50 mg (56 pcs.) - 2780-2820 rûvî;
- 850 mg + 50 mg (56 pcs.) - 2780-2820 rûvî;
- 1000 mg + 50 mg (28 pcs.) - 1750-1810 ruble;
- 1000 mg + 50 mg (56 pcs.) - 2780-2830 rûl.
Conditionsertên hilanînê ji bo derman
Pêdivî ye ku derman li cîhek ku ji tîrêjê rasterê ya tîrêj û moxê biparêze were hilanîn. Germahiya hewcedar heya + 25 ° C.
Dîroka qedandinê
Derman dikare 2 salan bête bikar anîn.
Hilberîner
Tablet ji hêla pargîdaniya dermanxaneyê Patheon Puerto Rico Inc. ve hatî çêkirin. li Porto Rîko. Pakkirina dermanan ji hêla pargîdaniyên cûda ve tête kirin:
- Merck Sharp & Dohme B.V, ku li Holandayê ye;
- OJSC "Kîmyewî-dermanê kîmyewî" AKRIKHIN "li Rûsyayê;
- Frosst Iberica li Spanyayê.
Derman li gorî dermanan bi hişk derman tê belav kirin.
Nîqaşên di derbarê Yanumet 50 de
Alexandra, endokrinologist, ezmûna ku di 9 salan de di pratîka bijîşkî de, Yaroslavl.
Derman bi bandor kir ku di ceribandinên klînîkî de û di pratîkê de bandoriya xwe îsbat bike. Ez pir caran van hebînan ji bo nexweşên xwe bi girêdana însulînê ve diyar dikin. Bandorên alî kêm in. Hewcedariya bingehîn dosiyeya rast e.
Valery, endokrinologist, 16 salan di praktîkê bijîjkî de tecrûbe, Moskova.
Yanumet dihêle hûn di pir rewşan de gava ku asta şekir bi Metformin re nayê kontrol kirin bandora xwestinê bidest bixe. Hin nexweşan ditirsiyan ku ji vî cûreyê dermankirinê vegerin ji ber bandorên alîyên mimkun û xetera hîpoglycemiya. Di vê navberê de, di pratîkê de, dozên wiha dikare wekî rehetî tê gotin, nemaze eger dosage rast û pêşnîyarên bijîşkên din têne dîtin.
