Tedawiya ji bo diyabetê bi celeb 2 rêveberiya dermanên hîpoglycemîk ên komên cûda pêk tîne.
Vana di nav de derpên sulfonylurea de hene.
Yek ji nûnerên vê komê chlorpopamide ye.
Agahdariya gelemperî di derbarê derman de
Chlorpropamide materyalek çalak e ku ji derhênerên sulfonylurea yên nifşê 1-ê ve girêdayî ye. Koma dermanxaneya wê ji hêla syntetîkên hypoglycemic e. Chlorpropamide di avê de çareser nake, lê, berevajî, di alkolê de çareser e.
Berevajî nifşên din ên deronên sulfonylurea, chlorpropamide bi kurtayî tevdigerin. Ji bo gihîştina asta herî gengaz a glycemia, wê di dozên mezin de tête bikar anîn.
Bandorên alîgirtina narkotîkê li gorî Glibenclamide û nûnerên din ên nifşa 2-an pirtir in. Bi hilberîna kêmbûnê ya hormonê (însulîn) û kêmbûna gumanbûna tansiyonê jê re bandor e. Dermankirina bi chlorpropamide re bandorek li nexweşên bi şekir diyardeya insipidus û / an jî bi şekir 2 heye.
Chlorpropamide navê dermanê gewrîdanî ya gelemperî ye. Ew bingeha dermanê ava dike (pêkhatek çalak e). Di tabletan de peyda dibe.
Actionalakiya dermanan
Derman xwedan bandorek hypoglycemîk heye. Tête bi kanalên potassium ve girêdayî ye, sekinandina însulînê dişoxile. Di nav tîr û organên ku ji însulînê ve têne zeft kirin de, hejmara receptorên ji bo hormone zêde dibin.
Li hebûna însulînê endogjen, asta glukozê kêm dibe. Ew xwedî çalakiyek antidiuretic. Ji ber ku dorpêçkirina însulînê, zêdebûna giran tê.
Bawerkirina glycemia kêm girêdayî şekirê xwînê ye. Chlorpropamide, mîna sulfonylureasên din, rîskên hîpoglycemiyê pêk tîne, lê bi rengek kêmtir.
Gava ku bi navbênkên hypoglycemîkên din re (biguanides, thiazolidinediones, hevûdu re bi dermanên din re bibînin), dosage ya paşîn hinekî kêm dibe.
Mekanîzma çalakiya derivatives sulfonylurea
Pharmacokinetics
Piştî ketina mêjiyê mêjiyê, chlorpropamide baş tête zexm kirin. Piştî demjimêrek, naverok di nav xwînê de ye, mezinahiya wê ya herî zêde - piştî 2-4 demjimêran. Zêdekirina proteîna plazma> 90%.
Derman li seranserê rojê di rewşek bikaranîna karanîna yekane de tevdigerin. Nîv-hilweşîner kêmasî 36 demjimêran e. Ew bi piranî di mîzê de tê derxistin (heya% 90).
Nîşan û nerazîbûnan
Nîşaneyên karanîna ji bo şekir ve girêdayî ne-însulîn, û hem jî şekir insipidus ne. Chlorpropamide di rewşên ku terapiya parêzgehê de tê de hate diyar kirin, dersên dermankirinê di sererastkirina nîşana de encamek rast peyda nekir.
Di nav de mêtingerî ji bo bikaranîna dermanan ev in:
- hîpertansiyonê li chlorpropamide;
- Nexweşiya şekir 1;
- hestiyariya zêde li ser sulfonylureasên din;
- metabolîzma bi paragrafê berbi acidosis;
- patholojiya tîrêjê;
- ketoacidosis;
- fonksiyona kezeb û gurçikê;
- nexweşiya infeksiyonê ya akût;
- ducanî / lactation;
- bav û komî;
- temenê zarokan;
- têkçûna dubare ya terapiya chlorpropamide;
- şertên piştî vegirtina pancreatic.
Dosage û rêveberî
Doz ji hêla bijîjkan ve li ser bingeha qursa diyabetes û hêsankirina glycemia tê danîn. Gava ku di nexweşek de berdêlekek domdar were bidestxistin, ew dikare kêm bibe. Wekî qaîdeyek, bi şekirê şekir 2, normê rojane 250-500 mg e. Digel insipidusê şekir - rojê 125 mg. Dema ku ji bo dermanên din re veguhastin, sererastkirina dosage hewce ye.
Rêbernameyên ji bo karanîna chlorpropamide destnîşan dikin ku karanîna dermanê nîv seetê berî xwarinê. Vê girîng e ku meriv wê yekê li ser hev rûne. Ger dosage ji 2 tabletan kêmtir peyda dike, wê hingê pêşwazî di sibehê de pêk tê.
Vîdyoyek ji pisporê di derheqê şekir û çawa wê derman bike:
Bandor û zêdebûna dozê
Di dema rêveberiya chlorpropamide de dibe ku bandorên jêrîn ên jêrîn bibin:
- qirêjî, vereşîn, êşa stikê, stûnên acizker;
- hypoglycemia;
- hyponatremia;
- kêmbûna metelî di devê de, kêmbûna meytê;
- kêmasiya dîtbarî;
- diranên çerm ên cûreyek cûda;
- anemia hemolytîk;
- di nav nîşanên kezebê de zêde dibin;
- thrombo-, leuko-, erythro-, granulocytopenia;
- serêşî û dizî;
- kêmkirina zextê;
- qelsî, bîhnfirehî, xuristî, xeyal;
- zerba kolestatic;
- ragirtina tîrêjê di laş de;
- şokek anaphylactic.
Bi hîpoglikemiya nerm / nerm, nermî, nexweş 20-30 gram glukozê digire. Di pêşerojê de, dosage tête sererast kirin û parêz were revandin.
Di rewşên giran de, yên ku bi hevok û konvulsiyonan têne hev, glîkoz bi serfiraz tê rêve kirin. Wekî din, glukagon dikare bi devkî an intramuskululî were îdare kirin. Piştî rawestandina hîpoglikemiyê di nav du rojan de, nîşan bi karanîna glukometerê tête çavdêrîkirin.
Taybetmendiyên serîlêdanê
Berî plansazkirina ducaniyê, divê hûn ji klorpropamide hiştin. Kontrolkirina şekirê şekir 2 bi însulînê re dermanê herî baş tê hesibandin. Di dema lactation de, ew di heman prensîbê de digirin.
Veguheztina tiryakê ji rojê nîv nîvê tabletê ve tête çêkirin, hingê ew ji bo tabletê yekem tê diyar kirin. Nexweşên bi fonksiyonek renal / hepatîkî bêpêşkêşkirî dê hewceyê sererastkirina dozek. Dema ku dermanê dermanê li ser mezinan re tête diyar kirin, temenê wan tête hesibandin.
Dema ku nexweşî tazmîn dike, kêmbûna dosageek pêdivî ye. Rastkirin her weha bi guhertinên di giraniya laş de, lêdanên, barkirina li deverek demek din ve jî pêk tê.
Ji ber nebûna agahdariyê di derbarê ewlehiya karanîna kar de, derman ji bo zarokan nayê diyar kirin. Di rewşa birîndaran de, berî / piştî emeliyatan, di dema nexweşînên enfeksiyonê de, nexweş bi demkî veguhestina însulînê.
Bi Bozetan re bikar neynin. Hîn delîl hene ku ew bi neyînî bandor li nexweşên ku klorpropamide kirine kir. Wan zêdebûnek nîşanên hepatîk (enzîm) dan. Li gorî taybetmendiyên her du dermanan, mekanîzmaya derxistina acîdên bilêlê ji hucreyan kêm dibe. Ev digihîje akademiya wan, ku gihîştî bandorek toksîkî dike.
Têkiliya bi dermanên din re
Biguanide Metformin
Bi karanîna yekser a chlorpropamide û dermanên din re, dibe ku bandora wê kêm bibe an zêde bibe. Berî ku dermanên din derman bike, şêwirmendiya mecbûrî.
action tiryakê, zêdekirina dema ku bi însûlînê coadministered, din dermanên hypoglycemic, biguanides, jêderên coumarin, phenylbutazone, tiryak Tetracycline, bergir MAO, fibrates, salîsîlatê, miconazole, streroidami, hormonên male, cûr, sulfonamides, jêderên quinolone, clofibrate, sulfinpyrazone pêk tê.
Dermanên jêrîn bandora klorpropamîdê qels dikin: barbiturates, diuretics, adrenostimulants, estrogens, contraceptives tableted, dozên mezin ên acid acid nîkotinîk, diazoxide, hormonên tîrîdê, fenîtoin, glukokortîkosteroîd, sempathomimetics, derotatives fenotiazine, Acetazolamide.
Chlorpropamide wekî hokoglycemîk e ku li ser derivatives 1-nifşê sulfonylurea vedigire. Digel şagirtên wê re, xwedan bandorek kêmkirina şekirê kêmtir û bandorên alîgirên zelaltir e. Niha, derman bi pratîkî nayê bikar anîn.
