Zirara pergala nervê (neuropathî, neuropathî) yek ji wan tevliheviyên dereng ên şekirê şekir e ku li dijî paşnavê birçîbûna oksîjenê ya tansiyonan rabû. Kezebûna trofîkî di encama guheztinên patholojîk ên di kûleyên piçûk û mezin ên kalsiyûmê de xuya dike.
Neuropatiya şekirîzmaya ekstremîdên xweya xwerû xuyangê herî gelemperî yê tevgerên navwelatî yên periyodîk e. Nîşaneyên tevlihevî û qursa nexweşî bi "ezmûna" şekirê şekir ve girêdayî ye û qewimîna dahatên nişkave yên glukozê di xwînê de.
Mekanîzmaya pêşkeftinê
Rewşa hyperglycemia, ku taybetmendiya hemî nexweşên ku bi "nexweşiyek şêrîn" re dibin, dibin sedema guheztinên patholojîkî yên di pergala xwînê de. Koka hundurê arterikan di bin depresyona lîpîdan de ye, bi trîglîserîdan bi girêdana hêman a hêmanên kezebê ve girêdayî, avakirina plakayên atherosclerotic. Plakên weha şilşika vaskalê teng dike, pêvajoya bêhnkirinê ya hucre û tansiyonên laş bi xwînê asteng dike.
Neuron (hucreyên nervê yên ku impulses ji mêjî veguhestin) jî dest pê dikin ku ji malnişînbûnê bigirin. Ev dibe sedema guhertinên di taybetmendiyên wan anatomîkî û fîzyolojîk û tevgera normal de.
Nîşaneyên nexweşiyê
Polyneuropathî bi zirara hestên piçûk û mezin ên hestî û motorê tête taybetmend kirin. Nîşan û xuyangên sereke ve girêdayî ye ku kîjan celebên tîrêjên nervê yên hindiktirîn hatine bandor kirin:
- Tengasiyên hişmend - pêşveçûna peresendiyek patholojîkî ya çalakiya sar, vibration, guhartinên di mercên germahiyê de, tengasiya hestên bi rengek tûjî, êş, êş, heya ku ew li ser wan faktorên ku bi gelemperî êşê nakin pêk tê.
- Patolojiyên motor - xuyangiya êrişên konvansiyonel ên amûrên masûlkeyê, atrophy, nebûna normal û xuya xuyangên refleksên patholojîk, koordînasyona bêbandor.
- Guhertinên sensomotor (zirarê hevbeş ên ji hestên hestiyar û motorê) - hejarî, êş, kêmbûna hestiyariya taktîkî, qelsiya masûlkeyê, çûyîna bêserûber, patholojiya xeternak.
Bi têkçûna navgîniya navgîniya ling û lingên jêrîn - nîşanên yekem ên neuropatiyê
Taybetmendiyên êşê
Theşa ku di gava fêkiyên nervê de bandor dibe xwedî xweziyek cûda ye:
- gulebarankirin
- tingling
- şewitandin
- tirş kirin
- jorkirin.
Ji ber ku capillaries of the ling û lingên jêrîn bi gelemperî têne bandor kirin, qonaxên destpêkê yên neuropatiyê bi heman awayî di heman deveran de bi hestyariyên êşê re têne. Dûv re, hestên patholojîkî "tevlihev dibin" ligel guhertinên di heman demê de di nav dîwarên xwînê yên arteryayên mezin-kalibrî de.
Nîşaneyên zêde
Nexweşan jî ji nîşanên klînîkî yên jêrîn gilî dikin:
Duringawa ku di dema ducaniyê de xwînê ji bo şekirê tê dayîn- lingên sar;
- zêdebûna şewitandinê;
- pirtirîna lingên zêde an, berevajî, zuwa zêde;
- discoloration ji çerm;
- pêkanîna birînên, uls, callus;
- qelskirina plakayên neynikê;
- deformasyona lingê.
Manîfestoyek dravî ew enfeksiyonê ulcê û birînên çêkirî ye. Ji ber binpêkirina hişmendiyê, dibe ku nexweş ji hebûna wan hay nebe. Bi zêdebûna zêdebûna tîrêjê û suppuration re mîkroflora bakterî heye.
Rêbazên Diagnostîk
Digel endokrinologist, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku bi şêwirmendek bijîjk û neurolojî re bişêwire. Vebijêrkek dîtbar a kûrahiyên hindik têne kirin, hebûna formasyonên patholojîkî, çermê hişk, û rewşa porê porê nirxandin. Ji bo hebûna puls li ser arşîvên mezin, ku şahidiya patenta wan e, kontrol bikin. Zexta xwînê tê pîvandin.
Lêkolîna laşî ya ya kemînên nizm - qonaxa bingehîn ya teşhîs
Danasîna laboratorê ev e:
- asta glukozê;
- hemoglobînê glycosylated;
- C peptide;
- îşaretên hêjayî yên însulînê;
- biyolojiya xwînê.
Ezmûna Neurolojîk
Pispor hebûna refleksên fîzyolojîk û patholojîkî destnîşan dike, hestiyariya taktîkî bi monofilament û kincê kontrol dike. Hestbûna vibrasyonê li ser herdû lingên jêrîn bi karanîna forkên tunekirinê ve tê ceribandin. Bi karanîna tiştên sar û sar, asta hişmendiyê li ser guhartinên germê bicîh bikin.
Piştre, rêbazên taybetî yên vekolînê yên instrumental têne destnîşankirin ku mumkin e ku veguhastina nîgarên nervê veguhêzin û rewşa hundurê hundurê qada lingê taybetî binirxînin:
- electroneuromyography;
- potansiyelên derxistin.
Prensîbên dermankirinê
Tedawiya ji bo neuropatiya diyabetê bi nêrînek li ser karanîna dermanan were çêkirin da ku asta glukozê xwînê rast bike. Heke dirav bikar tên bê bandorker in, ew nexşeyê an dermanên din vediguhezin an pê dikin. Ew amadekariyên însulînê û faktorên hîpoglikemîk (Metformin, Diabeton, Glibenclamide, Glurenorm, Amaryl) bikar tînin.
Berhemên antioxidant
Dermanên bijartî yên ji bo polyneuropathiya bi diyabetî re derivatives acid thioctic ne. Vê nûneran di fêkiyên nervê de digirin, radîkalên azad digirin, û trofîzma pergala nervê ya periferîkî baştir dikin.
| Navê derman | Taybetmendiyên serîlêdanê | Directions |
| Berlition | Di tablet, kapsul, çareseran de ji bo rêveberiya parenteral peyda dibe. Digel normalîzasyona asta şekir, derman hişmendiya nûkirina taybetmendiyên rheolojîk ên xwîn û kezebê dide. | Ji bo piçûkan, di dema ducaniyê û laktasyonê de nehatiye diyarkirin |
| Tiogamma | Di forma tabloyan û çareseriyê de ji bo vegirtinê. Kursa dermankirinê heya 2 mehan bi gengaziya dubarekirinê ye | Bandorên alî dikare dibe ku reaksiyonên alerjîk, guhartinek di xweşiyê, qirçîn, zêdebûna zexta intracranial de |
| Neuro lipone | Di kapsulan de peyda dibe. Di rêziknameya kolesterolê de beşdar dibe, pêşî li pêşkeftina pêvajoya atherosclerotic digire | Di dema ducaniyê de pêşwaziya mimkun di rewşên awarte de |
| Tiolepta | Di forma tabloyan û çareseriyê de peyda dibe. Actionalakiya însulînê zêde dike, bi hilberên hesin, magnesium, şîrîn di heman demê de nayê bikar anîn | Di dema ducaniyê de, laktasyonê qedexe ye. Bi alkolê re ne hevaheng e, ji ber ku etanol bandora kîmyewî ya çalak kêm dike |
Rêziknameya metabolîzmê
Amadekariyên vîtamîn amûrên bijartinê ye ku veguhastina impulsên nervê û tevgera normal a pergala nervê sererast bikin. Pyridoxine pêşî li berhevkirina radîkalên azad ên di xwînê de digire û hilberîna materyalên taybetî yên ku rêjeya veguhastina impulses çêtir dike pêşve dike.
Cyanocobalamin bi neuronên trofîk re çêtir dibe, bandorek piçûktir heye, û veguhestina impulsên di navbêna nîgarên nervê de sererast dike. Thiamine xwedî bandorek wekhev e. Kombûna sê vîtamînan dikare bandora hevûdu zêde bike.
Wateyên din ên ku pêvajoyên metabolê di laş de regul dikin ev in:
- Actovegin,
- Pentoxifylline
- Flowerpot
- Trental.
Trental - vasodilator ku pêvajoyên trofîk û pêvajoyên metabolîk çêtir dike
Birêvebirina êşê
Painîn yek ji wan nîşanan e ku hewceyê çareseriyek bilez a dermankirinê ye. Ew sindroma êş e ku rê li ber xuyangiya bêserûberiyê, depresyonê, agirbestê, bêhntengiya nexweşan vedike. Analgêrîkên kevneşopî û dermanên dijî-înflamatuar nikarin di êşa neuropatiyê de bi diyabetê re êş rawestînin, lê bûyerên diyarkirina wan hene.
Pispor komên dermanên jêrîn hilbijêrin:
- Antidepressants - amitriptyline, imipramine, paroxetine. Bi dozên piçûktir dest pê bikin, hêdî bi hewceyê zêde dibin.
- Anticonvulsants - Phenytoin, Carbamazepine, Primidone. Bi dozên bilind dest pê bikin, hêdî bi hûrgulî dermanê kêm bikin.
- Anesthetîkên herêmî di forma serîlêdanan de - Lidocaine, Novocaine. Pir caran tête bikar anîn, bi komên din re têne hev kirin.
- Antiarrhythmic - Mexiletine. Bi kêm caran tê bikar anîn.
- Opioids - Fentanyl, Promedol, Nalbuphine. Ew dikare bi bêhêziya monoterapî re bi analgesicsên hêsan re were hev kirin.
- Irritants - Finalgon, Capsicum. Wateyên ku bi topê têne sepandin, dikarin pulsasyona êşê kêm bikin.
Tedawiyên din
Di nav metodên fîzototerapî, akupunktura, karanîna magnet û lazer, elektroforezîzasyonê, oksîjena hîperbarîk, balneoterapî, şiyana elektrîkî ya transkutan de populerbûnek gewre wergirt.
Dermankirina bi dermanên populer, bandorek tenê wekî beşek ji dermankirina hevbeş nîşan dide. Compressên avî yên bermayî an vexwarinê derman bi karanîna wê têne bikar anîn. Kulîlka şîn an kesk, ku di dermanxaneyek de hatî kirîn, di hêjeya 20 g de hatî avêtin ½ kasa avê tê veqetandin û li sê ducaran tê dabeş kirin. 20 deqîqe berî xwarinê vexwin.
Bikaranîna keviya şîn şêwazek mirûz e ku hûn navgîniyê sererast bikin
Hin serpêşkerên bêtir bandor:
- Di nav blender de mêjûyên zirav. Bi 2 tbsp-ê encamê bistînin. rojek sê caran piştî xwarinê ji bo mehekê. Dibe ku bi şîrê bizinê re were hev kirin.
- Her roj li ser sandika germ geriyan.
- Enflasyonek kulîlkên calendula amade bikin û rojê rojê sê caran kupan bigirin. Hêjeya qursê bêsînor e û dikare heya restorasyona fonksiyonên winda bidome.
Her nexweş dikare bixwe dikare kîjan rêbazê dermankirinê hilbijêre: tercîhên alternatîf, fîzototerapî an dermanên girtinê. Tişta sereke ku bîr bînin ev e ku divê her tişt di bin çavdêriya domdar a pisporên jêhatî de pêk were. Destpêka tespîtkirin û lihevhatina bi pêşnîyaran dê pêşveçûna tevliheviyên girantir dûr bixin û fonksiyonên winda vegerînin.
