Di laşê mirovî de, organek din a mîna pankreasê tune. Binpêkirina fonksiyonên wê dikare bibe sedema pêşveçûna şekirê şekirê. Wekî beşek ji pergala endokrîkî, hesin xwedan taybetmendiyên bêhempa ye. Ew karibe bandorê li gelek pêvajoyên jiyanê bike. Ew ji hêla hormona însulînê ve têne rêve kirin. Ew berpirsiyar kî ye û kîjan spama çalakiya wê ye? Rola girîng a însulînê di laşê mirovan de çi ye? Meriv çawa kontrol bike û çi bike ku ger hormona xweya we ne bes e?
Organek synthesîkirina enzym û hormon
Anatomîkî, pankreas li pişt dîwarê paşîn ê zikê de ye. Ji ber vê yekê orjînala navê wê. Fonksiyona herî girîng a organê endokrîn hilberîna însulînê ye. Ev materyalek sekretar a taybetî ye ku di pêvajoyên cûrbecûr de pêşengiyek digire.
Hîpfunksiyonê gland hilberînek zêdebûyî ya hormonê ye. Di nexweşek wusa de, tûjtir zêde dibe, şekirê xwînê kêm dibe. Hîpofunasyona organê digel nîşanên berevajî, urinandina dubare, tîna zêde dibe.
Organ wekî glandeya sekreterê ya tevlihev tête navnîş kirin. Di heman demê de xwediyê jêhatîbûna hilberîna pancreatic an pancreatic e. Enzîmên wê bi zagonî çalak tevdigerin. Di encama dawiyê de, laş enerjiya ku ji bo hebûnek normal pêk tê, digire.
Di xuyangê de ava pancreatîk rîskek zelal a rengîn e. Hêjeya wê di mezinan tendurist de 600-700 ml ye. Elementên sekreterê têne hilberandin enzîm (amylase, lipase) ne. Materyalên enzîmîk bi bijartî dabeşkirina xwarinê di nav pêkhateyan de zêde dike, ji bo nimûne, proteînan ber bi asîdên amînoyî.
Lipase û bile ji hêla fêkiyan ve oriented e, karbohîdartan di amylase de ye. Kompleksên tevlihev (nîsk, glycogen) di dawiyê de li sûkên hêsan vedibin. Piştre, ew di bin bandora enzimên zikê de, ku hilberên reaksiyonên pir-qonaxa dawiyê têne nav xwînê têne şûnda kirin.
Spectareseriya çalakiyê
Exactlyi rastî ji bo însulînê ye? Hormon ji bo her hucreyek laş girîng e. Cihên sereke yên çalakiya wê mêjî, lem, laşê adipose ne. Di xwîna mezinek tendurist de, pêdivî ye ku zûtirîn be ku însulîn di navbên 10-20 μU / ml (0.4-0.8 ng / ml) de be.
Ji hêla pankreasê ve hatî pêşve xistin an jî ji derve ve hatî danîn, hormon têkeve nav lebatên xwînê. Ulinnsulîn çi dike? Zêdetirî nîvê mêjê wê bi demkî di kezebê de tê ragirtin. He ew yekser beşdarî pêvajoyên rêzikkirina pêvajoyên metabolî dibe.
Spas ji însulînê re, pêk tê:
- kêmkirina şikestina glycogen û pêkanîna wê di kezebê de;
- astengiyek li ser guhartina glukozê ji pêkhateyên din;
- tepeserkirina hevrêziya laşên ketone û şikestandina proteînan di laşên masûlkeyan de;
- avakirina glycerol ji molekulên fat.
Bi hormon re, kezeb û tansiyon bi gewre ji glukozê ji xwînê derdikevin, metabolîzma mîneralan tê qewirandin. Laşên Ketone materyalên zirardar in ku wekî encamek ji hilweşîna fatê ya nebaş pêk têne.
Di pankreasê de veqetîna hormonê ne tenê ji hêla glukozê ve, lê di heman demê de ji hêla proteînên pêkhatî (amino acîd jî) vedihewîne nav xalê gastrointestinal. Ew xeternak e ku diyardetek ji bo demek dirêj xwe ji proteîna xwarinê neçar bike. Ew ji bo gelek rojan ji parêzên rojane ve dijber e.
Bi saya teknolojiyên endezyariya genetîkî, însulîna ku hemû hewcedariyên fîzolojolojî bicîh tîne, bi heman demê de bi zagonî jî tê standin
Fonksiyon û strukturên molekulên proteîn ên tevlihev
Hormon gelek rolê dilîze. Ew enerjiyê hilîne û digire. Hucreyên masûlkeyên û masûlkeyê di bin patronajê hormonî de bi qasî 15% glukozê zexm dikin. Zêdetirî ji nîvê tevahiyên karbohîdartan di mirovê tendurist de bi rihetî di kezebê de ne.
Organê hestiyar yekser bersivê dide asta xwîna glycemîk. Kêmasiya însulînê dibe sedema kêmbûna pêvajoyên hilberîna glukozê. Kêmasiya madeyên dewlemend ên bi enerjiya ku ji bo kesek bijî pêdivî ye.
Hormonensulînasyona hormona pankreatîkBi hilberîna hormonê ya normal û metabolîzma glukozê ya di nav tansiyonê de, rêjeya şiyana karbohîdratê ji hêla hucreyan kêm e. Bi tevayî, masûlkeyên xebatê wê digirin. Fonksiyonê însulînê li zêdekirina rezervên proteînan di laş de ye. Hilweşandina hormona pankreasê bi piranî di kezebê de pêk tê. Bi saya wê, hucreyên tîrêjê potassium dişoxilîne, derxistina sodium ji hêla gurçikan ve tê dereng kirin.
Molekula proteînê bixwe xwedan avahiyek tevlihev e. Ew ji 16 amino acîd pêk tê (bi tevahî 20). Di 1921-an de, zanyarên bijîjkî yên Kanadî insulîn ji pankreasê heywanên mammalîkî veqetandin. Piştî salek li Rûsyayê, dersên hînkirî bi serkeftî hatin ceribandin.
Tête zanîn ku ji bo bidestxistina narkotîkê hejmarek mezin ji pankreasên heywanan e. Ji ber vê yekê, ji bo peydakirina hormonek ku yek bi nexweşiya bi diyabetê ve ji bo tevahiya salê peyda dibe, organên 40 hezar pigsî tevlî bûn. Naha zêdetirî 50 dermanên cûda hene. Ajansa glycemîkî ya synthesîzekirinê di sê qonaxa paqijbûnê re derbas dibe û di qonaxa heyî de çêtirîn tête hesibandin.
Di hin nexweşên bi diyabetî de dema ku guhartina dermankirina însulînê astengiyek derûnî heye. Ew rîskek neyînî digirin ku redkirina injeksiyonên hormonal ên bi tazmînata belengaz ji nexweşî re. Ne mumkun e ku meriv li naveroka devkî (bi devê devî) venegere bingehek proteîn. Insnsulîn di laşê mirov de wê di derziyê de were hilweşandin, qet nebe têkeve nav xwînê.
Analyek ji bo destnîşankirina tolerasyona glukozê
Testkirina ji bo tespîtkirina îdîaya diyabetes mellitus bi provokasyonê bi glukozê re di hêjeya 75 g de tête çêkirin.Hê çareseriyek şêrîn li ser zikê vala vexwar e, lê ne zûtir ji 10 demjimêran. Karbohydrate ji xwarinê veqetandina hormonê hişyar dike. Di nav 2 saetên din de, nexweş çend caran xwînê dişîne. Nîşanên gêjbûna glukozê di nav xwînê de, di nav de venous, capillary û plasma, cihê dibin.
Insnsulînê tenê wekî enfeksiyonekê bikar bînin
Diyar e ku diyarde bi nirxên glycemîk ve tê tesbît kirin:
- li ser zikê vala - ji 6.11 mmol / l bêtir;
- piştî 1 saet - bêtir ji 9,99 mmol / l;
- piştî 2 demjimêran - 7.22 mmol / l.
Variantek gengaz e ku gava tenê dyne an du nirx ji ya normal zêdetir in. Vê gav dibe ku ew guman dike ku tenduristiya bêkêmasî ya kesek li ser pirsgirêka nexweşiya endokrîkî ye. Di vê rewşê de, azmûnê bidomînin. Tête pêşniyar kirin ku ji bo hemoglobînê glycated (ya normal heya 7,0 mml / l) analîzê bavêje. Ew rêjeya glycemia ya navîn a ji bo serdema berê, 3-4 mehên paşîn nîşan dide.
Cûreyên dermankirina însulîn û diyarkirina dozê
Insi insulîn ji bo nexweşek şekir e? Hormonê proteînê li cîhê rast di laşê de (zikê, ling, dest) tê şûştin da ku zirarê bide gola xwînê.
- Bi xuyangkirinek sivik a nexweşî li ser zikê pûç, asta glîkemiyê ji 8.0 mmol / L derbas nabe. Di dema rojê de tûnclên tûj tune. Dibe ku şopên şekirê di mîzê de (glycosuria) bêne girtin. Glykemiya hûrgulî ya wusa piçûktir, dikare bibe nexweşiyek hovîn. Ew di vê qonaxê de bi parêzek taybetî tê derman kirin û dersên fîzîkî yên fêr dibe.
- Bi rengek navîn, nîşanên glycemia heya 14 mmol / l, glukosauriya xuyang dibe, û carinan - laşên ketone (ketoacidosis). Di vê rewşê de, diyardeyê ji hêla parêz ve tê tamîr kirin û karanîna karûbarên hypoglycemic, tevî însulînê jî tête kirin. Nerazîbûnên diyabetîk ên herêmî di xwîna xwînê de û rêziknameya nervê (angioneuropathy) pêşve dibin.
- Forma giran hewcedarî bi dermankirina însulînê ya domdar heye û ji hêla glycemia û glycosuria bilind ve tête nîşankirin, li ser zikê pûçek bêhtir ji 14 mmol / l û 50 g / l,
Qonaxên dravdanê dikarin:
- normal
- subcompensation
- dekompensasyon.
Armanca dermankirina însulînê bi forma nexweşî, dozê ve girêdayî ye - li ser asta mezinahiya metabolîzma karbohîdartan
Bi senaryoya paşîn, coma (hyperglycemic) gengaz e. Ji bo dermankirina serketî, şertek pêdivî ye ku pîvandina dravî ya şekirê xwînê ye. Bi îdeal, û berî her xwarinê. Dozek adek a însulînê alîkar dike da ku hûn glycemiyê bihêz bikin. Ji ber vê yekê insulîn ji bo nexweşek bi diyabetî re hewce ye.
Cûreyek hormone ya zerdeştî bi dema çalakiyê ve girêdayî ye. Ew di kurt û dirêj de dabeş dibe. Ya yekem çêtirîn di stûyê de pêk tê, ya duyemîn di tûj de. Dabeşa her dravê rojane diguhere - 50:50, 60:40 an 40:60. Doseya rojane ji 0,5-1,0 yekîneyên per kîlogramê giraniya nexweş e. Ew bi rêjeya windakirina pankreasê ya fonksiyonên wê ve girêdayî ye.
Ji bo her ducarek kesek bixweber tê hilbijartin û di ezmûnek nexweşxaneyê de ceribandin pêk tê. Piştî ku diyabet tête dermankirin ku dermankirina însulînê li hawîrdorek xaniyê normal. Ger hewce be, sererastkirinên piçûktir dike, bi rêwerzên alîkar ên pîvandinê (glukometer, qertên testê ji bo diyarkirina laşên glukozê û ketone di mîzê de).
