Diabes mellitus nexweşiyek cidî ye ku dikare bi hêsanî wekî mîrata xwe bike. Ji ber vê yekê, gelek jin ji bo tenduristiya zarokên xwe yên nezaketî tirs hene. Ew bi berdewamî dipirsin gelo gengaz e ku mirov di diyabetesê de çêbike. Berî ku bersîva vê pirsê, divê tavilê were destnîşankirin ku bijîjk çend cûreyên vê nexweşiyê cuda dikin:
- SD1. Nexweşiya Tîpa 1, ku bi binpêkirina parçek an jî bêkêmasî ya synthetic insulînê tête nîşankirin. Ew bi piranî di ciwanan de tê tesbît kirin, ji ber ku texmîna sereke di pêşveçûna wê de pêşgotinek mîras e.
- T2. Nexweşiya Type 2, ku tê de synthesiya însulînê tê domandin, lê hestiyariya hucre û laşên laşê li hember vê hormonê winda dibe. Digel T2DM-yê hatî tesbît kirin bi piranî di mirovên 40 salî de bi obezîteyê ne.
- Diyabûna hestî. Her weha tête navgîniya ducaniyê, ji ber ku ev nexweşî tam di heyama ducanbûnê de pêşve diçe. Sedema pêşkeftina wê dravê giran li ser laş û pêşînek mîras e.
Di nav jinên ducan de, şekir 1, herî gelemperî ye, ji ber ku pêşveçûna wê di temenek piçûk de dest pê dike, û diabesta gestational. T2DM di jinan de temenê pîrbûna zarokan hema hema qet nayê dîtin, ji ber ku ew di destpêka menopauzê de pêş dikeve.
Lêbelê, ji ber vê rastiyê ku diyardeya şekir 2, di demên dawî de di ciwanan de her ku diçe li hember paşpirtikbûn û parêza bêhempa tê dîtin, xetereyên ku li ser jinên di navbera 20-35 salî de ne, xetereyên ku li ser wan xuya ne, her çend pir hindik in.
Diyabûna hestî
Wekî ku me li jor behs kir, diyardeya gestational tenê di dema ducaniyê de dest bi pêşveçûnê dike. Ew di jinek de ji nişkê ve pêk tê û mîna ku ji nişkê ve piştî zayinê winda dibe. Pêşveçûna vê nexweşiyê bi zêdebûna hilberîna hormonesê ya di laşê jinê de, ku ji bo domandina ducaniyê ne, pêwîst e. Ew ne tenê li ser organên pergala hilberînê, lê li ser tevahiya organîzmê jî tevdigerin.
Bi taybetî ji hilberîna zêde ya hormonesên ducaniyê, pankreas dikişîne, ji ber ku ew di bin stresek tund de tê xistin. Lê vê yekê wê yekê nade ku hilberîna însulînê bike û bi karên xwe yên sereke re mijûl bibe, ji ber vê yekê piştî zayînê, pêşkeftina din jî ya diyabetê, wekî qaîde, çênabe.
Di dema ducaniyê de, pir girîng e ku bi berdewamî asta şekirê xwînê bişopînin, ji ber ku hemî jin bi temenê 25 salî re xetera geşbûna GDM e.
Li gel diyabûna gestational, jinek carinan tenê bi zêdebûna şekir xwînê dimîne û bi piranî ev di hin demên mayî de (di çaryeka duyem de) diqewime. Faktorên sereke yên provokasyonê di pêşveçûna vê nexweşiyê de ev in:
- pêşgîriya mîrasa;
- qelewbûn
- ovary polycystic (ducaniyê di vê rewşê de pir kêm kêm pêk tê û hema hema her gav bi tevlihevî tête şandin);
- hebûna diyardeya gestational di dîroka ducaniyên berê de.
Hûn dikarin hebûna vê nexweşiyê di jineke ducan de ji hêla nîşanên jêrîn ve guman bikin:
- tîna domdar û hestek bi devê hişk (bi zêdebûna berbiçav a şekirê xwînê ve tê dîtin);
- birçîbûn, di heman demê de piştî xwarinê;
- bêhêvî;
- kûrbûna dîtbarî kêm kir;
- dubarekirina urination û zêdebûna hilberîna urînê per roj.
Wekî qaîde, jinên ku bi nexweşiya şekir ya gestasyonê ve diçin hene zarokên ku bi wan pir zêde giran in. Ev dibe sedem ku di hebûna asta şekir xwîna bilind de, ne tenê pankreasê diya, lê di heman demê de pitikê wê di zikê dayikê de jî ji barek bihêz re tê derxistin. Wekî encamek, fetus di nav karbohydrate û metabolîzma fat de teng dibe, ku dibe sedema sedemek zêdebûna giraniya laş.
Encamên diyardeya gestational
Wekî din, di zayîna zarokên mezin de, tevlihevî bi gelemperî di dema pitikbûnê de dibin wekî şiklê giran û xwînê. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku jinek di dema ducaniyê de di parêza xwe de pir baldar be û bi berdewamî şekirê xwîna xwe bişopîne. Heke ew bi alîkariya parêzên taybetî kêm nebe, divê hûn dest bi dermanên kêmkirina şekirê bikin. Lê hûn dikarin wan tenê wekî ku ji hêla bijîjkî ve hatî rêve kirin vexwe.
Type 1 diyabetes
Jidayikbûnên bi diyabûna gestationalNexweşiya şekir 1, forma herî giran a vê nexweşiyê ye, ji ber ku di dema pêşketina wê de xetimandina pankreasê ya bêkêmasî heye. Terapiya însulînê ya lîteratîf tête derman kirin da ku jibo însulînê di laş de cîbicî bike û astên normal ên şekirê di xwînê de bimîne.
Dema ku tê pirsîn gelo gengaz e ku meriv bi T1DM-ê re bibe ducanî, doktoran bersiv didin ku ev forma nexweşî ne nerazîbûna ducaniyê ye, lê xetereyên ciddî yên tevliheviyên cûrbecûr hene hem di dayikê de dema ku di zaroktiyê de û hem jî di fetusê de.
Berî her tiştî, xwînrijî di dema zarokbûnê de xetereyek cidî heye. Ya duyemîn, jinek ji hêla nefropatiya diyabetîk ve, ku bi karûbarê rengek veqetandî tête destnîşan kirin û bi pêşveçûna nerazîbûna renal re tête, tête pêşve dike.
Ji bo pêşîlêgirtina pêşveçûnên tevlihevî di zarokek de, jinek ducan hewce dike ku bi rêkûpêk amûrên însulînê bikar bîne
Ya sêyemîn, rîskên mezin ên "derbaskirina" T1DM bi zarokek re heye. Lêbelê, ew hemî bi genetiyê ve girêdayî ye. Heke tenê dayik bi T1DM nexweş e, îhtîmala mîrateya vê nexweşiyê ji hêla zarok ve% 10 e. Heke bav ji vê nexweşiyê dikeve, wê hingê xetere ji% 20 zêde dibin, ji ber ku ev nexweşî bi piranî ji nifşekî din re bi xeta mêran ve tê veguheztin. Lê heke DM1 yekser di nav her du dêûbavan de hatibe tesbît kirin, îhtîmala pêşveçûna wê di nav zarokên wan yên nezik de% 40 e. Lêbelê, di pratîka bijîşkî de, gelek caran bûyer hene ku dema zarokên bêkêmasî yên tendurist di diyabetîk de çêbûne. The sedema vê yekê amadekariya rastîn ji bo ducaniyê ya pêşîn e.
Ger jinek diabetîkî dixwaze dayik bibe, pêdivî ye ku ew ducanîya xwe plan bike û wê rast bike. Tişt ew e ku dema ku ducaniyek şaş çê dibe, jin wê tenê çend hefte piştî têgihîştinê, gava ku embryo organên xwe yên hundurîn danîne, wê li ser vê yekê fêr bibe. Di bin bandora şekirê xwîna bilind de, avakirina organên navxweyî û pergalê nikare bibe normal. Di vê rewşê de, heke heya ducaniyê jî bê tevlihevî dimeşe, îhtîmala çêbûna pitikê bi patholojiyên cûda pir zêde ye.
Amadekirina ducaniyê ya bi diyabetê re
Wekî ku berê behs kirî, bi pêşketina şekirê şekir, pir mimkûn e ku meriv zarokek tendurist çêke û bide. Ya sereke ev e ku meriv ji bo ducaniyek pêşeroj amade bike. Ji jinê çi hewce dike? Di vê rewşê de, ew hewce ye:
- tezmînata domdar bigihîne;
- windakirina giraniyê, heke hebe.
Ji bo ku bigihîje berdêla daîmî, jinek pêdivî ye ku qursek bêkêmasî ya dermankirinê derbas bibe. Ew dê hewce ne ku tenê nexşeyên însulînê bi rêkûpêk û biwext bikar bîne, di heman demê de bi domdarî parêza xwe kontrol bike, bêyî ku xwarinên bi naverokek mezin a karbohîdartên bi hêsanî jêhatî jî ji wê derkeve, her weha sporê jî bilîze.
Xwarinê rast û dermanê rastîn dê alîkariyê bike ku bandorên neyînî yên şekirê di dema ducaniyê de nebe.
Di vê mijarê de çalakiya laşî ya nermî pir girîng e, ji ber ku ew jî bandor li ser şekirê xwînê dikin. Aiqasî kesek digire, laşê wî zêde dibe ku enerjî bixwe û asta şekirê di xwînê de kêmtir be. Lê li vir girîng e ku ji bo ku nehêlin ku rewşek hîpoglycemîk asteng bike, zêde nebe.
Heke jinek hemî pêşniyarên bijîjkî bişopîne û parêzek bi tevhevbûna çalakiya laşî ya nerm bişopîne, ew ê di nav çend mehan de bigihîje tezmînatekî aram. Di dema dermankirinê de, pir girîng e ku bi berdewamî asta şekirê xwînê kontrol bikin. Ji bo vê yekê, divê hûn amûrek taybetî bikar bînin - glukometer, û encamên ku di dema bikaranîna wê de hatine wergirtin divê di navberekê de bêne tomarkirin û ji bijîşkek re bêne nîşandan. Ji ber vê yekê ew ê karibe bandora dermankirinê destnîşan bike û, ger hewce bike, wê sererast bike.
Wekî ku ji giraniya zêde re, jin divê fêm bike ku giraniya zêde bixwe faktorek e ku bi bandora xwe neyînî li ser qursa nexweşiyê bike. Ji ber vê yekê, hewce dike ku lezgîn bisekinin. Lêbelê, heger ew di parêzek kêm-carb de bimîne, poundeyên zêde dê dest bi xwe winda bikin.
Contraindications to ducaniyê
Nexweşiya şekir 1, her çend ew ne berevajiyê ducaniyê ye jî, lê ew bi gelemperî bi nexweşiyên din re tête nav kirin, di nav de nayê pêşniyar kirin ku ew bibin ducanî. Vana ev in:
- ischemia;
- têkçûna renal;
- gastroenteropathy;
- Nakokiya Rh faktorê.
Berî ku plan dikin ku dayikek bi şekir bi diyabetî ve hebe, pêdivî ye ku em lêpirsînek pêşîn bikin da ku nexweşîyên din ên ku dikarin bandorek neyînî li ser qursa ducaniyê bikin nas bikin.
Di hebûna nexweşiyên wiha de, jinek di kedê de dikare pirsgirêkên ciddî hebe. Pêşîn, têkçûna rengek an jî dilek dil dikare di dema zarokbûnê de çêbibe. Second duyemîn, heke faktorên Rh di bin bandora T1DM de lihevhatî nebin, dibe ku şaşbûn an vebûnek pêşîn a kedê çêbibe.
Ducaniyê
Bi pêşveçûna şekirê tip 1, hûn nekarin bê injeksiyonên însulînê. Ew di destpêka ducaniyê de ne hatine betal kirin, ji ber ku ev dikare encamên xemgîn derxe.
Ji bo ku ducaniyê normal vebike û pitik saxlem bibe, girîng e ku meriv dozê însulînê di trimestên cûda de rast bike. Di sêyemîn yekem de, di bin bandora guherînek paşîn a hormonal de, synthetic insulîn zêde dibe, ji ber vê yekê divê dozê kêm bibe. Lê belê bi kêmbûna dozaja însulînê re, pêdivî ye ku ji bo pêşî lê girtina hyperglycemiyê were girtin, giraniya glukozê di xwînê de were kontrol kirin.
Ji hefteya 16-ê ya ducaniyê de, plansayê dest pê dike ku bi awayek aktîv hilberîne prolactin û glycogen, ku li dijî însulînê tevdigerin. Ji ber vê yekê, di vê heyamê de, Berevajî, pêdivî ye ku dozaja înşeatê zêde bibe. Lê dîsa, ev divê bi baldarî were kirin, ji ber ku dozek zêde ya însulînê dikare bibe sedema pêşveçûna hîpoglycemia. Weeksend hefte berî zayînê, placenta çalakiya xwe kêm dike, ji ber vê yekê dozaja însulînê dîsa kêm dibe.
Divê were fêm kirin ku şekir nexweşiyek cidî ye ku pêdivî ye ku çavdêriya domdar bike. Ger jinek dixwaze bibe dayikek dilxweş a zarokek tendurist, ew hewce ye ku bi baldarî ji bo ducaniyê amade bike, bi hişkî li pey hemî pêşnîyarên bijîjkî.
