Sugarekirê xwînê (glîkoz)

Têgîna "asta şekirê xwînê" bi tevahî rast nine, ji ber ku di nav xwînê de nexşe ne hemî şekir (ew tê de gelek cûreyên madeyan jî tê de) têne destnîşankirin, lê tenê glukozê. Daxuyaniyek rastîn dê "glukoza xwînê" be. Lêbelê, vebijara yekem di nav gelên hevpar de ewqasî tête bikar anîn ku ew dest pê kir ku ne tenê di danûstandinan, lê di edebiyata bijîjkî de jî were bikar anîn.

Glucose di nav xwînê de - domdariya biyolojîk, ku kursa rast ya hemî pêvajoyên girîng ji bo kesek pêk tîne. Ev domdar nîşanek metabolîzma karbohîdartan e. Guhertina asta wê li jor an jêr wekî derfetek tê hesibandin li ser pêvajoyên patholojîk. Ya jêrîn nîqaşek e ku norma hejmarên glycemîk, sedemên gengaz û nîşanên devokan çi ye, û hem jî prensîbên ji bo alîkariya mezinan û zarokan çi ye.

Zêdetir li ser glukozê

Glucose ji hundurê laşê mirov derbasî hundur dibe, lê di hêla strukturên hundurîn de jî dikare were hevber kirin. Di xwarinên dewlemend de karbohîdartan di tîrêja zikê de ji bo pêkhateyên piçûktir (monosaccharides), tevî glukozê veqetîne. Tûj bi nav dîwarê zikê ve di nav xwînê de tê pijandin, ku zêdebûnek di performansa wê de (hyperglycemia fîzolojîk) provoke dike.

Laşê mirovan bi rengek hêsan dixebite ku hinek organan di derheqê hewceyê "mudaxelekirina" li pêvajoyek diyarkirî de nîşanekê dide hinên din. Bi hyperglycemia, pankreasê îşaretek wekhev distîne. Ew beşek ji hormonê însulînê di nav xwînê de vedike, karê ku ev e ku molekulên şekir ji xwînê derbasî hucre û perçeyên periferîkî bibe.

Hucreyên beta - herêma sekretar a însulînê ya pankreasê

Girîng! Bi spasiya vê pêvajoyê, asta glîkemiyê kêm dibe, û tûj bi materyalê enerjiya pêwist têne peyda kirin.

Piştî belavkirina glukozê, di nav xwînê de hejmarên wê kêm dibin, ku dest bi destpêkirina pêvajoya glukoneogjenezê dike - damezrandina monosaccharide ji hêla kezebê ve ji madeyên ne-karbohîdrate di forma rezervên rezervê de. Bi vî rengî, laş bixwe "asta glycemiyê" dişoxilîne ", xwe dixe hundurê çarçoweyek qebûlkirî.

Hormonî asta şekirê çawa dihêlin?

Materyona bingehîn a hormone-çalak ku ji glukoza xwînê berpirsiyar e, însulîn e. Ew ji hêla hucreyên mestîkên pankreasê Langerhans-Sobolev ve hatî hilberandin. Hormona sereke ku bandora berevajî ye glukagon e. Ew ji hêla gland ve jî synthet e, lê hucreyên din ên wê ne.

Armanca glukagon tê fikirandin ku şiyana hilweşîna glycogenê di kezebê de, ku dibe sedema avakirina monosaccharide "şîrîn". Materyona hormonî-çalak ku ji hêla glansên adrenal ve synthesîk e jî xwedî bandorek berevajî ye. Di derbarê adrenaline de ye. Ew bi hormonên kontra-hormonal ên bi materyalên jêrîn re vegotin:

• norepinephrine;
• glucocorticosteroids;
• hormona mezinbûnê;
• thyroxine.

Ma ji bo pîvandina performansê çi analîz têne kirin?

Sugarekirê xwînê li seranserê jiyanê tête kontrol kirin. Ev hem ji bo piştrastkirina pişaftinê, û hem jî wekî pîvandina pêşîlêgir, hewce ye. Di dermanê de, gelek awayên bingehîn ên kedkariyê têne bikar anîn:

• testa xwîna capillaryê ya lezgîn;
• biyolojiya xwîna venûs;
• testa şekirê şekir (GTT).

Xweseriya capillary ji bo tespîtkirina rewşa gelemperî ya laş yek ji materyalên girîng e.

Rêbaza yekem a tespîtkirinê pêkhatek bingehîn a her pakêtê analîzê tête hesibandin. Biyomature di sibehê de tête girtin berî ku xwarin li laşê têkeve. Vê girîng e ku ne tenê xwarin, lê her weha her vexwarin, ji bilî avê.

Ger kesek dermanan bigire, li ser bingeha destûrdayîna bijîjkek beşdar, ew di rojekê de werin hiştin. Heke ew ne mimkûn e, hûn hewce ne ku ji karmendên laboratorê re bêjin ka kîjan dermanan têne girtin.

Analîziya biyolojîk ji bo destnîşankirina asta glycemia ne rêbazek rind e. Sugarekirê xwînê bi asta transaminases, kolesterol, bilirubin, electrolytes re yekser tê dîtin. Encamên nexweşî destûrê dide doktor da ku wêneya giştî ya laşê mijarê binirxîne. Amadekirina ji bo vê rêbazê mîna hev e. Di êvarê de, şîvê sivik destûr e, di sibehê de - redkirina xwarinê, tenê av tê destûr kirin.

Testa tolerasyona glukozê (bi baca şekirê) ji bo hemî kesan nayê kirin.

Nîşaneyên ji bo serlêdana wî wiha ne:

Normal a glukozona xwînê li zarokan

• rêjeya şekirê di xwînê de di asta sînorê de ye;
• hewceyê cudahiya diyardeya mellitus û kêmbûna hestiyariya însulînê;
• qeydkirina hyperglycemia di şertên akût ên di anamnesisê de (êrişek dil, şikest, pneumonia);
• heyama ducaniyê (ji 24 hefte);
• jidayikbûna zarokek ku di dema ducaniyê de berê zêdetirî 4,5 kg giran e (jinek hewceyê ceribandinê ye);
• hebûna xizmên bi endokrinopathî.

Contraindications for GTT ev in:

• pêvajoyên înflamatuar bi suppuration re hevbeş;
• patholojiya mîzê ya gastrointestinal;
• sindroma êşa abdominal li dijî paşveçûna rewşên akût;
• akromegaly;
• pêvajoyên tumor;
• patholojiya tîrêjê ya tîrê.

Nexweş divê xwînek ji rezê bide. Piştre ew çareseriyek şêrîn vedixwe (ava şor û glukozê). Di navbirên taybetî de, ceribandinek dubare ya materyalê tête kirin. Doktorê beşdar di kîjan intervalan de dibe ku analîz were kirin. Bi gelemperî, ev piştî navberek 60 û 120 hûrdeman pêk tê.

Pîvaza glukozê dikare li dermanxaneyê bikire

Ez dikarim performansa li malê bikim?

Naveroka glukozê di xwînê de ne tenê di şert û mercên saziya bijîjkî de, lê di heman demê de li malê jî tête nirxandin. Pîvandin bi glukometer ve têne pêkanîn - amûrek porteqalî ku bi amûrek piercing a tilikê, qertên testê û analîzkerek taybetî ya ku encamên tespîtkirinê li ser dîmenderê nîşan dide.

Pêvajoya analîzên lezgîn wiha tê meşandin:

1. Destên bi destên paqij bişikînin, bi yek ji enfeksiyonan re derman bikin. Li benda çareseriyê rûnin.
2. Ji bo pêgirtina xwîna xweya malpera malpera cûrbecûr a pêşerojê mas bikin. Bi gelemperî, tiliya navîn, tiliya tilî, tiliya piçûk ji bo cûrbecûr ve tête bikar anîn. Di zarok de, xwîn ji tilikê, hespan û guhên guh dikarin.
3. Lancetek bikar bînin, ku bi metreyê re tête, birînek pêk bînin. Dara derketî bi pincarê zuha tê derxistin.
4. Dilopek xwînê ya duyemîn li qada ku bi taybetî bi reagentan ve li ser xalîçeyek ekspres tê derman kirin pêk tê.
5. Piştî 15-40 çirkeyan, ekrana glukometer diyar dike ku meriv çiqas glukozê di xwînê de çi ye. Ew ji hêla yekîneyên pîvana mmol / l, mg / dl, mg%% tête destnîşan kirin.

Ekirê xwînê

Rêjeyên glycemia di mezinan û zarokan de hinekî cûda ne. Tabloya jêrîn hejmarên normê li gorî temenê (mmol / l) destnîşan dike.

Di zarokên piçûk de, meyl heye ku hejmar kêmtir bin, ku rewşek fîzolojolojî tête hesibandin. Ji hêla 6-7 salan ve, di zarok de kesayetiyên glycemîk bi wanên mezinan re têkildar dibin. Di pîrbûnê de, berevajî rast e. Tendurek berbiçav ji naveroka bilind a monosaccharide di xwînê de. Ev ji hêla kêmkirina pankreasê ve, guherînek çalakiyê ya hormonesên berberkirî ye.

Di dema ducaniyê de normal

Di heyama dayikkirina zarokek de, laşê jinê di bin guhartinên xalîçeyê de ye. Hemî organên hundurîn ên wê du heb dixebitin. Dîroka hormonal, ku pêşveçûna berxwedana însulînê provoke dike, guherîn e. Vê rewşê ji ber asta bilind a hormonên placental û cortisol e ku ji hêla glansên adrenal ve hatî hilberandin.

Ducaniyê - heyamek ku çavdêriyek nêzik a asta şekirê xwînê

Heya ku pankreas bigihîje asta glycemia di çarçoveyek pejirandinê de, organîzmayên jin û pitikê ji bandorên neyînî parastî ne. Mîna ku mekanîzmayên bidarvekirinê xilas dibin, diyardeya gestasyonî geş dibe.

Forma gestational ya nexweşî di nîvê duyemîn ducaniyê de pêşve diçe (bi gelemperî piştî hefteyên 22-24). Koma xetere ev e:

• Jinên ku xwedî dîrokek xwedî giraniya laş in;
• xwediyê kezebê;
• jin bi mirovên ku xwediyê patholojiya endokrîn in;
• Dîroka obestrîkî ya giran (zarokên hînbûyî, polhydramnios, mîratkirin di paşerojê de).

Di normek ducaniyê de, eynî hejmar di kesek tendurist a mezinan de têne hesibandin. Asta glycemiyê ya zêdeyî 6 mmol / l (xwîna ji venekêşê) an heya 7.9 mmol / l di dema GTT de dibe ku dibe ku pêşveçûna patholojiyê nîşan bide.

Hejmarên mezin

Hyperglycemia dikare fîzolojolojî û patholojîk be. Vebijarka yekem ne hewceyê derman an destwerdanek din hewce dike. Ew piştî hilberîna hilberên xwarin di laş de, bi karanîna hejmareke mezin a karbohîdartan re, li dijî paşiya stresê girîng a laşî û giyanî û giyanî pêş dikeve.

Hyperglycemia-ya kurt-kurt bi mercên jêrîn gengaz e:

• sindroma êşê
• şertên şewitandinê;
• êrişa epîlepsiyê;
• enfeksiyonê masûlkeyên dil;
• êrîşa angînê.

Sedemên zêdebûna dirêj a di hejmarên glycemîk de ev in:

• şekir şekir;
• pêvajoyên tumor;
• pejrandina pankreasê;
• birînên tromatîkî;
• fibrosisê cistîk;
• patholojiya tîrêjê tîrê, glên adrenal.

Diyardekirina cûrbecûr celebên şekir, ku sedema bingehîn a hyperglycemia ye

Dermanên ku hestiyariya hucre û tansiyonên li ser însulînê kêm dikin hene. Vana nav dermanên hormonal, thiazides, hin dermanên antihîpertensiyon, COC, katekololînîn dikin.

Nîşan

Hîgglîzemaya fîzîkîolojîkî tune nîan dide, viya nehs e. Pêvajoya patholojîkî ji hêla wêneyê klînîkî ya zindî ve tête diyar kirin, lêbelê, ne di destpêkên destpêkê de, lê jixwe di serdema pêşkeftina nexweşî de. Mînakî, digel nexweşiya şekir 1 (şekil-însulîn), nîşan didin dema ku ji 85% zêdetir hucreyên ku însulînê sintis dikin atrof dibin.

Laşê nexweşê hewl dide ku glukozê bi mîzê derxe. Ev xuyangiya urina zêde dike, ku yek ji gazinên sereke yên nexweş e. Ji ber ku meriv pir zêde urin dike, pêdivî ye ku ew qulikê rehet bike. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku vexwînek patholojîk heye. Nexweş dikare li seranserê rojê (heta di demsala sar de) 5-7 lître av vexwe.

Hemî monosaccharide di nav xwînê de dimîne, û hucre xwedan kêmkirina enerjiyê dike. Ev diyar dike ku xwestina mirov pir dixwe. Di vê rewşê de, giraniya laş nayê bidestxistin. Wekî din, qels, bêbextiya qada genim, pir caran pêvajoyên înflamatîkî pêk tên. Theerm û mûzikên mûzê bi ziraviyek zêde heye, rêşîkek patholojîkî xuya dike, ku ji bo demek dirêj derman nebe.

Tevlihevî

Pirsgirêkên gengaz ên hyperglycemia li du komên mezin têne dabeş kirin:

• hişk
• kronîk.

Bi tevliheviyên ziravî pêşketina kûmê, carinan jî mirin. Asta bilind a şekir dikare bibe sedema xuyangiya ketoacidosis, acidosis lactic, rewşa hyperosmolar. Bi gelemperî, tevliheviyên weha li hember paşîn ya şekirê şekir pêşve diçin. Faktorên provokasyonê dibe ku ji hêla cewherê vegirtinek infeksiyonê, şewitandin, zirarê mekanîkî, dermankirina bi hin komên dermanan re bibin.

Hemî mercên hyperglycemîk ji hêla mekanîzmaya pêşveçûnê ve ji hev cûda ne. Bi ketoacidosis re di xwîn û mîzê de, laşên ketone (aceton) pêk tê. Ew wekî encama hilweşîna girseyî ya proteîn û fêkiyan xuya dikin. Nîşanek xuyangî, ji bilî polûryayê û tîbûna patolojîk, bîhnek acetone ya ku di hewaya derve de ye diyar e.

Kêmasiya hişmendiyê - qonaxa paşîn a tevliheviyê ya qayîm

Dewleta hyperosmolar xwedî pathogenesis cuda ye. Ji ber ku qirêjiya xwînê li hember paşnavê hejmarek glycemiyê pir kêm dibe, dehydration pêk tê. Manîfestoyên sereke çerm û mêşên mîkroşîn in, zirar tune.

Acidoksaziya laktîk bi binpêkirina vekişîna laşîk a acidê laş re têkildar e. Di laşê wî de ducariyek zêde heye. Nîşan nerazîbûna respirasyonê û çalakiya dil û xwînên xwînê ye.

Kompleksên kronîk birînên vaskulandî ne:

• retina
• gurçik
• kemên nizm;
• mejî;
• dil.

Alîkarî

Jiyana wî ya bêtir li ser bileziya alîkariyên yekemîn a nexweşan ve girêdayî ye. Pêdivî ye ku hevsengiya liquidê di laşê de sererast bike, mêjûyê hewceyê însulînê têkeve. Pêdivî ye ku pH ya xwînê normal bike (nemaze bi acidosis laktîk), asta electrolytes.

Hejmarên kêm

Hîpoglycemiya bi patholojî ya laşê gastrointestinal, zirara giran a kezebê, li hember paşnavê hin endokrinopathî (hîpofunasyona tîrîdora tîrîdê), bi pankreasek pankreasê ku insulasyonê bêsînor dike, tê dîtin.

Nirxên nizm ên glukozê li hemberê paşîn ya şekir şekir jî dikarin bêne dîtin. Ev ji hêla dozek narkotîkî ya bijartî veqetandî, binpêkirina parêzê (vexwarinên şilkirinê), rêveberiya niyet a dozên mezin ên çareseriyê di dema dermankirina însulînê de. An zêdebûna dozê ya hormonê dibe ku gava derman bi şêweyê neheq were rêve kirin (mînakî, di masûljeyê de li şûna subkutan).

Manîfestoyên

Nîşaneyên hîpoglycemia ji nîşanên pir bilind ên monosaccharide xuya dikin. Nexweş ji giloverkirina lemendikan, tansiyona zêde, xwestek pir zêde xwarin, birînên birînan gilî dikin. Dûvre, nexweş hûr dibe, dibe ku nikaribe balê xwe bikişîne, meraq dibe.

Cephalgia xuya dike, lerizîna lîpê, li pêş çavan diherike. Theert hewce dike ku destwerdana tavilê ya tavilê hebe, ji ber ku ev tevlihevî dikare di koma de jî vegere.

Tevlihevî

Mirovên ku ji ber şert û mercên hîpoglycemîk a dubare dibin, ji nexweşiya pergala nervê ya navendî, nexweşîya dil û vaskuler dikişînin. Mêjiyê mirov glukozê dixwe, û bi kêmbûna laşê wê re dê birçîbûna enerjiyê bibe. Hucre hêdî hêdî dibin atrophy.

Cûdahiyên di coma bi zêdebûn û hejmarên şekir ên di nav xwînê de ne

Alîkarî

Asta glycemia bi karbohîdartên bilez ve têne bilind kirin:

• sêv;
• nan bi spî bi jam;
• diranên tewandî;
• çaya şîrîn a germ;
• biscuits;
• îsotên zuha.

Di mercên giran de, algorîtmaya tevgeran wiha ye:

1. Nexweşê li tenişta xwe rûne, rewşa zimanê wî kontrol bike (da ku ji davêjin).
2. Devê belaş ji qeşikên xwarinê.
3. Ger kesek nexwendî ye, qedexe ye ku bi zorê wî bide ku çaya şîrîn vexwe.
4. Glucagon di masûlkeyê de tê şandin.
5. Berî hatina ekîba ambûlansê, nîşanên giring bişopînin (zexta xwînê, puls, şilbûn).

Meriv çawa glukoza xwînê di nav sînorên qebûlkirî de digire?

Ji bo ku nîşanên glycemia di nav sînorên normal de bimînin, karanîna tenê sererastkirina bijîşkî ya şertê ne bes e. Hûn hewce ne ku hûn parêza xwe, şêwaza jiyanê, çalakiya laşî ji nû ve binêrin. Ya jêrîn xalên sereke hene ku dihêlin hûn nîşanên glycemia di laşê mirovê tendurist û nexweş de bigirin.

Xwarina

Karkirina yek ji xwarina xwarinê, nemaze serê sibê, dikare devjêberiya hejmarên sakaride yên li jor an berbiçav çêbike. Ew bi vê yekê ve girêdayî ye ku ka mirov dermanan bîne. Vê girîng e ku hûn parêza xwe bikişînin da ku rojek 5-6 xwarinên xwarinê çêbibin, ji bo gelek karanîna xwarinên karbohîdartan belav bikin, û tewra xweş vexwin.

Girîng! Divê hûn vexwarinên alkol, şekir (bi hyperglycemia) dûr bikin. Pêşîn ji bo hilberên pijandî, bîhnfireh, bîhnfireh têne dayîn.

Xwarina jêkar ne tenê bandorek neyînî li ser performansa sakarîdan dike, lê di heman demê de giraniya laş jî zêde dike, kolesterolê di laş de zêde dike

Alakiya laşî

Pêwîst e ku werzîş di jiyana her kesê de be, lê di astek diyarkirî de. Jiyana neçalak, û her weha çalakiya laşî ya zêde, bandorek neyînî li tenduristiyê jî dike. Mirovên nexweş bi komek amûrên taybetî têne hilbijartin, ku dibe ku yoga, şûnda, dans, çîkolata, rêve.

Derman

Nexweşên bi diyabetesê vegirtina însulînê (tîpa 1) an dermanên kêmkirina şekirê ne (celeb 2). Rêza dosage û dermankirinê li gorî nîşanên glukozê di xwînê, zayenda nexweş, temenê wî, giraniya laş û destûra xwe de têne hilbijartin.

Asta monosaccharide di xwînê de divê salê ji hêla kesek tendurist ve were kontrol kirin û hefteyek çend caran ji hêla nexweşek ve were kontrol kirin. Ev hewce ye ku ji bo pêşîlêgirtina pêşkeftinên û pêşveçûna patholojiyê.