Nexweşiya şekir dibe sedem ku mirov bi gelemperî ji nû ve adetên xwe û şêwaza jiyanê ji nû ve binirxîne. Nexweş bi glukozê xwînê tirsnak e, wekî encamên giran ji bo tevahiya laş. Bi gelemperî, ekstremên nizm zirarê dikin, ji ber ku gava barkêşiya wan dikin barê wan pirtir heye. Painşa lingê di şekir de dikare nîşaneya tevliheviyên ciddî be, da ku ew çu carî neyên paşguh kirin an jî nezanîn, li bendê ne ku ew ê di wextê xwe de xwe derbas bikin.
Sedemên gengaz a êşa lingê
Asta zêdebûna glukozê di xwînê de dibe sedema têkçûyînek di pêvajoya veguhastina nîgarên nervê û xirabûnek di peydakirina xwînê de ji vedan û arterikên laş. Kombûna çend nîşanên patholojîk ku nîşan dide binpêkirina trofîzm, navgîniyê, û xwîna xwînê bi gelemperî wekî "sindroma lingê diyabetîk" tête navandin. Lêbelê, ne tenê ev parçeyek lingê çêdibe ku birîndar bibe - li gorî sedemên çêbûnê, dilêşîn dikare li qada nêzik a ling, pîvaz û binê lingê bandor bike.
Qarkirina herêmî xirab kir
Digel mîkrokûlasyona xwînê ya normal di nav kemînên jêrîn de, tansiyonên wan têra kemilandî û oksîjenê digirin. Ji ber ku asta glukozê zêde be, xwîn dirûve û şil dibe. Ev dibe sedema binpêkirina permeabilbûn û berbiçav a artergan, venûsan û kapilaran. Ger kesek berê berê hebû an ji nû ve dest bi pêşxistina atherosclerosis kir, ew pir girîng dike. Ev rave dike ka çima tirumbêlên bi tûz tûj dibin, û hin deverên lingê bi pêsîrê bi sekinîn bi xwîn tê rijandin. Ev lezika vaskal tête navgîniyê angiopathyiya diyabetê tête navandin.
Nîşaneyên destpêkê yên vê rewşa patholojîk:
- zêdebûna lingê zêde;
- numbên hin herêmên çerm;
- xwêdana zêde;
- êş zêde kir, pêşî di ceribandina fîzîkî de, û dûv re jî dema razanê;
- xuyangiya lamenê dema ku dimeşe;
- hesta sarbûnê li lingan heya tewra hewayê ya germ.
Gava ku tevlihevîyên şekir dişoxilînin, ew dikare êş be ji bo ku meriv tenê lingên xwe bi pêçekê veşêre
Di formên giran ên angiopatiyê de, hemî van xwepêşandinan zêde dibin û dibin hevgirên domdar ên mirov. Convulsions wî tawanbar dike, çermê li ser lingên wî reng diguhere (hêdî hêdî zer dibe, piştre cyanotîk). Bewitandin, êşan dikişînin, bêhn li tevahiya lingê belav dibin. Di nebûna dermankirina guncan de, ulsên trofîkî li ser lingan pêşve dibin, ku bi demê re dikarin bibin sedema gangrene. Ji bo pêşîgirtina li amotîza lîwa, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş bi rêkûpêk muayeneyên pêşîlêgirtî derbas bibe, û li ser nîşanên hindiktirîn gumanbar yekser bi bijîşk re şêwir bikin.
Zirara nervê periyodîk
Pergala nervê a nexweşek bi şekirê şekir (bi taybetî tîpa 2) guherînek giran çêdike, ku bi gelemperî dibe sedema pêşveçûna neuropatiyê. Binpêkirinên di metabolîzma karbohîdartan de dibe sedema edema nervê, binpêkirina behreya wan û kombûna hejmarek mezin a radîkalên azad ên zirardar. Heke di pêvajoyê de ev pêvajoyên hilweşandinê neyên rawestandin, neuropathî dikare xirabtir bike û tewra dibe sedema windakirina bêkêmasî ya hestiyariyê.
Nîşaneyên alarmê ku nexweşek bi diyabetî divê bala xwe bide taybetî:
- tilandin û bêbirînên lingan;
- êş û jan di êşa kal û lingan de;
- kêmbûna hestiyariya li ser bandora germên bilind û kêm;
- kêmkirina (an berevajî, pir hesas) hestek êş bi birînên mekanîkî;
- gîtek bêserûber.
A kêmbûna hestiyariya êş nîşan dide dînamîkek neyînî ya neuropatî
Zirara Skinermê ya Piya êşa
Faktorên jêrîn beşdarî pêşveçûna mîkroflora pathogenîk ya biyanî dibin:
- zirara mekanîkî ya dravî ya çermê;
- pêlavên hişk ên ku ji materyalên zindî hatine çêkirin;
- nezaniya paqijiya kesane.
Bi enfeksiyonek fungî an bakterî, lingan dişewitin ji ber pêşveçûna pez, guhikbar û astengkirina tevgera tansiyonê. Di rewşên pêşkeftî de, ev dikare bibe sedema suppuration û avakirina absasê, ku dibe sedema êşa giran û xirabûnek di rewşa giştî ya laş de. Li hemberê enfeksiyona zalim, ulsên trofîk dikarin li ser rûyê lingan, ku bi rengek baş baş rûnê û dikare rê li ber gangrene vedibe. Ew çêtir e ku van mercên patholojîk di qonaxa destpêkê ya pêşveçûnê de derman bikin, dema ku dermankên çerm hîn hûrgelan in û bi serbestberdana pus, şikandina tund û nekesbûna tansiyonan re nebe hev.
Enflasyonên hevbeş
Di nexweşiya şekir de, nahên mezin û piçûktir ên lingan dikarin hêrs bibin û di tevgera piçûktir de bêhnek kesek çêbikin. Nexweş dikare bi şikilî dest bi forma artritisê bike an hêdî hêdî pêşve bibe, bi demê re pêşve diçe. Bi forma bilez a nexweşî, çerm li dora hevbeş sor dibe, pêşî herêmî û paşê germahiya laşê gelemperî zêde dibe, êş di cih de tê bilêv kirin. Ger enflasyon bi rengek kronîk pêşve diçe (wekî artropolojî), wê hingê nîşanên bi gelemperî bi demê re zêde dibin, lê êş di gava meş berdewam e.
Pêvajo bi gelemperî ji yek alî ve didome û bandor li ser nivînên piçûktir ên lingê dike, her çend tevlêbûna kemilok û kemilokên hevbeş jî nayê derxistin.
Ji ber ku laş ji laşê şekir tê qelskirin û qels kirin, tewra dirûşma qewmî ya artrosisê jî bi rengek zû pêşkeftî pêşve diçe û her roj kalîteya jiyana mirov xirab dibe. Heke nexweşî ji şansê re were hiştin, ew dikare bibe sedema guheztina tevgerê ya hevbeş û nebûna tevgera serbixwe.
Kulikên hişk
Bûyera keratinization û bangên hişk ên li ser lingê her dem bi hestên taktîkî yên bêhêvî dema ku meş û dorpêçê li vê deverê ve girêdayî ye. Bi nexweşiya şekir re, çerm pir zuwa ye û xuyangê şikestî ye, ji ber vê yekê van formasyonan bêhntengî û êşa hê mezintir didin. Pêdivî ye ku meriv hêmanên mezinbûnê di qonaxên destpêkê yên xuyangê de were derxistin, ji ber ku ew xwedan hizrê kûrtir kûrtir dibin nav çerm û dibin sedema hemorrajiyê li wir. Bi zêdebûna zextê li ser rûyê lingê, digel deman, kûrahî çêdibe û dibe sedema ulceration. Di diyabetesê de, ji bo pedîkêşan rejalên kîmyewî bikar neynin, ji ber ku ew çerm hişk zehf dikin û dikarin bibin sedema acizbûnê.
Taybetmendiyên xuyangên êşê di jin û zarokan de
Di jinan de, êşa lingê di diyabetê de bi piranî ji ber şert û mercên wiha patholojîkî pêk tê:
- arthropathy li ser bingeha guhertinên hormonal ên di laşê de (mînakî, di dema menopause) de;
- ku ji ber pêlavên neçeng, tixûbên pêvekirî yên qels;
- trombophlebitis an zêdebûna viskozê ya xwînê (ew dibe ku ji ber ducaniyê, pêşîlêgirtinên devkî an jî nexweşiyên metabolîk).
Di zaroktiyê de, şekir dikare di nav lingan de piştî êşa laşî an di dema guhertinên nişkayî di asta glukozê de xwînê bibe. Hestmendiyên dilşewat ên di kenarên nizm ên zarok de her weha pir caran ji ber neuropatiyê pêk tê. Ji ber vê yekê, ji bilî çavdêriya domdar a ji hêla endokrinologist ve, ceribandinên xweser ên demkî û psîkolojiyek vaskalîkî ji bo zarokan pir girîng in. Testên tespîtkirina demî dikarin pêşî li pêşiya nîşanên yekem ve pirsgirêkên lingan bigirin.
Pêdivî ye ku hûn di cûrbecûr şûnda şekir de li zarokan zêdetir ji mezinan bişopînin, ji ber ku ji ber taybetmendiyên di temenê de ji kompleksên şekir, ew dikarin pir zûtir pêşve bibin
Girîngiya ezmûnên pêşîgirtî û parêz
Pêşîlêgirtina patholojiyên lingê di şekir de ji derman kirina wan pir hêsantir e. Ezmûnên birêkûpêkî (hetta di nebûna nîşanên nerazî de) alîkariyê didin tenduristiya kesek, û carinan jî jiyan. Nexweşên bi diyabetî dikarin bi rêkûpêk lêkolînên wiha bikin:
- çavdêriya dînamîkî ya asta glukozê ya xwînê;
- dopplerografiya perdeyên kemên hindiktirîn;
- azmûna dîtbar bi destnîşankirina puls li ser perdeyên sereke yên lingan;
- şêwirmendiya neurologî ya bi verastkirina reflexên taybetî;
- radyografiya hevbeş
- angiografiya bi faktora berevajî;
- electroneuromyography.
Electroneuromyography rêbazek lêkolînê ya bandorker û ewledar e, hem jî ji bo zarokan
Rewşa gelemperî ya nexweş (tevî tenduristiya lingan) bi parêz ve girêdayî ye. Redkirina şekir û pêkanîna parêza pêşniyar bi dermanê diyarkirî re dihêle hûn glukozê di astek normal de bihêlin. Parametên rheolojîk ên xwînê normalîzekirin, û ji ber vê yekê, xetera pêşxistina angiopatiyê û bêhêziya pergala nervê ji holê radibe.
Meriv çawa pêşî li ber êşê digire?
Ji ber ku ew lingên bi diyabetê ne ku armanca bingehîn a zirarê ne, çavdêrîkirina rewşa wan pir girîng e. Ji bo pêşî li pêşketina tevliheviyan bigirin, nexweşan tê pêşniyar kirin ku bi rêgezên jêrîn tevbigerin:
- bi rêkûpêk asta glukozê ya xwînê kontrol bike;
- bi dermankirina birêkûpêk a bi dermanan re were başkirin ku karûbarên xweyên xwînê û pergala nervê baştir bike;
- tenduristiya çermê lingan bişopînin, wê moistur bikin û ji bo hebûna birînên piçûktir, gûzan, şikestî vexwarinê kontrol bikin;
- her serê sibehê bikin ku pêşbirkên pêşîlêgirtinê bikin da ku lingan germ bikin û xwe-şûştinê bikin da ku xwîna xwînê aktîv bike.
Hemî van prensîbên ger heke nexweş bi parêzek birêkûpêk tevbigerin tevdigerin. Bê guman, ger gelek xwarinên şêrîn û rûnê bimîne, wê tedbîrên pêşîlêgir neyê wateya. Mifteya girîng a şekir normal çavdêriya domdar a şekir û parêzek diyar e. Hûn dikarin pêşiya êşê di lingan de bigirin. Ji bo ku vê yekê bikin, bes e ku hûn şîretên bijîjkek beşdarî bibin û laşê laşê xwe guhdarî bikin.
