Hîpoglycemia - rewşek laşê ku di nav xwînê de hûrguliya glukozê ya pir kêm (li gorî normal) heye.
Dema ku asta vê monosaccharide ji 3,5 mmol per lîter kêm e, Patholojî tê tesbît kirin.
Ev patholojî çawa tê kifş kirin û çima xeternak e? Kîjan kodê hîpoglycemia ICD heye û çawa tê dermankirin? Ka em hûrguliyek mêze bikin.
Klasîkirina patholojiyê
Li gorî ICD 10 - 16.0 li gorî kodek hîpoglycemia heye. Lê ev patholojî çend çînên wê hene:
- hîpoglikemiya nediyar - E2;
- koma hîpoglycemîk di nebûna diyabetes mellitus - E15;
- 4 - binpêkirinên hevrêziya gastrin;
- 8 - binpêkirinên din ên ku di dema lêkolîna nexweş de zelal kirin;
- formên din - E1.
Formên din ên hîpoglycemia ICD-ê hyperinsulinism û encephalopathy e, ku piştî koma ku ji ber şekirê xwîna bêserûber pêk tê pêşve diçe.
Tevî vê rastiyê ku li gorî kategoriya ICD, hîpoglikemiya bi teybetî koda navnîşkirî ye, dema hilbijartina dermanên ji bo hêsankirin û terapiya wê, divê bijîşk jî bi rêgezên sedemên derveyî (pola XX) werin rêve kirin.
Hîpoglycemiya nediyar çi ye?
ICD 10 hîpoglikemiya nediyar diyar dike wekî nexweşiyek çîna çaremîn a ku dibe ku ji hêla tansiyonê ya pergala metabolîk û / an endokrîn ve, û her weha kalîteya nermalayî ya bêhêz be.
Kategorîbûna giran
Sê astên giranbûna hîpoglycemiyê hene:
- hêsan. Dema ku ew çêbibe, hişmendiya nexweş naştî, û ew gengaz e ku rewşa xwe bi xwe rast bike: banga ambûlansek bike, an heke ev serpêhatiya yekem nine, dermanên pêwîst bavêje;
- giran. Dema ku ew çêbibe, kesek hişmend e, lê nikare serbixwe ji ber zordariya xwe ya giran û / an tengasiyên fîzolojolojî ji xwepêşandanên patholojîkî raweste;
- koma hypoglycemic. Ew bi windakirina hişmendiyê û vegerîna wê ji bo demek dirêj ve tête destnîşankirin. Di vê şertê de dikare zirareke giran were alîkariya kesek - heya mirinê jî.
Sedemên pêşkeftinê
Hîpoglycemia dikare ji ber gelek faktor çêbibe, hem jî exogenous (derveyî) û hem jî endogozîn (hundurîn). Bi gelemperî ew pêşve dibe:
- ji ber vexwarinên neheq (bi taybetî, bi karanîna birêkûpêk a karbohîdartan re pir kêm e);
- di jinan de di dema menstruasyonê de;
- bi kişandina tîrêjê ya nebes;
- di tunebûna xebata laşî ya guncan de;
- li hember paşveroka nexweşiyên infeksiyonê veguhestin;
- encama ku ji xuyangê neoplasms;
- wek bersivek ji bo dermankirina şekir;
- ji ber nexweşiyên pergala kardiovaskuler;
- ji ber qelsiya laşê (di nav zarokên nû de);
- bi nihêrîna xerabkirina vexwarinên alkol û hin celebên din ên narkotîk;
- bi têkçûna hepatîk, renal, dil û cûreyên din;
- bi rêveberiya intravenous a çareseriyek fîzîkî.
Sedemên hatine destnîşankirin ji bo faktorên rîskê ne. Exactlyi bi rastî dikare wek katalîzator ji bo pêşkeftina sindroma hîpoglyememiyê xizmet bike ji hêla taybetmendiyên kesane yên laş ve tê destnîşankirin: determînîzma genetîkî, birînên berê, û hwd. Di heman demê de, ev rewş dibe ku encama guheztinek hişk a astê ya glukozê ya plazmayê ji astê normal. Glycemiya wusa ne kêm xeternak e û dikare bibe seqet û mirina nexweş.
Hejmarek lêkolînan destnîşan dikin ku rewşa mirovên ku herî zêde tê dîtin nêrîna patolojîk di mirovên ku ji alkolîzmê aciz dibin xuya dike. Ev dibe sedem ku ji ber wergirtina birêkûpêk a alkolê ya etilîkî, laş dest pê dike ku NAD bi rengek nehfûrî bi lez derbas bike. Di heman demê de, pêvajoyê ya glukoneogenesis dest pê dike ku di kezebê de hêdî bibe.
Hîpoglycemia ya alkolî dikare ne tenê li dijî paşîn ê alerjiya gelemperî ya vexwarinên alkolê, lê di heman demê de bi karanîna yekane ya dozên mezin re jî pêk were.
Doktor her wiha bûyerên ku gava şekirê xwînê yê kêm kêm zêde di mirovên ku berê dozên piçûk alkolê digirin de tê dîtin. Xetera herî mezin a pêşxistina vê patholojiyê piştî karanîna etanolê di zarokan de heye.
Nîşan
Hîpoglycemia bi hêla kompleksek nîşanên pêk tê. Dema ku şekir di laşê de dimîne, nexweş pirê caran aciziya giyanî dike, wekî encamek ku ew dikare bibe agirbest û / an xeyal, xeyal û ditirse.
Digel vê yekê, ew dibe ku parçeyek jêhatiya xwe ya gerdûnê winda bike û serê êşekê jî hîs bike. Tengasiyên fîzyolojîk ên berbiçav jî taybetmendiya vê dewletê ne.
Nexweş hema hema her gav dest bi şûştina şûştinê dike, çermê wî zer dibe, û pişikên wî dest bi tirbûnê dikin. Digel vê yekê, ew hestek mezin a birçîbûnê vedibîne, ku, di heman demê de, dikare (lê ne her gav) bi nazik re were şandin. Wêneyê klînîkî bi qelsiya gelemperî tête temam kirin.
Nîşaneyên hindiktir ên vê rewşê: kêmasiya dîtbarî, hişmendiya bêpêşbîn heta derengî, ji kîjan mirov dikare biçe kome, êrişên epileptiform, bêserûberiya behreyê ya berbiçav.
Koma Hîpoglycemîk
Koda ICD ji bo koma hypoglycemic E15 e. Ev rewşek zirav e, ku bi kêmbûna giran a şekirê xwînê zehf zûtir derdikeve.
Manîfestoya wê ya destpêkê windakirina hişmendiyê ye. Lê, berevajiya fayîna normal, nexweş piştî çend hûrdeman / hûrdeman ji nav xwe dernakeve, lê bi kêmanî heya ku lênêrîna bijîjkî ya bijare peyda bibe di wê de dimîne.
Bi gelemperî demjimêr di navbera yekem nîşanên hîpoglycemiyê û sinkopê bixwe pir kurt e. Ne nexweş û ne jî kesên derûdora wî negihîştine harbina komayê, û ji wan re ji nişkê ve xuya dike. Coma Hîpoglycemîk dereceyek tundî ya vê rewşa patholojîk e.
Tevî vê rastiyê ku nîgarên klînîkî yên pêşiyê li komayê bi gelemperî bê berçav dimînin, ew diyar dibin û li jêr wiha têne xuyang kirin: xwêdana hişk, vasospasm, guhastin di rêjeya dil de, hesta tansiyonê, û hwd.Koma Hîpoglycemîk bertek nîşanî pergala nervê ya navendî da ku guhartinek tûj a berbiçav a berbiçav a kêmbûna mêjûya glycemiyê di xweyên mêjî ya mêjî de heye.
Bi pêşketina xwe re, pêşî li neocortexê, piştre di mejî de nerazîbûnek heye, piştî ku pirsgirêk li ser strukturên subcortical bandor dike, û, di dawiyê de, ew digihîje medulla oblongata.
Bi gelemperî, koma wekî encama danasîna çewt a însulînê di laş de pêk tê (heke nexweş xwedê şekir e). Ger kesek ji vê patholojiyê nebe, wê hingê ew dikare wekî encama xwarina xwarinê an dermanên sulfa jî pêşve bibe.
Vîdyoyek bikêr
Rêbazên herî bandor ên dermankirin û pêşîgirtina hîpoglycemia:
