Glimecomb girêdayî koma dermanên antidiabetic ên hevbeş e. Ew di navhevkirina pêkhatên çalak a Rûsyayê de ji hêla yekta, bêhempa ve tête diyar kirin. Derman li metformin û gliclazide heye. Bandora tevahî ya van maddeyan dihêle ku zirara zû û glycemiya postprandial bi 3 mmol / l kêm bikin, bêyî ku bandor li giraniya diyabetîk bike.
Feydeyek girîng a Glimecomb li ser amadekariyên berbihevkirina herî populer ku tê de metformin û glibenclamide heye kêmbûna metirsiya hîpoglycemiyê ye. Glimecomb ji hêla pargîdaniya Akrikhin ve nêzî Moskvayê tê hilberandin.
Nîşaneyên ji bo serdan
Derfetên Sulfonylurea (PSM) dermanên herî pir diyar 2-in ji bo diyabetîkan piştî metformin. Ji bo nexweşên ku di nav wan de parêza kêm-karbon, werzîş, û metformin kêmkirina şekir naxwazin rehevbûna PSM û metformin hewce ye. Van materyalan li ser girêdanên pathogenesis sereke yên şekir 2 pêşdeçûnê de tevdigerin: berxwedana mezin a însulîn û kêmbûna însulînê, ji ber vê yekê ew di kombînasyona de encamên çêtirîn didin. Glyclazide, pêkvekarek narkotîkê Glimecomb, ji 2 nifşan PSM e û di koma xwe de yek ji wan madeyên herî ewledar tê hesibandin.
Tabletên glimecomb dikare were derman kirin:
- Dema ku dermankirina berê rawestand dê tezmînata baş ji bo diyabetê peyda kir.
- Di cih de piştî tespîtkirina diyabetê, heke asta glîkemiyê pir zêde be.
- Ger diyabetik bi mêjiyê mezin de metformin nekeve.
- Ji bo kêmkirina hejmara tabletan di nexweşên ku digirin gliclazide û metformin.
- Diabedîkên di nav wan de glibenclamide (Maninil û analogues) an hevbeşiya wê bi metformin (Glibomet et al.) Re dibe sedema hîpoglicemiya giran a hişk an bêparastin.
- Nexweşên bi rengek rengek ku ji wan re glibenclamide qedexe ye.
- Bi diyabetê re bi nexweşiya dil a koroner. Ev hatiye îsbat kirin ku gliclazide negatîf li ser myocardium bandor dike.
Li gorî lêkolînan, jixwe ji bo mehek dermanê bi Glimecomb re, glukozê zûtirîn bi navînî 1.8 mmol / L kêm dibe. Bi domandina karanîna dermanê re, bandora wê firehtir dibe, piştî 3 mehan kêmbûn berê 2.9 e. Terapiya sê-mehane glîkozê di nîvê nexweşên bi şekir dekbazê tê de normalîzekirin, di heman demê de dema ku doza ji 4 tabletan ne di roj de derbas dibe. Bi zêdebûna giran û hîpoglikemiya giran, ku hewce dike li nexweşxaneyê be, bi vê dermanê nehatine tomar kirin.
Zehfbûn û zêdebûna zext dê tiştek ji paşerojê be
- Normalîzasyona şekir -95%
- Rakirina tromboza venêranê - 70%
- Rakirina dilek xurt -90%
- Ji tansiyona xwînê dûr ketin - 92%
- Di zêdebûna rojê de zêdebûna enerjiyê, başkirina xewê di şevê de -97%
Pharmology Glimecomb
Kombûna PSM û metformin kevneşopî ye. Tevî derketina faktorên nû yên hîpoglyememiyê, komeleyên navneteweyî yên diyabetê û Wezareta Tenduristî ya Federasyona Rûsyayê berdewam dikin ku vê hevalbendiyê wekî ya herî rastîn pêşniyar bikin. Glimecomb karanîna hêsan û erzan e. Saziyên wê hem bandor û hem jî ewledar in.
Glyclazide bi şekirê tip 2, hilberîna xweya însulînê dişoxilîne, û dest bi xebata di qonaxa yekemîn a sekinandina wê de dike, dema ku şekir hîna nû ketiye nav xwînê. Ev çalakî dihêle ku hûn glycemiya zû piştî xwarinê bixwezê kêm bikin, glukozê bişînin perçeyên periyodîk. Glyclazide pêşiya pêşkeftina angiopatiyê vedigire: trombozayê diparêze, mîkrokûlasyonê û rewşa dîwarên xweyên xwînê baştir dike. Bandora erênî ya gliclazide li ser qursa retînopatiyê û nefropatiyê îsbat kiriye. Tabletên glimecombê bi pratîkî rê nade ku zêde însulîn di xwînê de hebe, ji ber vê yekê ew zêde nebûne sedema giraniyê. Rêbernameyê her weha bal kişand ku qeweta gliclazide başkirina hişmendiya însulînê ye, lê di vê rewşê de ew ji metformin dûr e, serokatiyek naskirî di şerê li dijî berxwedana însulînê de.
Metformin dermanê tenê ye ku ji bo hemî diyabetîkên celeb 2 tê pêşniyar kirin. Ew derbasbûna glukozê ji şaneyên xwînê hucreyan çê dike, pêkanîna glukozê ya ji hêla kezebê ve dişoxilîne, şiyana wê ya ji kêzikan dereng dike. Derman bi serfirazî şerabên metabolîzma lîpîdê, yên ku ji bo nexşeya celeb 2 ne. Ji ber ku gelek nirxandinên erênî yên diyabetîkan de, metformîn ji bo kêmbûna giran tête bikar anîn. Ew hîpoglycemia nabe, dema ku li gorî rêwerzan tê bikar anîn bi tevahî ewle ye. Dezavantajê vê pêkhatê ya Glimecombê frekansa bilind a bandorên nexwende yên li ser leza kezebê ye.
Pharmacokinetics ya pêkhateyên dermanê:
| Parametreyên | gliclazide | metformin | |
| Bioavailability,% | heta 97 | 40-60 | |
| Demjimêrên çalakiya herî zêde piştî rêveberiyê | 2-3 demjimêran | 2 demjimêran dema ku li ser zikê vala tête danîn; Ger hûn derman di heman demê de bi xwarinê re bikirin, dema ku şîretan pêşniyar dikin. | |
| Nîv-jiyan, demjimêr | 8-20 | 6,2 | |
| Rêya vekişînê,% | gurçikan | 70 | 70 |
| zikê | 12 | heya 30 | |
Dosage
Dermanê Glimecomb bi vebijarkek yekgirtî ya dosage - 40 + 500, di tabletek 40 mg glyclazide, 500 mg metformin. Ji bo ku nîv dozek bistîne, tablet dikare were dabeş kirin, li ser wê xeterek heye.
Ger diyabetik beriya metformînê gav neavêtiye, 1 tablet dozaja destpêkê tê hesibandin. 2 hefteyên din ew nexwend e ku wê zêde bikin, ji ber vê yekê hûn dikarin xetereya bêhntengiyê di pergala digestive de kêm bikin. Nexweşên ku bi metformin re xweş tête nas kirin û ew baş têbigihîjin dikarin di cih de bêne diyar kirin ku 3 hebên Glimecomb vebin. Doseya xwestî ji hêla doktor ve hatî destnîşankirin, di nav de asta glicemia ya nexweş û dermanên din ên ku wî digirin.
Ger doza destpêkirinê bandora xwestinê nade, ew hêdî bi hêdî zêde dibe. Ji bo pêşîgirtina hîpoglycemiyê, divê interval di navbera guherînên dozê de herî kêm hefteyek be. Maximum destûr 5 tablet e. Ger di vê dosageyê de, Glimecomb ji bo şekirê şekir peyda nake, dermanek din-kêmkirina şekir ji nexweş re tê şandin.
Heke nexweş xwedan berxwedana însulînê ya bilind be, Glimecomb di diyabetê de dikare bi metformin vexwar be. Di vê rewşê de hejmara tabletan tête hesibandin da ku tevahiya dozê metformin ji 3000 mg zêde neke.
Rêbazên ji bo girtina derman Glimecomb
Ji bo baştirkirina tolerasyona metformin û pêşîgirtina ji şekirê hişk, şilavên Glimecomb bi xwarinê yekcar an yekser piştî wê têne vexwarin. Pêdivî ye ku xwarin baş hevseng be û pêdivî ye ku karbohîdartan pêk bîne, tercîh e ku teng bibe. Li gorî nirxandinan, heya 15% diyabetîk di wê baweriyê de ne ku girtina Glimecomb û dermanên din ên kêmkirina şekirê hewceyê hewceyê şopandina parêzek dûr dike. Wekî encamek, ew dermanên hanê bilind dibin, ku bandorên wan ên alerjî û lêçûna dermankirinê zêde dike, giliyê şekirê gilop dikin, û berê jî bi tevliheviyên diyabetê re rû bi rû dimînin.
Naha dermanek tabletê ya yekane ji bo şekir nekarin şûna parêzgehê bigirin. Digel nexweşîya celeb 2, nebat bêyî karbohîdartên zû, bi sînorkirina karbohîdartên hêdî, û bi gelemperî bi parêzek kalorî kêm kêm - tête nîşankirin. Rejîma dermankirinê normalîzasyona mecbûrî û zêdebûna çalakiyê dike.
Ji bo ku bandora yekalî ya Glimecomb di rojê de were misoger kirin, dosagekirina dabeşkirî li 2 dozên - danê sibê û êvarê dabeş dibe. Li gorî lêkolînan, encamên çêtirîn dermankirinê di nexweşên ku sê caran derman digirin (piştî her xwarinê) têne dîtin, tevî vê rastiyê ku rêwerzên bikar tînin ji bo vebijarkek weha peyda nabin.
Bandorên aliyê
Heke hûn li gorî rêgezên ji bo girtin û zêdekirina dozê ji rêbernameyê bişopînin piraniya bandorên alî dikarin qels bibin. Qedandina Glimecombê ji ber nerazîbûnek kêm kêm hewce ye.
| Bandorên negatîf ên dermanê | Sedema bandorên alî, çi dibe bila bibe çi dibe bila bibe |
| Hîpoglycemia | Bi dosagek bijartî ya neheq an vexwarinê ya neçar re rû bi rû dibe. Ji bo pêşîlêgirtina wê, xwarin di seranserê rojê de bi tewangî têne belav kirin, pêdivî ye ku karbohîdartan di her yekê de hebin. Ger hypoglycemia di heman demê de texmînek pêk tê, pişkek piçûktir wê ji bo ku hûn jê nekevin alîkariyê bikin. Bi gelemperî di nav şekir de dilop - hengameyek ku dosage Glimecomb kêm bike. |
| Acîdê laktîk | Jê tevliheviyek pir rind e, sedem zêdebûna dozê ya metformin an girtina Glimecombê li nexweşên ku ew bi wan kontra ye. Di nexweşiyên gurçikê de, çavdêriya birêkûpêk ya fonksiyonê wan hewce ye. Ev pêdivî ye ku heke ducarek giran ji kêmbûna ceribandinê were tesbît kirin di dema xwe de betal bike. |
| Hestiyên dilşikestî yên di xala mestikê de, vereşîn, xurîn, bîhnek metal. | Van bandorên alîgiran bi gelemperî bi destpêkirina metformin re dibin. Li piraniya nexweşan, di nav 1-2 hefteyan de ew bi tena serê xwe winda dibin. Ji bo baştirkirina tolerasyona Glimecomb, hûn hewce ne ku hûn hêdî hêdî dozaja wê zêde bikin, ji destpêka yekê dest pê bikin. |
| Zirara mêjî, guhertina di navhevoka xwînê de | Pêdivî ye ku derman betal bike, piştî ku ev binpêkirin bi serê xwe winda dibe, tedawî kêm kêm tê xwestin. |
| Xerabûna dîtî | Ew demkî ne, di diyabetîkên ku di destpêkê de şekirê zêde ne tê dîtin. Ji bo ku ji wan dûr nekevin, divê hay jê hebe Glimecomb hêdî bi hêdî zêde bibe da ku nekeve stûyê glycemia. |
| Reaksiyonên alerjîk | Pir kêm kêm xuya dikin. Dema ku ew xuya dibin, pêşnîyar dikin ku Glimecomb bi anatomek biguherînin. Diabetîkên bi alerjî ji gliclazide re rîska heman reaksiyonê ya li ser PSM-ên din hene, ji ber vê yekê ew bihevrebûna metformîn bi gliptins re têne destnîşan kirin, wek mînak, Yanumet an Galvus Met. |
Contraindications
Gava ku hûn nikarin Glimecomb vexwe:
- nexweşiya şekir 1;
- hypoglycemia. Derman nikare vexwar be heya ku şekirê xwînê di astek normal de zêde neke;
- tevlihevîyên giran ên şekir, nexweşên giran û birînên ku bi dermankirina însulînê hewce dike. Bûyerek ji acidosis lactic di paşerojê de;
- ducanî, şîrdanê;
- X-ray bi faktorên kontra-na-jod;
- bêbaweriya ji yek ji hêmanên dermanê;
- renal, têkçûna kezebê, hîpoxia, û nexweşiyên ku dibe ku bibe sedema van aloziyan;
- alkolîzmê, tenê dozên pir zêde alkol.
Di nexweşên bi nexweşiyên hormonal de, kalên pîrikîstan bi dirêjahiya tîrêjê ya tehlûke, xetereya bandora aliyan zêde dibe, ji ber vê yekê dema ku Glimecomb digirin, divê ew bi taybetî li ser tenduristiya xwe hişyar bin.
Lihevhatî bi dermanên din re
Dema ku bi dermanên din re were girtin dibe ku bandora Glimecomb were zêdekirin an qels kirin. Navnîşa danûstendinên narkotîkê pir mezin e, lê bi piranî guhartina bandorbûnê ne girîng e û dikare bi guhertina dosage bi hêsanî were sererast kirin.
| Bandora bandoriya gliyoke | Amadekariyên |
| Bandorkeriyê, hyperglycemia mimkun kêm bikin. | Glucocorticoids, piraniya hormonan, tevî tevlîhevkirina; adrenostimulants, dermanên epilepsy, diuretics, acîdê nîkotinîk. |
| Ew bandorek hogoglycemîk heye, dibe ku kêmbûna dozek Glimecomb hewce bike. | ACE fînanser, sempatololîtîk, antifungal, dermanên dijî tuberkulozê, NSAID, fibrates, sulfonamides, salicylates, steroids, stimulators microcirculation, vitamin B6. |
| Xetereya acidosis lactîk zêde bikin. | An alkol. Zêdetir metformîn di xwînê de dema ku furosemide, nifedipîn, glycosidesên dilî digirin pêk tê. |
Analogi analogs li şûna
Glimecomb ne tevahî analogên ku di Federasyona Rûsyayê de hatine tomar kirin tune. Heke derman di dermanxanê de nebe, du dermanên bi heman madeyên çalak dikarin wê cîh bikin:
- Metformin di Glucofage ya orjînal de ku li Fransa, Almaniya Siofor, Rûsyayê Metformin, Merifatin, Gliformin ve hatî hilberandin tête nav kirin. Hemî, dozek 500 mg heye. Ji bo diyabetîkan ku bi toleransa xirab a metformînê heye, formek guhartî ya dermanê tercîh e, ku têketinek yekalî ya madeyê di hundurê xwînê de peyda dike û bi giranî rîska bandorên alî kêm dike. Vana dermanên Metformin Long Canon, Metformin MV, Formin Long û yên din in.
- Gliclazide jî hypoglycemîkek pir populer e. Jêder beşek ji Glîdab û Diabefarmê Russian e. Gliclazide guherandî nuha forma bijare tête hesibandin. Bikaranîna wê dikare qada û giraniyê hîpoglycemia kêm bike. Gliclazide guherandî di amadekarîyan de Diabefarm MV, Diabeton MV, Gliclazide MV, Diabetalong, û hwd. Dema kirîna pêdivî ye, hûn hewce ne ku bala xwe bidin doseyê, dibe ku hûn hewce ne ku tabletê li nîvî parçe bikin.
Li ser bazara Rûsyayê gelek komên analogê yên Glimecomb hene. Piraniya wan kombînasyona metformîn bi glibenclamide re ne. Van dermanan ji berevoka giloverê kêmtir ewledar in, ji ber ku ew bi gelemperî hîpoglycemia diêşînin. Ji bo Glimecomb veguherînek baş e Amaril (metformin + glimepiride). Naha, ev PSM bi dermanê du-beşê herî pêşkeftî ye.
Bihayê
Buhayê pakêtek 60 tabletên Glimecomb ji 459 heta 543 ruble ye. Ji heman hilberînerê re gliclazide û metformin wê 187 rûvî bidin. ji bo heman dozê (60 tabletên Glidiab 80 mg mesrefa 130 rub, 60 tablet. Gliformin 500 mg - 122 rûvî). Buhayê tevliheviya amadekariyên xwerû yên gliclazide û metformin (Glucofage + Diabeton) li dor 750 rub e, ku her du jî bi rengek guherbar in.
