Yanumet - dermanek hevbeş ji bo diyabetîkên celeb 2

Yanumet du dermanên jorkirina şekirê ye ku ji 2 madeyên çalak pêk tê: metformin û sitagliptin. Derman di 2010 de li Federasyona Rûsyayê hate tomar kirin. Li seranserê cîhanê, dermanên bingehîn ên sitagliptin li ser 80 mîlyon diyabetîkan digirin. Popularîteya wusa bi bandora xweşikî û ewlehiya hema hema tevlihevê ya DPP-4 re têkildar e, ku di nav de sitagliptin jî heye. Metformin bi gelemperî di dermankirina şekir de standard "zêr" tête hesibandin, ew bi taybetî li ser nexweşên bi nexweşiya tîpa 2 têne şandin. Li gorî diyabetîkan, yek ji wan hêmanên dermanê rê nade hîpoglikemiyê, herdu madeyên hanê sedema zêdebûna giraniyê nînin û tewra têkildarî windakirina wê jî dikin.

Tabloyên Yanumet çawa dixebitin

Piştî tespîtkirina diyabetê, biryar li ser dermankirina pêwîst li ser bingeha encama analîzê ji bo hemoglobînê glycated têne çêkirin. Heke ev nîgarek li jêr 9% bin, dibe ku nexweşek hewce bike ku tenê yek derman, metformin, ji bo normalîzekirina glycemia. Ew bi taybetî di nexweşên xwedan giraniya giran û asta tansiyona kêm de bandor e. Ger hemoglobînê glycated bilind be, yek derman di pir rewşan de ne bes e, ji ber vê yekê, dermanek hevbeş ji bo diyabetîkan tê derman kirin, dermanek bi şekirê kêmkirina komek din re li metformin tê zêdekirin. Gengaz e ku meriv bi yek du tabloyê ve li ser yek tabloyek vebibe. Nimûneyên narkotîkên weha Glibomet (metformin bi glibenclamide), Galvus Met (bi vildagliptin), Janumet (bi sitagliptin) û analîzên wan re hene.

Dema ku jihevhatina çêtirîn hilbijêrin, bandorên aliyên ku hemî tabletên antidiabetic girîng e. Derewên sulfonylureas û însulînê bi giranî xetera hîpoglycemia zêde dike, zêdebûna giraniyê pêşve dike, PSM lezgîniya hucreyên betayê zûtir dike. Ji bo piraniya nexweşan, dê tevlihevkirina metformin bi muktorên DPP4 (gliptins) an incretin mimetics reqal be. Van her du koman lihevhatina însulînê zêde dike bêyî ku zerarê bide hucreyên beta û bêyî ku hîpoglycemiyayê bike.

Sitagliptin ku di dermanê Janumet de tê de cîhê yekem ê gliptins bû. Naha ew nûnerê herî xwendî yê vê polê ye. Materyalê şaneyên jiyanê yên incretins, hormonên taybetî yên ku di bersiva zêdebûna glukozê de têne hilberandin dirêj dike û şiyariya serbestberdana însulînê di nav xwînê de dike. Wekî encama xebata wî di diyabetê de, synthesîzasyona însulînê 2 qat zêde dibe. Feydeya bêguman ya Yanumet ev e ku ew bi tenê bi şekirê xwîna bilind ve tevdigere. Gava ku glycemia normal e, incretîn nayên hilberandin, însulîn nekeve nav xwînê, ji ber vê yekê, hîpoglycemia nabe.

Bandora sereke ya metformin, hêmana duyemîn a dermanê Janumet, kêmbûna berxwedana însulînê ye. Bi saya vê, glukoz çêtir dikeve nav tûşan, serbestiyên xwînê azad dike. Bandorên zêde lê girîng ew kêmbûnek e ku di navgîniya glukozê de li kezebê, û hêdîbûnek di şiyana glukozê ya ji xwarinan de. Metformin bandor li ser fonksiyona pancreatic bandor nake, ji ber vê yekê, hîpoglycemia nahêle.

Zehfbûn û zêdebûna zext dê tiştek ji paşerojê be

• Normalîzasyona şekir -95%
• Rakirina tromboza venêranê - 70%
• Rakirina dilek xurt -90%
• Ji tansiyona xwînê dûr ketin - 92%
• Di zêdebûna rojê de zêdebûna enerjiyê, başkirina xewê di şevê de -97%

Nîşaneyên ji bo serdan

Dermanê Yanumet tête bikar anîn ku şekir bi tenê bi şekirê 2 diyarde kêm bike. Dermanê dermanê xwarina berê û perwerdehiya laşî betal nake, ji ber ku nebe dermanek tabletê nikare berxwedana bilind a însulînê biqedîne, her guncanek mezin a glukozê ji xwînê derxe.

Rêbernameya karanîna ji we re dihêle ku hûn dixwazin tabletên Yanumet bi metformin (Glucofage û analogs) re hev bikin, heke hûn dixwazin dosageya wê zêde bikin, û hem jî sulfonylurea, glitazones, insulîn.

Yanumet bi taybetî ji bo nexweşên ku tê de ne amade ne ku bi baldarî pêşnîyarên bijîşk bişopînin. Dabeşkirina du materyalan di yek tabletekê de ne çêkerê çînek çêker e, lê rêyek e ku karûbarê kontrolkirina glycemîk çêtir bike. Tenê diyarkirina dermanên bandorker ne bes e, hûn hewceyê şekirokê heye da ku wan bi rengek birêkûpêk rakin, yanî, bi derman bin. Ji bo nexweşiyên kronîk û şekir, tevî vê sozê pir girîng e. Li gorî lêkolînên nexweşan, hate dîtin ku ji% 30-90-ê nexweşan bi tevahî têne derman kirin. Itemsiqas hêja bêtir bijîşk diyar kiriye, û pirtir pêdivî ye ku hûn rojê zêdetir bavêjin, dibe ku şiyana ku tedawiya pêşniyar neyê şandin zêde be. Dermanên hevbeş ên bi gelek malzemeyên çalak re rêyek baş e ku pêgirtina adana zêde bikin, û ji ber vê yekê rewşa tenduristiya nexweşan baştir bikin.

Dosage û forma dosage

Dermanê Januet ji hêla pargîdaniya Merck, Hollanda ve hatî hilberandin. Naha hilberîn li ser bingeha pargîdaniya rûsî Akrikhin dest pê kiriye. Dermanên navmalî û واردî bi tevahî nasname ne, di heman kontrola kalîteyê de derbas dibin. Tabloçan xwedan rengek dirêjkirî ye, bi pêsek fîlimê ve hatî kişandin. Ji bo karanîna hêsan, ew bi rengan ve girêdayî û bi cûrbecûr rengan têne xemilandin.

Vebijarkên gengaz:

Yanumet Long dermanek bi tevahî nû ye, di Federasyona Rûsyayê de ew di 2017 de hatibû tomar kirin. Berhevoka Yanumet û Yanumet Long identical e, ew tenê di avahiya tabletê de cihê dibin. Pêdivî ye ku bi gelemperî rojane du caran were girtin, ji ber ku metformin ne zêdeyî 12 demjimêran derbasdar e. Li Yanumet, Long Metformin hêdî hêdî tê guhastin, da ku hûn dikarin rojê carekê vexwin bêyî ku zerarê bandor bike.

Metformin bi navgîniya dravê ya dravê ve tête frekansa bilind a bandorên alî kêm têne. Metformin Long bi giranî tolerasyona bi dermanê baştir dike, hebûna qirikê û reaksiyonên neyênî yên din ji 2 caran zêdetir kêm dike. Li gorî nirxandinan, li dozaja herî zêde, Yanumet û Yanumet Long bi qasî giranbûnek wekhev didin. Wekî din, Yanumet Long xelas dibe, ew kontrola glycemîk çêtir peyda dike, bêtir bi bandorker berxwedana însulîn û kolesterolê kêm dike.

Rêjeya rûniştinê ya Yanumet 50/500 2 sal e, dosiyên mezin - 3 sal. Derman li gorî dermanê endocrinologist tê firotin. Buhayê nêzîk di dermanxaneyê de:

Rêbernameyên ji bo karanîna

Rêbernameyên dosage ji bo şekirê şekir pêşniyar kirin:

1. Doza herî çê ya sitagliptin 100 mg, an 2 tablet e.
2. Dozê metformîn li gorî asta hestiyariya însulînê û bi toleransa vê madeyê ve girêdayî ye. Ji bo kêmkirina metirsiya encamên nerast ên girtinê, dozê hêdî zêde dibe, ji 500 mg. Pêşîn, ew rojê du caran Yanumet 50/500 vedixwe. Heke şekirê xwînê bi rengek piçûk neyê kêm kirin, piştî hefteyek an du heban, dosage dikare li 2 tabletên 50/1000 mg zêde bibe.
3. Ger dermanê Janumet li derivatives sulfonylurea an însulînê tête zêdekirin, pêdivî ye ku dozaja xwe bi hişyariyek zêde zêde bike da ku hîpoglikemiyê ji dest xwe bernede.
4. Doza herî mezin a Yanumet 2 tablet e. 50/1000 mg.

Ji bo baştirkirina tolerasyona li ser dermanê, tablet di heman demê de xwarinê têne girtin. Nirxên diyabetîkan pêşniyar dikin ku dermanên ji bo vê armancê dê kar neyên, çêtir e ku meriv dermanê bi xwarinek hişk a ku tê de proteîn û karbohîdartên hêdî bi hev bike. Du wergirtin bi vî rengî têne belav kirin da ku di navbera wan de navbeyna 12-saetê de derkeve.

Tedbîrên dema kişandina dermanê:

1. Materyalên çalak ên ku Yanumet pêk tînin di serî de di mîzê de têne derxistin. Li gel fonksiyonê renal xilas, xetera derengmayîna metformîn bi pêşveçûna dûv re ya acidosis laktîk zêde dibe. Ji bo ku ji vê tevliheviyê dûr bigirin, tê pêşnîyar kirin ku gurçikan berî dermanê derman bike. Di pêşerojê de, salane ceribandin têne derbas kirin. Heke kreatînîn ji normal zêdetir e, derman betal dibe. Pîrikberên pîr pîrbûnê bi têkçûna fonksiyonê renal ve girêdayî ne, ji ber vê yekê, ew kêmtirîn dansê Yanumet têne pêşniyar kirin.
2. Piştî qeydkirina dermanê, li ser bûyerên pankreatîtê tîjî di diyabetîkan de ku Yanumet digirin hene, ji ber vê yekê hilberîner di talûkê de di rêwerzên karanîna de hişyar dike. Vê gengaz e ku dravdana van bandorên alîgirî were saz kirin, ji ber ku ev tevlihevî di nav komên kontrolê de nehat tomar kirin, lê dikare were texmîn kirin ku ew zehf rind e. Nîşaneyên pankreatît: êşa giran di jorîn de, dayîna çepê, vereşîn.
3. Ger tabletên Yanumet bi gliclazide, glimepiride, glibenclamide û PSM-ê re têne girtin, hîpoglycemia mimkin e. Dema ku ew çêbibin, dosage ya Yanumet bê guhartin dimîne, doza PSM kêm dibe.
4. Berhevoka alkolê ya Yanumet nebaş e. Metformin di nav zebeşên alerjî û kronîk ên alkolê de dikare bibe sedema acidosis laktîk. Digel vê yekê, vexwarinên alkol pêşveçûna tevliheviyên diyabetê zûtir dike û tezmînata wê xirabtir dike.
5. Stresa fîzîkîolojî (ji ber birîndariyek giran, şewitandin, pir zêde germkirin, enfeksiyon, enfeksiyonên berbiçav, emeliyat) dikare bi girîngî şekirê xwînê zêde bike. Di dema başbûnê de, rêwerdan pêşniyar dike ku demildest vesandina însulînê, û piştre vegera li dermankirina berê.
6. Sêwiran rê dide ku ajotan ajotin, bi mekanîzmayên ku ji bo diyabetîkan digerin Yanumet bixebitin. Li gorî nirxandinan, derman dikare bibe sedema westîn û şilbûna hişk, ji ber vê yekê di destpêka rêveberiya wê de hûn hewce ne ku hûn bi taybetî ji rewşa xwe haydar bin.

Bandorên narkotîkê

Bi gelemperî, toleransê vê dermanê wekî baş tête navandin. Tenê metformin dikare bibe sedema bandorên aliyê. Bandorên neyînî yên bi dermanê bi sitagliptin re her ku diçe bi პლაbekî re tê dîtin.

Li gorî daneyên ku di fermannameyên ji bo tabletan de hatine dayîn, hêjeya reaksiyonên neyînî ji% 5-ê pirtir nake:

• diyarde - 3.5%;
• qirêjî - 1.6%;
• êş, giran di nav zikê de - 1.3%;
• pêkanîna gazê ya zêde - 1.3%;
• serêş - 1.3%;
• vereşîn - 1.1%;
• hypoglycemia - 1.1%.

Di heman demê de di dema lêkolînan de û di serdema paş-qeydkirinê de jî, diyabetîkan dîtin:

• alerjî, tevî formên giran;
• pankreatiti akût;
• fonksiyonê renal hilweşandin;
• nexweşiyên respirasyonê;
• kezeb
• êşa di nav hevbeş, paş, lerz.

Bê guman, Yanumet bi van binpêkirinan re têkildar nîne, lê hilberîner hîn jî di nav fermannameyan de cih da wan. Bi gelemperî, pirrbûna van bandorên alîgiran di diyabetîkan de li Yanumet ji koma kontrola ku vê dermanê negihîştiye cihê ye.

Binpêkirinek pir rind, lê pir rastîn a ku dikare di dema girtina Janumet û tabletên din ên bi metformin re çêbibe dibe ku acidosis lactîk e. Vê zehmet e ku dermankirina tevliheviya akût a şekir ya diyabetî ye - navnîşek navgîniya tevliheviyên şekir. Li gorî hilberîner, frekansa wê ji 0.03 tevliheviyên her 1000 kes-salan e. Nêzîkî 50% ji diyabetan xelas nabe. Sedema acidosis laktîk dikare dozek zêde ya Yanumet be, bi taybetî jî di nav faktorên provokasyonê de bi hev re: têkçûna renal, dil, dil û laş, birêkûpêkbûn, birçîbûn.

Ramînek Pispor

Arkady Alexandrovich

Bi ezmûna endokrinologist

Pispor pirsek bipirsin

Nîşanên yekem ên tevliheviyê êşa êşa hestî, sternum, bêhêzbûn, kurtbûna bêhnê, westiyanê ye. Piştra hîpotension, aritmya, kêmbûnek di germahiya laş de têkevî. Vê rewşê pêdivî bi nexweşxaneya lezgîn dike. Pêdivî ye ku karkerên tenduristiyê werin agahdar kirin ku nexweş bi diyabetes heye û ew Yanumet digire.

Contraindications

Berî ku hûn dermanek bigirin, divê hûn xwe bi navnîşa lihevhatinên ku di rêwerzan de hatine danan nas kirin. Divê hebûna nexweşiyên ciddî ji bijîşkê we re were zanîn.

Dermanê Janumet nikare di rewşên jêrîn de bikişîne:

• bi hestiyariya ku ji materyalên ku tablet çêdike ve tê hesibandin. Digel sitagliptin û metformin, Yanumet di nav de stearyl fumarate û sodium lauryl sulfate, selulose, povidone, dyes, titanium dioxide, talc, alkolê polyvinyl heye. Dibe ku analogs pêkve hebkî cûda, ku alerjî nagire;
• kêmasiya renal a nerm û giran;
• zêdebûna kreatînîn di xwînê de ji jorîn normê temenê;
• nexweşiya şekir 1;
• ketoacidosis akût an kronîk e, hetta ku ew bi hişmendiya windabûyî re nebe. Di dîrokê de diyarkirina dermanek bi nexweşiyek hyperglycemîk û koma diyabetîk ve dikare were peyda kirin ku şekirê xwînê bi rêkûpêk were kontrol kirin;
• bi şekirê diyabarkirina demdirêj a 2-yê celeb 2, pêşî insulîn tê derman kirin. Dermanê Yanumet dikare li dû stêrbûnê biçe;
• dîroka acidosis lactic, bêyî ku faktorên ku wê provoke kirin;
• vexwarinê zêde, hem yek û hem jî kronîk;
• fonksiyonê giran ya kezebê;
• şertên din ên ku xetera acîdoza laktîk zêde dike - nexweşiya dil, pergala respirasyonê. Di vê rewşê de, xetere ji hêla doktor ve li ser bingeha daneyên muayeneyê tête nirxandin;
• dehydration giran;
• ducanî, şîrdanê;
• di dema stresê de ji bo laş. Sedem dibe ku enfeksiyon û birînên giran, êrîşa dil û şertên din ên cidî ne.

Analogs

Dermanê Yanumet bi tenê yek analogyek bêkêmasî heye - Velmetia. Ew ji hêla pargîdaniya Berlîn-Chemie, endamê komeleya Menarini ve hatî hilberandin. Dermanê dermanê li Spanya û Italytalya tête çêkirin, tablet û pakêtan li Rusya, li branchaxa Kaluga ya Berlîn-Chemie têne çêkirin. Velmetia xwedî 2 dosye 50/850 û 50/1000 mg. Buhayê Velmetia ji dermanê orjînal pir zêde ye, hûn dikarin wê tenê bi fermanê bikirin. Analogên li Rûsyayê hêj nehatiye hilberandin û dê di pêşerojek nêzîk de nebin.

Koma koma Yanumet dermanên hevbeş e ku her gliptin û metformin tevde dike. Li Rûsyayê 3 vebijark têne tomar kirin: Galvus Met (vildagliptin heye), Combogliz Prolong (saxagliptin) û Gentadueto (linagliptin). Anatoliya herî erzan Galvus Met e, bihayê wê 1600 rût e. pakêta per mehê. Combogliz Prolong û Gentadueto li dor 3,700 rûbera.

Dermanê Yanumet dikare bi tena serê xwe ve ji "Januvia" (dermanek eynî hilberîner, pêkhatek rûnê şûnda ya sitagliptin) û Glucofage (metformîn orjînal) bixwe "were berhev kirin". Her du derman dê li cihekî 1650 rûl bihayê lêçûnê bikin. ji bo heman dozê. Li gorî lêkolînan, ev kombînasyona ji Yanumet xirabtir çêdibe.

Nirxên Diabetic