Di pratîkê de pizrikan, pezkêşiya pankreasê li akût û kronîk tê veqetandin, cistên derewîn û neoplasmên pankreasîk (benîn û malîn) jî têne veqetandin.
Bêyî kiryarê, gengaz e ku meriv tenê pankreatîtiya pizrikê were derman kirin. Ev celeb derman derdixe holê, lê pezbûna organên kronîk, wek cistek derewîn an penceşêrê, pêdivî ye ku emel bikin.
Operasyon ne hewce ye ku bi tevahî nexweş were baş kirin an jî tenduristiya wî girîng û baştir bike û kalîteya jiyanê baştir bike.
Pankreatiti akût
Ji bo dermankirina wê, di yekem de, rêbazên muhafezekar têne bikar anîn, ew e, ne ku bejî ne. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku ji xwarinê bixwe, da ku ji avakirina avikê gastricê provoke neke.
- Pêdivî ye ku ji bo piştgirîkirina pêvajoyên jêgirtinê hejmarek mezin a mîqdarek bikar bîne. Ji ber ku nekroza tansiyonê dibe û dibe ku encamek, enfeksiyonê pêşve bibe.
- Carinan nexweşan dermanên antîbakteriyal têne destnîşankirin. Heke ku infeksiyonê tîrêjê mirî an çêkirina kistek derewîn were piştrast kirin, dermankirina hucreyî ya gland hewce ye.
- Pir girîng e ku sedemên rastîn ên înflamasyona bêne nas kirin da ku wan vala bikin. Mînakî, heke sedem nexweşîya gurçikê ye, hingê divê kevir werin rakirin, û di hin rewşan de divê tevahiya gurçikê gurcî were rakirin.
Kist pancreatic
Kistek derewîn organîzekek dirûvandî ye ku dikare çend sal piştî zulmbûna pizrikî jî geş bibe.
Damezrandinek wusa derewîn e ji ber ku dîwarê hundurê wê mukuskerê mukumê tune.
Vê kistî xwedan nirxek klînîkî nine û tenê dikare bi kirdarî were dermankirin ger nexweşî giliyên gazîn, êş, giran di stûyê wî de hebe, û hwd.
Pancreatic Cancer - Pancreas Cancer
Cûreyek herî gelemperî ya tansiyonê adenocarcinoma ya dankal e.
Pankartên vê organê pir zordar in, tumor pir zû mezin dibin û pêşve dibin û dikarin di navbênesên nêz de mezin bibin, fonksiyonê xwe qut bikin.
Dema ku neoplazm di binika tilikê de an parçeya wê ya navîn de cih digire, nexweşan bi gelemperî êşa di paş û jûreya jorîn a kavilên abdominal de hest dikin. Ev ji ber acizbûna navendên nervê yên li paş pankreasê ye.
Pêşveçûna şekir jî dikare bibe delîlê penceşêrê pankreasîk. Yekane awayê ku nexweş dikare ji nexweşî xilas bike, emeliyat e.
Rêbazên Pankreatîk
Pêvajoya înflamatuarê di glandê de dibe sedema mirina hucreyên organan û pêdivî ye ku laşên mirî bi kiryarê werin derxistin. Qada dora gland bi xwarina şilandî ye, ku dihêle hûn hûrbûna giyayê dorpêç bikin.
Ger pêvajoya înflamatuarê ji hêla kevirek di navmilê birûskê de, ya ku derketina kaniya pankreasê li duodenum û devê di nav kûvaya bilbilê ya hevbeş de asteng dike, wê hingê bijîjkan hewl didin ku vê kevirê ji destê nişankirî endoskopîk derxînin (ji hêla ERCP).
Dema ku pankreatîtiya akût tê dermankirin, di hin rewşan de ew ji bo rakirina tevaya gurçikê derdikevin.
Pankreatiti kronîk
Bi vê nexweşiyê re, bê guman divê hûn ji vexwarinên alkol veqetînin, êşê derman bikin û dermanên ku enzîmên jêgirtinê digirin bigirin.
Her weha hûn hewce ne ku dorpêça xirab biqedînin, ku ji jêderkek zehf a ava şûjinê tê veqetandin û prosesa pezê ku ji ber stûnbûna vî nepenî di pankreasê de hatî çêkirin. Ev bi tenê dikare di dema operasyona li ser gland de were kirin, di navberê de ku tansiyona qirikê di serî de li qada serê organê tê derxistin.
Di vê rewşê de, dermankirina herî guncan reseniya pancreatoduodenal-parastina pylorus (an vekişîna serê serê-duodenum-biparêze) ye.
Bi wateya vê vegotina tevlihev tê wateya operasyonek ku tê de rakirina pijîşkî ya serê pankreasê pêk tê. Di vê rewşê de, duodenum (duodenum) tê parastin.
Di vê rewşê de, doktor nerazîbûnek V-şikilî li pêşiya laşê laşê çê dikin, heya gihîştina dawiya organên dendikê. Kêmasiya encamê ji hêla pisporan ve ve hatî çêkirin û dirûvek artişkî ji zikê piçûktir çêke. Digel vê loopê, ava şûşê digihîje rêwîtiya gastrointestinal.
Operasyonek weha dibe sedema kêmbûna êşê li nêzîkê 75% ji nexweşan, û hem jî dibe alîkar ku meriv pêşveçûna şekirê şekir hêdî bike an jî pêşî li şiklê wê digire.
Ger pancreatitis kronîk tenê bandora tîrê ya gland bandor dike, wê hingê ew dikare bi derxistina vê perçê ya organê were rûnişkandin. Vê rêbazê wekî "vesazkirina pankreasê çep-çepî" tê gotin.
Kist pancreatic
Ger pisteqîna pankreasê li cîhekî nuwaze hebe ku meriv bi hêsanî jê re derbaz bibe, wê hingê tubek bi wî ve tê girêdan ku bi navgîniya naveroka kist ve di kavika zikê de diherike.
Ev pêvajoyê jêderkirinê tê gotin û ji hêla gastroskopî ve tê vebirin bêyî ku kavika abdominal were vekirin.
Pêdivî ye ku dravkirin ji çar heftê û dwanzdeh hefte were şopandin. Vê gav bi gelemperî bes e ku bi şîzikê bi temamî bike.
Heke avakirin ne nêzî zikê ye an felcê ji kanalîzasyona sereke di hundurê wî de têkeve hundir, wê hingê pêdivî ye ku xerîb bi berdewamî were meşandin, ji ber vê yekê dê encamên pir xeternak bin.
Di rewşek wusa de, cîstoejunostomiyek tête kirin, ango, dirûvê tozê ya qeşagirtina devê ya ziravî ya piçûk.
Kansera pankreasê
Di pêvajoyên organên xerab de, şansê tenê yê ku nexweş xilas bibe operasyona nişankirî ye di pankreasê de. Ji aliyê din ve, qonaxa paşîn ya pankreasê di qonaxa paşîn de nexwar e.
Lêbelê, dermankirinek bêkêmasî tenê dikare di wan rewşan de be ku metastaz hêj di organên din de çênebûye, ango, veguhestina hucreyên tumor bi navgîniya xwînê ve li seranserê laş çênebûye.
Heke kansera di serê serê organê de cih digire, wê hingê rêbaziya jorîn a parastina resen pancreatoduodenal-parastina pylorus-ê tête bikar anîn. Berevajî operasyona klasîk Whipple, di vê rewşê de heye ku meriv xwe biparêze stûyê li beşa ku piştî pylorus ve tê de heye.
Vê yekê gelek baştir qalîteya jiyanê ya nexweşê piştî emeliyatiya pankreasê dike, ji ber ku ew ne pêwist e ku bi encamên vesînkirina tevnî ya zikê (mînakî, sindroma dumping) re mijûl bibe, bi gotinên din, encamên li vir kêm dibin.
Têbînî jî:
- Gava ku tûj di laşê de an zendê pankreasê de ne, ew bi tixûbê çepê yê berê ve hatine diyarkirin rakirin.
- Qebasiyeta rakirina kanserê di vê organê de di nav sînorên tûşên tenduristî de, ne tenê ji hêla mezinahiya tûjê bixwe ve tête destnîşankirin, lê di heman demê de ji hêla asta zirarê ya neoplazma li strukturên nêzîk vekirî (zikê mezin an zikê) jî tête diyar kirin.
- Di hin rewşan de, pêdivî ye ku piyal were jêbirin, wek mînak, dema ku hucreyên tumor di tûşa wê de mezin dibin.
- Bêyî şûşê, mirov jiyana xwe didomîne, lê enfeksiyonên bakterî çêdibe ku bi gelemperî çêbibin, ji ber ku kezika di laşê mirov de fonksiyonek parastinê ya parastinê pêk tîne.
- Di heman demê de, piştî rakirina wê, dibe ku hejmara trombotîztan zêde bibe, ji ber vê yekê, pêwîst e ku bi pêgirta tiryakê ve tiryakê ya biwext were saz kirin da ku ji tevliheviyên neyênî dûr bixin.
Pêvajoya başbûnê
Ji ber ku hin tumor li devera serê organê xwedî cîhek taybetî heye, carinan hewce ye ku meriv perçeyek ji gland xwe bixwe, û her weha beşek duodenum û bêhn û zikçê an guleya gurçikê.
Di heman demê de, jûrker anastomoz (sazûmanên zêhnî) diafirînin. Ev dikarin bibin loopên ji zikê de, û her weha ligamentên lûksê yên zikê xwediyê kaniya bilûrê, ku bi navgîniya ku derbasbûna lîpên bi riya xwarina paşîn ve tê piştgirî kirin.
