Onglisa ji bo diyabetîkan derman e, ku jêderka çalak ya kîjan saxagliptin e. Saxagliptin dermanek e ku ji bo dermankirina şekirê tip 2 tê şandin.
Di nav 24 saetan de piştî rêveberiyê, çalakiya enzîmê DPP-4 asteng dike. Astengkirina enzîmê dema ku têkilî bi glukozê re 2-3 caran zêde dibe asta glîkagon-mîna peptide-1 (li vê derê GLP-1) û polypeptide insulinotropîk ve girêdayî glukozê (HIP), mîqdara glukagon kêm dike û bersiva hucreyên betayê zêde dike.
Wekî encamek, naveroka însulîn û C-peptide di laş de zêde dibe. Piştî ku însulîn ji hêla hucreyên beta ên pankreasê û glukagonê ve ji hucreyên alpayê têne derxistin, glycemia zû û glycemiya postprandial berbiçav kêm dibe.
Theiqas ewlehî û bandorkirina karanîna saxagliptin di dozên cihêreng de bi baldarî lêkolîn li şeş lêkolînên ducaniyê yên bi dermanê cihêreng-kontrolkirî, tê de 4148 nexweşên ku bi şeklê şekir 2-ê şehît ketine.
Di dema lêkolînan de, başbûnek girîng a hemoglobînê glycated, glukozê zûtir a plazma û glukozê postprandial çêbû. Nexweşên di nav wan de ku yekdestiya saxagliptin encamên bendewar nedane, bi zêdebûna dermanên wekî metformin, glibenclamide û thiazolidinediones hatine diyar kirin.
Testimonials nexweş û bijîşk: 4 hefte piştî destpêkirina dermankirinê, tenê saxagliptin, asta hemoglobînê glycated kêm bû, û asta glukozê ya plasma ya zûtirîn piştî 2 hefteyan kêmtir bû.
Di heman komê de bi heman nîşanan di komek nexweşan de hatine tomar kirin ku bi zêdekirina metformin, glibenclamide û thiazolidinedione re terapiya hevbeş hatine damezirandin, analîz jî di heman ritûmê de xebitîne.
Di hemî rewşan de, zêdebûna giranbûna laşê nexweşan nehat dîtin.
Dema ku serlêdanê bikin
Derman ji bo nexweşên ku bi nexweşiya şekir şekir 2 di nexweşên bi vî rengî de têne derman kirin:
- Bi monoterapiya bi vê dermanê re di kombînasyona çalakiya laşî û terapiya parêzê de;
- Bi terapiya hevbeş re di kombînasyona bi metformin re;
- Di nebûna bandorkeriya monoterapiyê de bi dermanên metformin, sulfonylurea, thiazolidinediones wekî dermanek din.
Digel vê rastiya ku narkotika onglise gelek lêkolîn û ceribandiye, lêkolînên di derbarê wê de bi piranî erênî ne, terapî tenê di bin çavdêriya bijîşkek de dikare were dest pê kirin.
Contraindications to use theglise
Ji ber ku narkotîk bi bandorkerî li ser fonksiyona beta û hucreyên alpha bandor dike, çalakiya wan ziravtir dike, ew her gav nayê bikar anîn. Derman derman e:
- Di dema ducaniyê de, zayîna pitikê û lactation.
- Xortên bin 18 salî.
- Nexweşên bi şekirê şekir 1 in (çalakî nexwendine).
- Bi dermankirina însulînê re.
- Bi ketoacidosis diabetic.
- Nexweşên bi intoleranceya galactose ya kevneşopî.
- Bi hestiyariya kesane ji bo yek ji pêkhateyên derman re.
Di tu rewşê de nabe ku rêwerzên dermanan were paşguh kirin. Heke di derheqê ewlehiya karanîna wê de guman hene, divê mêtîngerên analog an rêbazek din a dermankirinê bêne bijartin.
Dosage û Rêveberiyê Pêşniyar kirin
Onglisa devkî tête bikar anîn, bêyî ku di nav xwarinê de tête kirin. Doza rojane ya rojane ya dermanê 5 mg e.
Heke dermankirina tevlihevkirinê tête danîn, doza rojane ya saxagliptin bê gûhertin dimîne, dosage ya metformin û derûnên sulfonylurea ji hev cuda têne diyar kirin.
Di destpêka dermankirina kombînasyona ku bi karanîna metformin tê de, dêra dermanan wiha be:
- Onglisa - 5 mg per roj;
- Metformin - 500 mg rojê.
Heke reaksiyonek neqebûl were dîtin, divê dosage metformin were sererast kirin, wê zêde bibe.
Ger ji bo her sedemekê, dema kişandina derman bêriya bû, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş wek tavilê biçe. Ew ne hêja ye ku doza rojane du caran zêde bike.
Ji bo nexweşên ku bi têkçûna rengek sivik wekî nexweşîya hevnegirtî ne, ne pêdivî ye ku dosage of onglise were sererast kirin. Bi vesazkirina renal a formên nerm û giran ên onglîsê divê di hucreyên piçûktir de were girtin - 2.5 mg rojê carekê.
Heke ku hemodialîzasyon were pêkanîn, onglisa piştî dawiya civînê tê girtin. Bandora saxagliptin li ser nexweşên ku di bin êşa peritoneal de derbas dibin hîna nehatiye lêkolîn kirin. Ji ber vê yekê, berî destpêkirina dermankirina bi vê dermanê re, divê nirxandinek tam ya fonksiyonê gurçikê were meşandin.
Bi têkçûna kezebê, onglise bi ewlehî dikare di nav doseya navîn ya diyarkirî de were diyar kirin - rojê 5 mg. Ji bo dermankirina nexweşên pîr, onglise di heman doseyê de tête bikar anîn. Lê divê ji bîr mekin ku xetera têkçûna renasê di vê kategoriya diyabetîk de zêde ye.
Li ser bandorên dermanê li ser nexweşên di binê 18 saliyê de ti lêkolîn û lêkolînên fermî nine. Ji ber vê yekê, ji bo mezinên ku bi şekir 2 bi diyabetê re ne, ne analogên ku pêvekek din çalak in têne hilbijartin.
Heke derman bi hevdemî bi mêtîngerên bihêz were damezrandin, pêdivî ye ku ducanîkirina onglise kêm bibe. Ev ev e:
- ketoconazole,
- cleithromycin,
- atazanavir
- indinavir
- igraconazole
- nelfinavir
- ritonavir
- saquinavir û telithromycin.
Bi vî rengî, dosiyaya rojane ya herî zêde 2.5 mg e.
Taybetmendiyên dermankirina jina ducanî û bandorên aliyê
Ew nehatiye vexwendin ka derman bandorê li ser qursa ducaniyê dike, û gelo ew çawa dikare têxe nav şîrê dayikê, ji ber vê yekê, derman di dema qonaxa gestasyonê û xwarina pitikê de nayê derman kirin. Tête pêşniyar kirin ku analogên din bikar bînin an bisekinin ku şîrê şîrê.
Bi gelemperî, li dû dos û pêşniyarên dermankirina hevbeş, derman baş tête biderkevtin, di pir rewşên kêm de, wekî ku nirxandinan piştrast dike, jêrîn dikare were dîtin:
- Vomiting
- Gastroenteritis;
- Serêş;
- Damezrandina nexweşiyên infeksiyonî ya laşê jorîn ya respirasyonê ya jorîn;
- Nexweşiyên enfeksiyonê pergala genitourinary.
Heke yek an jî bêtir nîşanên we hene, divê hûn tiryakê bidin sekinandin an dosage sererast bikin.
Li gorî lêkolînan, di heman demê de ku onglise ji bo demek dirêj di doseyên ku 80 caran ji pêşniyaztir de tê bikar anîn de, tu nîşanên poşmaniyê çênebû. Ji bo rakirina dermanê ku ji laşê di rewşek mestikî ya mumkin e, metoda geomdialysis tête bikar anîn.
Elsei din ku zanibe
Onglisa bi însulînê re nayê dermankirin an jî di terapiya sêyemîn a bi metformin û thiazolididones de, ji ber ku lêkolînên li ser têkiliya wan nehatiye meşandin. Heke nexweş ji kêmasiya rençê ya nerm û berbiçav xilas dibe, divê dosagea rojane kêm be. Di diyabetîkan de bi xuyangkariya rengek nermî pêdivî ye ku çavdêriya domdar a rewşa gurçikan di dema dermankirinê de hebe.
Ew hat damezrandin ku derivatives sulfonylureas dikarin hîpoglycemiyê provoke bikin. Ji bo pêşîgirtina metirsiya hîpoglycemiyê, divê dosage of sulfonylurea di tevlihevkirina bi dermankirina onglîze re were sererast kirin. Ew e, kêm kirin.
Heke nexweş xwedan dîrokek hestyarî ya ku ji bo kesek din a frensiyonên DPP-4-ê yên din re têkildar be, saxagliptin nayê derman kirin. Ji bo ewlehî û bandorkirina dermankirina vê dermanê ji bo nexweşên pîr (ji 6 salî mezintir), di vê mijarê de ne hişyar hene. Onglisa tê tolerandin û bi heman awayî di nexweşên ciwan de tevdigere.
Ji ber ku hilber di nav laktozê de ye, ew ji bo kesên ku bi zencîreyê girêdayê vê naverokê, kêmbûna laktozê, malabsorptionê ya glukoz-galaktozê ne amade ye.
Bandora dermanê li ser zexelê ajotina wesayît û alavên din ên ku hewceyê hûrbûna hûrbûr e pir bala xwe nedaye.
Li hember ajotinê nerazîbûnên rasterast tune, lê divê were bîra xwe ku di nav bandora alî de bêhêzbûn û serêş têne xuyang kirin.
Têkilî bi dermanên din re
Li gorî ceribandinên klînîkî, rîska têkiliya onglise bi dermanên din re, heke bi hevdemî were girtin, pir hindik e.
Zanyar nehatiye damezrandin ka çawa cixare, vexwarinê alkol, karanîna dermanên homeopatîkî, an jî parêza vexwarinê bandor li ser dermanê dike, ji ber nebûna lêkolînê li vê deverê.
