Diabes mellitus nexweşiyek hevpar e ku li ser her temen û zayendê mirov bandor dike. Divê hûn ramanek bikin ka kîjan nîşan û mekanîzmayên bi nexweşî re têne dîtin.
Tedbîrên tespîtkirinê wê gengaz bike ku dest bi dermankirina rast bikin da ku encamên neyînî yên vê nexweşiya xeternak biguhezînin.
Bi karanîna sîstematîkî ve tedbîrên dermankirî yên diyarkirî, nexweş dikarin ji bo demek dirêj jiyanek bi tevahî rêve bibin. Ji bo kategoriyek mirovên bi diyabetî re, injeksiyonên birêkûpêk ên însulînê têne destnîşan kirin.
Insulîn çi ye
Ulinsulîn hormonek taybetî ye ku di rêziknameya pir laşên kîmyewî yên di laş de pêk tê. Ji bo ku zanibe çi tedawî dê kesek jê sûd werbigire, ji bo wî girîng e ku mekanîzma çalakiya însulînê ya di hundurê laş de, hevberdana wê an jî biosinzîneya wê, prensîba çalakiyê ya li ser her receptorê fêm bike.
Bi taybetî, pêwîst e ku were eşkere kirin:
- taybetmendiyên reaksiyonên kîmyewî yên ku bi însulînê re dikevin,
- cureyên dermanên bi vê hormonê re,
- pêdiviyên însulînê
- rêbazên danasînê
- sedemên hewceyê çavdêriya sîstematîkî ya rewşa laşî ya kesek.
Insulîn di laşê mirovan de bi xwezayî tê hilberandin. Dema ku xwarina xwarinê digirin, hilberên karbohîdartan di glîkozê xwînê de têne veguherandin. Insulîn di laşê de dabînkerê enerjiyê yê sereke ye. Hormon di pankreasê de têne hilberandin.
Hormon di avakirina glukozê de, di taybetî de, pêkanîna rezerva wê de xwedî rolek girîng e. Bi hev re bi însulînê re, hormonên din, mînakî amylin û glukagon, beşdarî vê pêvajoyê dibin.
Insulîn ji bo reaksiyonên kîmyewî yên li ser kîjan metabolîzma li laşê bingeh digire wek katalîzatorek xwezayî tevdigere. Ev hormon pêvajoyek girîng a biyolojîk pêk tîne: guheztina glukozê li organ û hucreyên cûda, veguherandina glycogenê.
Kêmasiya însulînê dikare bibe sedema şekir. Nîşaneyên sereke ev in:
- urination zêde (rojane 6-10 lître),
- tîna domdar
- dewleta hyperclycemia
- ketonemia
- metabolîzma proteînek abnormal,
- kêmbûna ciddî ya di navbêna glycogenê ya ku di lem û masûlkan de tê de heye,
- lipidemia (zêdebûna şekir di xwînê),
- glukosuria.
Insulîn bi awayekî çalak bandora xwe li ser syntolojiya glycogen bandor dike, guhastina amînoyên glukozê asteng dike. Ev diyar dike ku hewcedarî yekser însulînê piştî ku kes bi karê fîzîkî mijûl bû ye.
Di nav tiştên din de, însûlîn di peydakirina amîno asîdên hucreyan de beşdar e, ku dibe sedema felçikên bilindtir. Lê carinan ev hormon bandorek neyînî li laşê mirov dike. Ev di depokirina trîglîserîdan de, ku di nav êşa adipose de ye, tê xuyang kirin. Ji ber vê yekê pirtûka rûnê ya jêzêde mezin dibe.
Ev yek ji nerazîbûnên girîng ên karanîna vê hormonê ye.
Bandora însulînê li ser pêvajoyên metabolê
Mekanîzma çalakiya însulînê ya li ser laş cûda dibe, li ser kîjan pêvajoya metabolîk tête fikirîn. Ango, çi bandora vê hormonê li ser metabolîzma glukozê heye.
Ger asta însulînê di nav xwînê de ne bes e, wê hingê glîkoz nekeve nav hucreyên masûlkeyê. Di vê rewşê de, laş hemî enerjiyê tenê ji oxidasyona acîdên rûnê digire.
Di barê giran de, mizgeftên hucreyê dîsa dikarin bibin xwedan glukozê û di heman demê de hebûna insulasyona di xwînê de pir kêm dibe.
Insulîn di pêvajoyên metabolê de rolek mezin dileyize. Ew receptor transmembrane ye ku ji hêla însulînê ve tê çalak kirin ku di homeostasis glukozê de fonksiyonek girîng heye.
Ger homeostasis şaş dibe, ew bi pêşveçûna nexweşiyên dejenerasyonê, tevî kanser û şekir ve xemilandî ye. Digel vê yekê, hûn hewce ne ku bi taybetî li ser jehrê bala xwe bidin. Vê laş glîkozê di laş de digire.
Gava yekem hewceyê pêdivî ye ku glucose ji hucreyên kezebê azad bibe. Ulinsulîn li ser hevberdana materyalên ku jê re dibêjin enzimên glycolîzasyonê (phosphofstrucinase, hexokinase û piruvate kinase) çalak dike. Bêyî wan, pêvajoya dabeşkirina glukozê dê mumkun be.
Proteînên ku bi xwarinê re têne wergirtin di nav amînoyên pêwîst de têne hilweşandin, ku ji wan re proteînên xwe ji hêla laş ve têne vebirin. Kursa normal ya vê pêvajoyê tenê bi tevlêbûna însulînê re gengaz dibe. Ev hormon piraniya asîdan peyda dike.
Ulinsulîn di heman demê de rêjeya veguherandina DNA-yê jî girîng dike, ku pêkanîna RNA çê dike. Bi vî rengî, însulîn li ser laşê mirov de li ser hevsengiya proteînan bandor dike.
Ulinsulîn di metabolîzma lîpîdê de, bi taybetî di qonaxa lîpogjenezê de, ango damezrandina acîdên rûnê, bi rengek çalak tevdigere.
Enzima lipogenesis tenê bi tevlêbûna însulînê ve çalak dibe. Heke ev hormon nebe, wê hingê metabolîzmaya normal tune.
Mekanîzma çalakiya însulînê
Hucreyên armancê însulînê xalên çalakiya hormonê ne. Ulinnsulîn di depokirin û berhevkirina rûn û glukozê, ku wekî çavkaniyên enerjiyê tevdigerin, di nav hucreyan de tevdigerin. Hormon bandorek erênî li ser pêvajoyên metabolî yên di nav tansiyonan de heye, mezinbûna şaneyê dimeşîne.
Kezeb organê bingehîn e ku însulîn tê de ye. Di vê organê de, depasina glukozê tê zêdekirin, ku ew bihevrebûna wê di forma glycogenê de pêk tê. Di hundurê kezebê de,% 80ê însulînê, ku bi pankreasê mirovan ve hatiye synthes kirin, tête bikar anîn. Mîqdara mayî ya însulînê digihîje xwîna xwînê, û dûv re dikeve nav gurçikan.
Wekî ku hûn dizanin, fat baştirîn awayê hilanîna enerjiyê di laşê mirovan de ye. Avakirina wê ji glîkozê jî hormonê însûlînê dike. Ew celebek deverên laş ên enerjiyê diafirînin. Bi navînî, di laşek mêr de ku giraniya 70 kîlo ye nêzî 13 kg rûn heye. Gundîra vê rûnê di navbêna laş de ye.
Ulinsûlîn mîqdara acîdên laş ên azad ên di nav xwînê de kêm dike, û hem jî pêşbaziya triglycerîdên di hucreyên armancên fatê de zêde dike.
Insulîn çalakiya xwe bi riya receptorek proteîn pêk tîne. Ev receptor proteînek integrasyonê ya mizgefta hucreyê ye, ku ji du cînavan pêk tê (a û b). Her yek ji wan bi du zincîreyên polypeptide pêk tê.
Insnsulîn berbiçav bi a-jêrxanê ya receptorê re têkildar dibe, dema ku hormon ve girêdayî ye taybetmendiyên wê diguhezin. Ji ber vê yekê, çalakiya tyrosine kinase di subunit b de pêk tê, ev yek ji hêla çalakkirina enzîmê ve reaksiyonên şox digire.
Bi tevahî biyolojiya encamên danûstendinên însulîn û receptorê hîna jî ne zelal e, lê tê zanîn ku xuyangiya navbêna navîn, ango diacylglycerols û trososfate ya inositol. Bandora sereke çalakbûna enzîmê proteîn kînase C bi bandora fosphorylating heye. Ev bi guhertinên metabolîzma di nav hucreyan de ve girêdayî ye.
Bandorên metabolê yên însulînê
Insulîn veguherîna glukozê ya bi trîglîserîdê zûtir dike. Heke kêmbûna însulînê heye, wê hingê pêvajoyek berevajî radibe - mobilkirina fêkiyan.
Bandora antîkatabolîkî ya hormonê ev e ku însulînê hîdrolîzasyona proteînê diparêze, ango, kêmkirina proteînan kêm dike. Di heman demê de kêmbûna lîpolîzê jî heye - di nav xwînê de kêmbûna şekirên xwîn kêm dibe.
Ev eşkere bû ku dozaja leza piçûktir a însulînê 100 yekîneyên e. Hin jî piştî 3000 yekîneyên wan dijîn. Heke bi îhtîmalek bi dozek giran re hebe, hûn hewce ne ku tîmek ambûlansê bang bikin.
Insulin bandorên jêrîn hene:
- şiyana glukozê û madeyên din ên ji hêla hucreyan ve zêde dike,
- enzymên glykolîzîkî yên sereke çalak dike,
- zirara synthesiya glycogen zêde dike,
- kêmbûna giraniya glukoneogenesis: pêkanîna glukozê li kezebê ji madeyên cuda kêm dibe.
Bandora anabolîk a hormonê li tête diyar kirin:
- zêdebûna nermalavê ji hêla hucreyên amino acîdên (valine û leucine),
- zêdekirina peydakirina ionsn potassium, fosfate û magnesium di hucreyê de,
- zêdekirina reklama DNA û biosinteziya proteîn,
- çêkirina hevberiya acîdên rûnê û esterasyona paşê wan zêde dike.
Ew dikare çend demjimêr ji bo kûmê bistînin, da ku hêj dozek mirinê ya însulînê nebe sedema mirinê. Lêbelê, hûn hîn hewce ne ku hûn bizanin ka divê lênêrîna lezgîn ji bo koma diyabetê hebe.
Qanûnên însulînê digirin
Divê nexşerêya rêveberiya derman û dozê herî guncan ji hêla bijîjkek bijîjkî ve were saz kirin, were girtin û hemî taybetmendiyên kesek bi diyabetê tê girtin. Divê cewherê qursa nexweşiyê û rewşa tenduristiya heyî jî were hesibandin.
Buhayê însulînê bi qasî 600-700 ruble ye. Divê ev derman bi taybetî di bin çavdêriya bijîjkî de were bikar anîn.
Mekanîzma çalakiya hormona însulînê li dermanê nûjen zelal e. Ji bo dermankirina kesên bi diyabetê re, dermanên ku bi klînîkî re hevdîtin pêk tê têne bikar anîn.
Ev celebên însulînê têne cuda kirin:
- Actingnsulînê zûtirîn tevdigerin. Bandora naveroka wusa di nav 5 hûrdeman de piştî rêveberiyê xuya dike. Encama herî zêde di saetekê de ye. Thealakiya vî rengî ya însulînê zû bi ser wî de vedigere. Ew tê xwarin
- Actingnsulînê ya kin çalak. Mirov di nîvê saetê de çalakiya hormonê hîs dike. Pêdivî ye ku însulîn berî xwarinê were derman kirin,
- Insulîn bi navîniya navîn. Pêdivî ye ku ev celeb derman bi însulasyona kurt-kirîn an vebijarkek zûtirîn çalak were bikar anîn. Bi vî rengî, dê bandorek domdar bidest bixe,
- Insulin dirêj-çalak. Ew di sibehê de tête danîn û li seranserê rojê derbasdar e. Ew dikare bi hevgirtina çalakiya bilez an însulasyona kurt-çalak were bikar anîn.
Naha, mirovên bi diyabetî gelek vebijark hene ji bo bikaranîna însulînê. Hormon dikare bi navgînek bi pêdiviyên nûjen ên nerm tê vexandin. Bi vî rengî, enfeksiyonên lezgîn û êş dikarin werin çêkirin. Pêwîstek wusa têxe nav laşikê adipose an jî li van deverên laş tê derxistin:
- di bin çerm de
- di nav zikê de
- lêvan
- gewr
- hips.
Bi hev re bi însulînê re, ew dikarin penêr çêlek, ku bi pîvanek dosage ve tê de ye, difiroşin. Di pir rewşan de, ev cîhaz xwedan kartînek çêkirî ye.
Hormon dikare bi navgîniyê jî were şandin, lê însiyonek bi karanîna zencîreyê tê kirin, ne bi piston. Amûrek wusa hêsan e ku ji bo zarokên ku bi karanîna xweya rêveberiya dermanê bikar bînin tê bikar anîn.
Pomp gengaz dibe ku bi rêkûpêk însulîn bi subkansiyonê were vegirtin. Bi gelemperî, amûr ji bo barkê tête kirin. Piştî demên pêwist ên pêwîst, pomp dê insulînê bi laşê bi laşê ve bişîne. Pompek amûrek populer e ku hewcedariyên înkarasyonê tasfiye dike.
Lê ev rêbaz hîna jî dibe sebebê nerazîbûnê. Ji ber vê yekê, hejmareke mezin ji zanyaran dixebitin ku rêyên hêsantir ên rêveberiya însulînê bibînin. Berê, pêvajoyek populerkirina danasîna hormonê bi şilandinê hebû, lê ev ne serketî bû.
Niha, firotina cîhazên weha qedexe ye. Activitiesalakî ji bo çêkirina spray û plastîkên taybetî hene ku destûr didin rêveberiya hormona însulînê bi kûrahiya devê. Lêbelê, amûrên wusa hêj ji bo karanîna girseyî ne amade ne.
Ji bo ku di demek kin de insulînek dirêj li hundurê xwînê were şûştin, pêdivî ye ku ew di nav zikê de were vegirtin. Beşek mirovî tercîh dikin ku di nav destikê de nexşekan bidin. Her weha pir caran, mirovên bi şekir şekir însulînê di pişta xwe û porê xwe de dişoxilînin. Divê were bibîranîn ku divê derman li van deveran pir hêdî were îdare kirin.
Fêmkirina mekanîzmayên çalakiya hormona însulînê, hûn hewce ne ku bi rêkûpêk bi heman awayî di heman deverê laş de bicih bibin. Lê ji bo pêşîgirtina li ser sekinandina êş û xuyangê, carinan hewce ye ku ew perçê laşê ku tê de însulînê were vemirandin biguheze. Bi gelemperî, cihên ji bo înneksiyonê li derdorek alternatîf in.
Dema ku însulîn bikar tîne, zehf girîng e ku meriv bi domdarî asta şekirê xwînê kontrol bike. Ev faktor bi bandor dibe:
- parêz û mealtimes,
- çalakiyên werzişê yên nexweş
- bi hestên erênî an neyînî,
- taybetmendiyên dermankirina nexweşiyên din.
Faktorên nasnameyê dikarin di kursa nexweşiyê de li mirovên cûda an di qonaxên cûda yên jiyana kesek bandor bikin. Her roj, gerek mirov çend caran şekirê xwînê were pîvandin da ku bi tevahî rewşa heyî û rewşa laşî kontrol bikin.
Ji bo ku asta glukozê kontrol bikin, hûn hewce ne ku xwînê ji tiliya xwe bigirin. Li ser bingeha çavdêrîkirina wiha, hin encamên encam derdikevin. Howiqas şekir di xwînê de tête hesibandin, pîlanek ji bo însulînê tête hesibandin.
Pêdivî ye ku bîr bîra xwe ku şekirê tip 1 bi gelemperî li seranserê jiyanê berdewam dike.
Ji ber vê yekê, hûn hewce ne ku bi pergalî rewşa fizîkî ya xwe û pankreasê, ku însulînê hilberîne, bişopînin.
Serişteyên girîng
Nexweşên bi diyabetî pêdivî ye ku xwarina xwarinan kontrol bikin, û hem jî hejmara çalakiyên werzîşê û vexwarinên avên paqij. Divê mirovên girêdayî însulînê şêwaza jîna xwe hîn bi hişkî bişopînin.
Nexweşên wusa hewce ne ku bi sîstematîkî înşeusên însulînê bikin. Ew bi roja rojê ve girêdayî û çend faktorên din ve girêdayî ye. Pêdivî ye ku însulîn hormon bi domdarî ji hêla yek ve were veguheztin ku nekare ku di pankreasê mirovan de bi qasî rast were pêz kirin.
Ev dermankirina dermanvanê bi têgînekê rewşa mirovê baştir dike û ji wî re dibe alîkar ku jiyanek tevahî rêve bibe.
Di van demên dawî de, herî populer vebijarkên herî dawî ne. Pênûsek sorgulê mekanîzmayek pir hêsan e ku di heman demê de ji bo zarokên piçûktir jî pêdivî ye ku pêdivî ye ku li gorî xwe injeksiyonên însulînê çêbikin.
Pomp ji hêla rêveberê însulînê ve bi hewcedariyê kêm dike, ev ji bo pir nexweşan maqûl e. Pêdivî ye ku ji bîr mekin ku hemî dosyayên ku ji hêla bijîjkek beşdar ve têne diyar kirin divê bêne berçav kirin.
Ev nayê pêşniyar kirin ku binpêkirina rêzê ya dermankirinê were binpêkirin, ji ber ku ev dibe sedema encamên neyînî ku dikare jiyana kesek tehdît bike. Ew xeternak e ku ji dosageê derbastir be, ji ber ku ev yek dibe sedema mirinê.
Divê hûn tenê tenê dermanên qalîteya bilind bikar bînin ku dê kêmtirîn bertekên neyênî yên mimkun hebe. Berî ku hûn dirav bikirin, hûn hewce ne ku lêkolînê bikin ka insulîn çi ye. Mesref her gav rewşa rastîn a dewletan nîşan nade.
Pêdivî ye ku pêdivî ye ku hilberên tenê hilberînerên navdar ên bi navgîniyek domdar bikar bînin. Berî ku kirîna însulînê ji bo karanîna dirêjtir, hûn dikarin nirxandinên kesên û bijîşkên jêhatî jî bixwînin.
Vîdyoyê di vê gotarê de behsa rola hormona însulînê li ser hemî fonksiyonên laş dike.
