Gelek mirov pirsek heye, xetera diyabetê çi ye? Li gorî endokrinologîstan, nexweşî bixwe ew qas xirab nine ku çi dikare bibe sedema hev. Li dijî paşînek şekir, encamên pir dilşewat û xeternak ên jiyanê dikare pêşve bibe.
Hemî tevlihevî bi rêkûpêk di 3 koman de têne dabeş kirin - kronîk, zirav û dereng. Kronîk têkbirina gurçikê û ulsên trofîkî vedigire. Di nav tevliheviyên giran de, herî gelemperî koma ketoacidosis, hypo- û hyperglycemic e.
Di nav bandorên derengî de, herî gelemperî retinopathy û polyneuropathy in. A tevliheviya nexweşiyê, wekî lingê şekir, her weha belav e.
Di têkbirina şekir û gurçikên trofîkî yên di şekir de
Diabetesima şekir tirsnak e? Nexweş xeternak e, ji ber ku li hemberê paşxaneya wê, têkçûnek renal dikare pêşve bibe. Mixabin, ev tevlihevî di nav diyabetîkan de pir gelemper e.
Failureima nerazîbûna gurçikê xuya dike? Rastî ev e ku di şeklê şekir 1 û 2 de xwînê bi zêdebûna naveroka glukozê di organê re derbas dibe. Ev dibe sedem ku di hundurê "glomerulî" yê gurçikê de zextek zêde were avakirin, û kemera ku li dora "glomeruli" de ye, dest bi berfirehkirinê bike.
Wekî encamek van faktoran, capillaryên di tangan de dest bi dorpêçê dike, û li dijî paşînek şekir, şekir lê giran lêçûna giran a rengek geş dibe.
Nexweş bi nîşanên jêrîn nîşan dide:
- Lethargy, bi serêşî û vexwarinê re hevbeş.
- Dirêj, vereşîn.
- Chermê itchy.
- Di devê de dirûzek metelokek xuya dike.
- Bêhna xirab. Ew wekî bîhnek mîzê hûr dibe.
- Bêhna bêhnê. Ew di heman demê de bi kêmasiya laşî ya hindiktirîn jî pêk tê.
- Hişmendiya winda (di rewşên giran de).
- Qirikên masûlkeyan di lingan de. Bi gelemperî ew bi şev tûjtir dibin.
Dema ku nîşanên karakterî yên têkçûna rengek xuya dibin, tê pêşniyar kirin ku ji bo albumin ceribandinek mîzê, testek mîzê ji bo kreatinîn û testek xwînê ji bo kreatinîn were kirin. Li ser bingeha ceribandinan, bijîjk dê taktîka dermankirina çêtirîn hilbijêrin.
Ev tevlihevî çawa tê dermankirin? Rakirina vê nexweşiyê tenê di gava sazkirina gurçikek zedî de mimkun e. Lê di destpêkê de, bijîjkek dikare dermanên pispor diyar bike ku dê dema transplantkirinê dereng bike.
Di têkçûna rengek de, nexweş dê hewce bike ku bi domdarî şekirê xwînê, zexta xwînê û rêjeya rûnê di laş de.
Ulsên trofîk ên ku li hemberê şekirê şekir rabûn - ew tiştê ku bi rastî tirsnak e. Ulsera trofîk kêmasiyek di çermê de heye ku pir dirêj nabe. Mîkrojenîzma Pathogenic dikare bikeve nav kêmasiyê, wekî encamek pêvajoyên nekotor di birînê de pêşve bike.
Di destpêkê de, ulsên trofîk xwe bi nîşanên jêrîn diyar dikin:
- Kevir bi stimulên biyanî re bêbext dibin.
- Heta ku cîhê ku diabetiçê de germ e bila ling bimînin sar. Ev nîşaneya nîşan dide ku li dijî paşînek ulcerek trofîk, hucreyên nervê dimirin.
- Painîn di nav kendalan de.
Rêbazên zirav bi gelemperî ji bo dermankirina ulsên diyabetê têne kirin. Dibe ku vala, curettes, an VAC terapî were kirin. Manîpulasyona taybetî ji hêla bijîjkên beşdar ve tête hilbijartin.
Heke nexweşî nayê dest pê kirin, wê hingê hûn dikarin bi alîkariya dermanan bi ulsên trofîkî ve bisekinin. Di vê rewşê de, komên jêrîn ên dermanan têne bikar anîn:
- Antihistamines.
- Antîbîotîkên mezinahî.
- Alîgirên antiplatelet.
- Dermanên dijî-înflamatîkî yên nonsteroidal.
Di heman demê de, li ser pişka bandorandî, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku bi zincîran fişan pêk bîne. Bi gelemperî kremên wekî Levomekol an Streptolaven têne bikar anîn. Antiseptics ji bo şûjina ulceran têne bikar anîn. Furacilin, Chlorhexidine an bromaya chamomile dikare were bikar anîn.
Di rewşên giran de, dibe ku veguheztinek çerm pêwîst be. Lê ew diqewime ku dermanên nexwendewar in. Di vê rewşê de, amputation ya laşê bandor li ser tête kirin.
Coma Hîpoglycemîk û hyperglycemîk
Koma hîpoglycemîk rewşek e ku ji ber şekirê xwînê kêm dibe. Bi gelemperî ew di diyabetîkan de ku tedawiya xelet dike diqewime. Bi gelemperî hîpoglycemiya encamek pir zêde dozên însulînê ye.
Ev patholojî xwe çawa diyar dike? Di destpêkê de, nexweş bi serêş, zêdebûna bîhnfirehiyê, lezgîniya dubare fikar e. Bi demê re, arithmî pêşve dibe û bi vî rengî wekî "şûnda Kussmaul" pêşve dike.
Pêşveçûna koma hîpoglycemîk di heman demê de bi vereşandinê, şagirtên dilopkirî, tirsa kûrahiyan, tansiyona zêde, û kêmasiya dîtbarî jî tê destnîşan kirin. Asta şekirê xwînê bi gelemperî li jêr 5 mmol L ye.
Heke nexweş ji lênerîna tibbî ya demkî peyda nebe, ew hişmendiya xwe winda dike. Li hember hîpoglycemiya mirinê, îhtîmalek mirinê heye, ji ber vê yekê divê yekser alîkariya lezgîn were peyda kirin.
Bi hypoglycemia, manipulasyonên jêrîn têne kirin:
- Pêdivî ye ku diyabetik bi çareseriyek glukozê ve têkeve kavilê. Heke ew ne di dest de be, hûn dikarin paste-bingeha glukozê li ser gûzeyan belav bikin an jî nexweşek şêrîn bide.
- Belê bîhnfirehî bi vî rengî ve girêbide da ku ew bi viyana xwe re serê xwe nexe.
- Heke nexweş hişmendiya xwe winda bike, hingê pêdivî ye ku pişkek şekir li devê wî were danîn.
Di nexweşxaneyê de, nexweş bi glukozê ve tête (40% çareseriyê). Dibe ku çareseriyek adrenalîn jî were bikar anîn da ku zû astê asta glukozê di xwînê de zêde bike. Piştî rawestandina hîpoglikemiya akût, ducana însulînê tête guheztin, û parêzek pêdivî tê derman kirin.
Coma Hyperglycemic rasterê berevajî koma hypoglycemic e. Hyperglycemia encamek şekirê xwîna bilind e. Ew bi gelemperî pêk tê eger ku nexweş bi pêşniyarên bijîjkî nebin.
Mînakî, heke nexweş bi wextê însulînê rêve nebe, an dosagea însulînê pir kêm e. Rêvebirina şaş a însulînê jî dikare bibe sedema pêşvexistina hyperglycemia, ji ber ku gelek kes hormonê ne bi xerîb, lê intramuscularly îdare dikin.
Anrişek hyperglycemia çawa xwe diyar dike? Heke ev tevlihevî geş bibe, nîşanên jêrîn diyar dibin:
- Tîna mezin. Ew bi hestek bi devê zuha û bi lezgînkirina urination ve girêdayî ye.
- Serêş.
- Chermê itchy.
- Bêhişbûn.
- Bêhêzî an vereşîn.
- Dirûvê bîhnek acetone ji devê.
- Dirêj an tansiyonê.
Berî ku bijîjkan dikarin alîkariyê bidin nexweşê, tê pêşniyar kirin ku însulînê kurt bikar bîne û nexweş li tenişta wî rûne. Di heman demê de, pê ewle bin ku pêsîra we an şûşê we bişopînin. Heke hewce be, masûlkek ji dil an jî bîhnek artificial çê dibe.
Di nexweşxaneyê de nexweş bi însulînê ve tê şandin û dermanên din têne bikar anîn ku ji bo normalîzekirina asta glukozê ya xwînê bibin alîkar. Ji bo sererastkirina balansa acid-bingeh, çareseriyek soda tête kirin.
Di pêvajoya rehabîlîtasyonê de piştî kemek hyper- an hypoglycemic, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku vîtamînan bavêje, mînakî, Dekabendê Complivit.
Retînopathî û nefropatiya di diyabetê de
Retinopathî tevliheviyek diyabetê ya hevpar e ku bi rejîmek dermankirî ya nehfkirî ve tête diyar kirin. Heke ku cixarekêş an jî zêde zêde giran bibe, îhtîmala pêşveçûna nexweşiyê zêde dibe.
Ji xeynî vê, retînopatiya hanê li nexweşên ku bi hîpertansiyonê, têkçûna renas zêde dibin, an zêdebûna kolesterolê xwînê li hember paşîniya şekir dişoxilînin pir mûhtemelen e.
Retinopathî patholojî ye ku tê de lepikên retînoyê bandor dibin. Nîşaneyên wekî bêhntengiya di çavan de, dîtina şil, hemorrajiya di çavê çavan de pêşketina nexweşî diyar dike.
Heke nexweş nexweş nîşanên retinopathî yên taybetmendiyê ye, wê hingê pêdivî ye ku ew pêdivî ye ku bîhnfirehiyek berbiçav. Pîvanên pizîşkî yên weha têne bikar anîn:
- Visiometry
- Perimetry.
- Ultrasound of the eye.
- Gonioscopy
- Eletroretinography.
- Tonometry.
Patholojî bi gelek awayan dikare were derman kirin. Di qonaxên destpêkê yên retînopatiyê de, dermanan têne bikar anîn. Nexweş ji angioprotectors û reaktorên antî-tabletê têne destnîşan kirin. Ew fonksiyonên xweyên xwînê baştir dikin.
Di heman demê de, dermankirin dikare bi karanîna dermankirina lazer an vîtrektomî jî were kirin. Ev pêkanînên bi bandor in, û di piraniya rewşan de ew dikarin pirsgirêkên dîtinê rawestînin.
Nefropatiya diyabetîk patolojiyek zehf giran e ku bi zirara perdeyên renal têne taybet kirin. Bi pêşketina nexweşî, şûnda lawaz dibin, û gurçik dest bi xirabtirkirina kar dikin.
Patholojî di nîşanên jêrîn de diyar dibe:
- Tîbûna mezin di devê. Ew bi taybetî piştî xwarinê û şevekê tîrêjkirî ye. Tîr bi hestek bi devê zuha û tîrêjiya rûyê re heye.
- Urina dubare. Tevî seyrên gelemperî yên di tûwaletê de, tîna mîzê kêm dibe.
- Qelsiya gelemperî, xerîbî, serêş.
- Di herêma lumbar de êş. Ew dikarin dane ber qotikê. Painşa di pişta piştê de carinan carinan di dema tepisandina laşî de xirabtir dibe.
- Bêhêz an xurmê. Di rewşên giran de, nefropati bi vereşînek berdewam re tête.
Hêjayî bibîrxistinê ye ku li dijî paşnavê nefropatiyê, têkçûna renal pir caran xuya dike. Ji ber vê yekê, di pêşangehên yekem ên patholojiyê de, divê hûn tavilê bijîşkek şêwir bikin.
Tedawî çawa tê kirin? Di qonaxên 1-2 de ji nefropatiyê, dermanên ku têne şekirê xwînê kêm dikin. Dema ku nefropatî derbasî qonaxa 3 be, tenê bikaranîna dermanên kêmkirina şekirê ne bes e.
Di vê rewşê de, diuretics û ACE fînansên bloktorên kanalê yên kalcium re girêdayî ne. Bi alîkariya vê celebê derman, hûn dikarin nîşanên nefropatiyê rawestînin, û pêşî li pêşveçûna pêşveçûnê ya patholojîk bigirin.
Ger nefropatiya li ser 4-5 pîvanek giran derbas dibe, hingê ew ne gengaz e ku meriv narkotîkê bikar bîne. Di vê rewşê de, bijîjkan digihîje diyalîzê. Di dema vê pêvajoyê de, xwînê bi karanîna alavên pispor têne paqij kirin.
Di rewşên giran de, veguherînek gurçik û pankreasê tête kirin.
Lingê diyabetê: ew çi ye û meriv çawa wê derman dike?
Lingê diyabetê patholojiyek e ku tê de, çerm, hestî, mezin û lepikên piçûk ên lingê bandor dibin. Footi lingê şekir di qonaxa destpêkê de dixuye, pir di wêne û vîdyoyê de dîtiye.
Lingê diyabetê ji ber şekirê xwînê yê zêde û kêmbûna tansiyona xwînê di navmalînan de pêk tê. Ger ku arthritis an nexweşiyên vaskal li hemberê paşîn ya şekir pêşve bibin, îhtîmala patholojiyê zêde dibe.
Sindroma lingê diyabetî xwe çawa diyar dike? Nîşaneya yekem a patholojîk kêmbûna pestoya êş e. Pêdivî ye ku lingê ji hêla stimulasyonên derveyî bi tevahî bêhêz be.
Her weha nîşanên patholojiyê ev in:
- Germahiya lingê kêm. Ev parçeyek hestiyê li ser têkiliyê sar dibe.
- Grûşiyên navber. Bi gelemperî, nails reş dibin.
- Cropên li hebûn. Xelet dikare gelek zirar û êşê bike.
- Keziyên lingan ên darikê. Bi gelemperî ew heke heke mîkrojenîzmayên pathogenîkî têk biçin nav peqînên pêk hatine.
- Deformiya lingê. Ew diqewime ku bi lingê şekir, hestiya tilikê li tixûbê zêde dibe.
Heke lingê diyabetê bi awayek biwextî neyê derman kirin, gangrene dikare pêşve bibe. Di vê rewşê de, doktoran ampûlkirina laşê dikin, wekî din dê pêvajoya patholojîkî belav bibe.
Syndrome çawa bi sindroma lingê şekir tê dermankirin? Nexweş ji dermanên acîdê alpha lipoic têne derman kirin, dermanên ku ji bo çêtirkirina xwînê û êşkêşkeran baştir bikin.
Manipulasyonên wekî dermankirina bi hormonên mezinbûnê, dermankirina bi hucreyên stem re an dermankirina plazmatîk dê bibe alîkar ku bi tevahî ji patholojiyê bisekinin. Terapiya pêlê ya şokê ya ekstraktorporeal jî van rojan tête bikar anîn. Vîdyoyê di vê gotarê de dê eşkere eşkere bike ka çima diyabet ji mirovan re ew qas xeternak e.
