Pêşveçûna şekirê şekir dikare ji nişkê ve be, nîgaşan bi lez zêde dibin, an tewra şekir pêşî lê tê girtin dema ku nexweş di kome de biçe nexweşxaneyê. Ev danasîn ji bo şekirgirtina însulînê mestir e, ew bi mirina% 90 ê hucreyên pankreasê re pêş dikeve.
Cureya duyem a diyabetê bi zêdebûna hêdî ya nîşanan û zêdebûna şekirê xwînê tê diyar kirin, ji ber ku berxwedana însulînê bi gelemperî hêdî pêşve diçe. Ew ji serdemek qursek latandî ya şekirê şekir pêk tê, ku tê de nîşanên hêj nehatine eşkere kirin û li gorî testa xwînê ya normal ji bo şekirê, ne her gav dikare were tesbît kirin. Ji bo rewşên weha, lêkolînek barkirina glukoz tête diyar kirin - testek tolerasyona glukozê.
Daxuyaniya destpêkê ya şekir di asta qayîmbûna tolerasyona glukozê de dibe alîkar ku dereng pêşveçûna şekirê şekir 2 e, qursa wê hêsan bike û pêşî li tevliheviyên enfeksiyonê bigire.
Meriv çawa prediabetes destnîşan dike?
"Heke şekir 6.4 ye ev çi wate ye? "- pirsên weha bi gelemperî di nexweşên ku yekem car glukoza xwînê kontrol kirine de têne dîtin. Ji bo ku hûn rewşên weha fam bikin, hûn hewce ne ku hûn zanibin nirxên normal ên glycemia çi ne. Ji bo kesek tendurist piştî 8 demjimêran piştî ducana paşîn, glukozona xwînê 3.3 binivîse. -5,5 mmol / l.
Heke nîşangir pirtir e, lê ji 7 mmol / L derbas nabe (wekî di mînaka jorîn) de, wê hingê tespîtek preiabetes, an qeşengiya glukozê ya nebaş, were çêkirin. Ev rewş di navbera norm û nexweşî de navbeynkar e. Conditionsertên weha xwe baş radikin ku ji hêla parêz, tevgera laşî û karanîna dermanê kevneşopî ve rast bikin.
Bi gelemperî, nexweşan hewceyê dermankirina taybetî ya dijî-şekiranê nakin, nemaze eger giranî normal be yan jî nexweş dê wê ew li gorî kîtekek laşê jêrîn 27 kg / m 2 kêm bike. di nebûna guhertinên di parêz û şêwazê jiyanê de, qonaxa din dest pê dike - şekir.
Baweriya şekir heye ku zûtirîn astên şekir normal be, lê nexweşî pêşve diçe. Ji ber vê yekê, lêkolînên bêtir rastîn bi gelemperî têne kirin ku werin danasînkirin: asta hemoglobînê glycated û testa tolerasyona glukozê.
Hemoglobînê Glycated di xwînê de tête ceribandin, bêyî ku di dema rojê an dema xwarinê de. Ew di nav 3 mehên çûyî de cûrbecûr şekirê xwînê nîşan dide. Vê gengaz e ku ji ber ku glukoz di xwînê de bi hemoglobînê re pêkenokek domdar ava bike. Pîvana proteîna glycated pirtir e, di vê demê de zêdebûna şekirê jî mezintir dibe.
Interirovekirina encamên destnîşankirina hemoglobînê glycated (nîşana di mmol / l):
- Li jêr 5.7 nîşanek normal e.
- 7 - 6.4 - qonaxa paşîn a şekir, şiyana glukozê kêm dibe.
- Ger asta glukoza xwînê 6,4 an pirtir be, wê hingê ev şekir e.
Rêbaza duyem ji bo tespîtkirina rewşa metabolîzma karbohîdartan nîşan dide ka laş piştî ku xwarinê bi zêdebûna şekirê re çêdibe. Bi gelemperî, piştî demjimêr 1,5 - 2 demjimêran piştî xwarinê, glîkoz di xwînê de di hucreyên laş de dibe sedema çalakiya însulînê ya serbestberkirî. Asta wê vedigere ya ku li ser zikek vala bû.
Di şekirê şekir de, însulîn ne bes e yan jî berxwedan bi wê pêşve çû. Piştre, piştî xwarinê, glukozê di nav rezan de dimîne, dîwarê wan hilweşîne. Di heman demê de, ji ber zêdebûna şekirê, nexweş nexweş tîbûn û birçîbûna domdar, zêdebûna hilberîna mîzê û dehdayînê xuya dike. Hêdî hêdî, nîşanên din ên şekir tevlî dibin.
Testa tolerasyona glukozê şertên xwarinê çêdike. Ji bo vê yekê, piştî têkçûna xwarina xwarinê (bi gelemperî 14 demjimêrek), nexweş nexweş şekirê xwîna destpêkê dide, û piştre çareseriyek glukozê ya ku tê de tê de tê de 75 g dide dike. Pîvandina glycemiya dubarekirî piştî 1 û 2 demjimêran pêk tê.
Qonaxa pêş-şekir bi zêdebûna 2 demjimêran re piştî têgihîştina şekirê glukozê heya 7.8-11.0 mmol / L tête taybetmend kirin. Heke nirxên li jor 11,1 mmol / l zêde tê dîtin, wê hingê tespîtek diyabet çê dibe. Li gorî vê yekê, hemû hejmarên li jêr 7,8 mmol / L dikarin di rewşek normal a metabolîzma karbohîdartan de bin.
Ji bo testa tolerasyona glukozê ya rast, divê rêzikên jêrîn werin şopandin:
- Pêdivî ye ku nexweşîyên infeksiyonî nebin.
- Di roja ceribandinê de, hûn dikarin tenê avê vexwin.
- Ne mumkin e ku di dema xwendinê û di dema wê de cixarekêşin.
- Asta çalakiya laşî normal e.
- Dermankirina dermanan (her, bi taybetî bandorkirina şekirê xwînê) divê bi doktorê xwe re razî be.
Pêdivî ye ku parêz neyê guheztin: ne mumkun e ku hûn xwarin zêde bi sînor bikin an jî gelek xwarin û alkol çêdikin. Ji rojê kêmî kêm 150 g ji karbohîdartan. Di êvarê de (xwarina paşîn a beriya analîzkirinê), pêwîst e ku xwarin ji 30 heta 50 g karbohîdartan pêk tê.
Li zarokan, testa tolerasyona glukozê bi hilgirtina glukozê ve tête kirin, dozê ku bi giraniya tête hesibandin - 1.75 g per 1 kg, lê mêjeya giştî nekare ji 75 g derbas bike.
Test ji bo nirxên jor 7 mmol / l (dema pîvandina li ser zikê vala) nabe, bi taybetî jî heke nirxên wusa ji nû ve bêne diyar kirin.
Di heman demê de, enfeksa miokardî, trawma bi windabûna mezin a xwînê, kiryarî, pitikek an xwîna giran a pişikê di nav mehekê de berî testê nerazîbûnek jibo pêkanîna wê heye.
Sedemên pêşveçûna prediabetes
Hem faktorek (pêşgîriya mîras) û hem jî faktorên bikirin dikarin sedemek kêmbûna tolerasyona glukozê bikin. Nexweşiyên genetîkî dikarin ji mirovên nêzîk ên ku bi wan re rêbazek demdirêj an eşkere ya diyabetê veguhastin.
Faktora bingehîn a ku tevlihevî û bihêzkirina metabolîzma karbohydrate ye, qelewbûnê tête hesibandin. Ji bo pêşveçûna şekirê herî xeternak, qirkirina fatê di zikê xwedê de ye. Herêmîbûnek weha çêdike ku di pêşveçûna berxwedana tansiyonê ya jêrîn a însulînê re dike.
Di heman demê de hebûna nexweşan bi hîpertansiyonê artêşê ya domdar, kolesterolê bilind, nîşanên atherosclerosis an nexweşiyên vaskal ên din re dibe sedema xetereya pêşketina şekirê şekir. Jiyana bêhempa û karanîna xwarinên rafînkirî ku tê de şekir û rûnê heywanan heye dibe sedema şekir.
Di nav we de gelek nexweşî hene ku hûn hewce ne ku nîşanên glukoza xwînê kontrol bikin da ku ji bûyera prediabetes nemînin. Vana ev in:
- Nexweşiya kezebê ya kronîk.
- Pêvajoyên înflamatuar di pankreasê de.
- Fonksiyonê gurçikê ya giran.
- Gout
- Nexweşên pergala endokrîn ku tê de antagonîstên însulînê têne hilberandin.
- Bi girtina dermanên hormonal, pileyên kontrola zayînê, diuretics ji bo demek dirêj.
- Thyrotoxicosis.
- Ger nexweş zêdetir 45 salî ye.
Sedemên pêşkeftina tolerasyona neçê ya ji karbohîdartan di dema ducaniyê de, giraniya giran, temenên 30 salî, kevirên kevneşopî yên berê, şêwazên birêkûpêk, miriyên mayînde, zarokên di zayînê de hene ku giraniya wan ji 4,5 kg zêdetir e.
Whyima berxwedana glukozê kêm dibe?
Kêmbûna toleransê ji karbohîdartan ve wekî encama ku guherînek di sekretera însulînê de û kêmbûna hestiyariya laşên tansiyonê li cem wê pêş dikeve. Hilberîna însulînê bi navgîniya vexwarinê ve tê aktîfkirin (ne pêwistî karbohîdartan e), û berdana wê di nav xwînê de bi zêdebûna reqbûna glukozê di xwînê de pêk tê.
A zêdebûna avakirina însulînê pêk tê dema ku ji amino acîdan (leucine û arginine), hormonan: cholecystokinin, hormona adrenocorticotropic, peptîdê mezînotropîk ve girêdayî glukozî, û her weha amadekariyên estrojen, sulfonylurea. Sekinandin di heman demê de bi naveroka zêde ya potassium, kalcium, asîdên laş ên azad ên di nav xwînê de jî zêde dibe.
Kêmkirina damezrandina însulînê bi bandora glukagon re pêk tê, hormonek ku di pankreasê de jî heye, lê ji hêla hucreyên din ve tê hilberandin.
Organên armancê yên sereke ku bi vegirtina însulînê ve girêdayî ne, mejî, masûlkeyê û tizikê adipose ne. Hucreyên di van tûşan de ji însulînê re israr dibin (berxwedêr). Wekî encamek, pestbûna glukozê di navbêna jêrîn de kêm dibe, synthesiya glycogen tête asteng kirin û pêşveçûna prediabetes dest pê dike.
Forma nebaş a şekir jî ji hêla sedemên din ve dibe ku dibe sedema berxwedana însulînê. Vana ev in:
- Fosên kronîk ên iltîhaba.
- Pêkêşiya kapilar ya neçûyî, ku tevgera însulînê di tîrêjê de bi rêwîtiya di navbera dîwarê kelê de asteng dike.
- Acidosis
- Guherandinên di strukturên însulînê de.
- Activityalakiya zêdebûna glandê adrenal, gland pituitary or placenta (di dema ducaniyê de).
Nîşaneyên nexweşiya şekir
A kêmbûna toleransa glukozê di qonaxên destpêkê yên pêşveçûna patholojiyê de ji hêla klînîkî ve nayê xuya kirin. Nexweşan bi gelemperî giraniya giran a laş heye, û muayeneyê diyar dike: normoglîsemiya zûtirîn (glîkoz di xwîna jêrîn de normal e an hinekî bilindtir e), nebûna glukozê di mîzê de.
Nîşaneyên prediabetes ne taybetî ne, lê nasnameya wan divê bijîşk û nexweş. Bi gelemperî, tolerasyona glukozê ya xeniqandî bi rehikan, furunculosis, xurîniya genim an çerm, pezên xwînê, nexweşiya parodontal û başkirina birîna dirêj a bi hev re heye.
Nexweşiyên Hormonal ên di forma qelsiya cinsî de, bêhiqûqiyên menstrual, bêhntengî, amenorrhea dikare çêbibin.
Heke dermankirin bi demê re nayê dest pê kirin, wê hingê klînîk dikare bi nîşanên ku ji bo diyabetê re tewandî ne bê:
- Appêwaza zêde, nemaze ji bo şirînok.
- Hestiya tîna û devê hişk, vexwarina felcê zêde dibe.
- Urina dubare
- Bêmekariya kêmasiyê, bi gelemperî nexweşîyên înflamatuar an fungal kêm dibe.
Dermankirina Prediabetes
Di rewşên normal de, ji bo dermankirinê rêbazên ne-derman têne bikar anîn. Vana dermanên dermankirinê yên ji bo şekir û çalakiya laşî ya dosed. Armanca sereke ya danûstendina wan ew e ku giraniya laş bi zêdebûna wê re kêm bikin. Ji ber vê yekê, vexwarinê ji ber karbohîdartên hêsan û fêkiyên heywanê yên heywanê bi qasî kaloriyan sînor dike.
Xwarinên gelemperî di rojê de 5 an 6 carî li perçeyên piçûk têne pêşniyar kirin. Pêdivî ye ku pîvanê gelek fêkiyên fêkiyan di forma saladsê an ava vexwarinên nû de qulkirî, xwarinên proteîn ên kêm-fat, nemaze yên masî û vexwarinên şorbe, penêr.
Hilberên goşt dikare bi xatirê goştê xwê, offal, xwarina goştxwar, rûn, rûnê rûnê û hilberên nîv-qedandî bikar bînin. Pêlên pêşîn tercîh dikin ku bi zebzeyê were çêkirin.
Ji bo pêşîlêgirtina şekir, pêşniyar kirin ku sînorkirin, û çêtir e ku bi tevahî ji derveyî, hilberên bi vî rengî were derxistin:
- Arekir, şîrîn, jam.
- Kanîyên pakkirî, nektar û vexwarinên şekir ên karbonandî.
- Ectionêkirin, pastaran.
- Nanê spî, pijandin.
- Dirav, çîp.
- Xwarina zû
- Fêkiyê mişterî.
Ew bi karanîna semolina, îsot, potatîk, makaron ji bo pişkek aliyek tixûbdar e; ji bo desserts-ê ku hûn ne hewce ne ku hûn banan, hêjîrê, fêkiyan, marîf, mêjû û her weha dessertên xalîçê, yogurtên şîrîn hilbijêrin.
Pêşînek ji bo pêşîlêgirtina şekir ne ku di tevnegerîniya rojane de tevlîbûnê ye. Ew dikarin li ser bingeha tercîhên nexweş bêne bijartin, lê divê dirêjiya danişînê ji rojê 30 deqîqe ne kêm be. Ji bo mezinan, meşîn, meşîna nordîk, yoga, şûnda, dersên dermankirinê, danskirin tê pêşniyar kirin.
Ji bo pêşîgirtina zêdebûna şekirê xwînê, û her weha başkirina pêvajoyên metabolîk, tê pêşniyar kirin ku înflamans û decoctions of herb bikar bînin: pelên darên gûzê, fêkiyên sor û aronia, galega giyayê, fêkiyên fasûlî, blueberry bi şekirê şekir an lingonberry, raspberry, rokên dandelion, çîkor.
Vîdyoyê di vê gotarê de pêşniyarên ji bo kêmkirina şekirê xwînê dide.
