Mixabin, her gav ne gengaz e ku meriv asta şekirê bi karûbarên fîzototerapî û vexwarinê rehet kontrol bike. Hingê hûn neçar in, ji bo nimûne, Galvus, analogên navxweyî, ku lêçûna ku pir kêm e ji dermanên imported, ku bi kêmbûna lêçûnê veguhastinê, sîgorteyê, pakkirinê ve girêdayî ye.
Ji ber mesrefa wê ya giran, pir caran nexweşên bi dahatên nizm û navîn neçar in ku ji bo dermankirina bi analogues veguherînin. Lê hilbijartina çêtir çi ye? Dê hêj bêtir were nîqaş kirin, lê yekem divê hûn bi derman Galvus re nas bikin.
Alava çalak a hîpoglycemîk a vildagliptinum e, lê ji bo kombînasyona bi metformin vebijark hene. Dema kirîna derman li dermanxanê, dermanxanê dermanên cûda pêşkêş dike - 50 mg, û her weha di kombînasyona bi metformin 50/500 mg, 50/850 mg û 50/1000 mg.
Vildagliptin komek materyal e ku karûbarkirina hucreyên alpha û betayê yên ku li giravên Langerhansê di pankreasê de çê dibin çêtir dike û çalakiya dipeptidyl peptidase-4 asteng dike. Vê enzîmê taybetî peptidê glîkagon-mîna 1 (GLP-1) û polypeptide insulinotropîk ve girêdayî glukozê hilweşîne.
Taybetmendiyên gelemperî yên derman
Bi spasiya vildagliptin, bandorên neyînî yên dipeptidyl peptidase-4 kêm dibin, û hilberîna GLP-1 û HIP, berevajî, zêde dibe. Gava ku asta van maddeyên di xwînê de bilind dibe, vildagliptin gumanbariya hucreyên beta li glukozê hilberandî baştir dike, bi vî rengî hilberîna şekirê kêmkirina şekirê zêde dike. Divê bê zanîn ku nirxê zêdekirina karanîna hucreyên betayê li ser asta tunekirina wan girêdayî ye. Ji ber vê yekê, di mirovên ku asta şekir normal in, vildagliptin bandor li hilberîna însulînê û, bê guman, hilberîna glukozê nake.
Pêkêşkêşkera çalak rêjeya GLP-1 zêde dike û yekser hişmendiya hucreyên alpha-yê yên girêka istisê li ber glukozê zêde dike. Wekî encamek, hilberîna glukagon zêde dibe. A kêmbûna asta wê ya zêde di dema xwarinê de zêdebûna hestiyariya hucreyên periyodîk a li ser şeklê kêmkirina şekir provoke dike.
Di dema zêdebûna bilez a asta şekir de, asta glukagon û însulînê zêde dibe, ku rasterast bi zêdebûna hilberîna GLP-1 û HIP ve girêdayî ye, û pêvajoya hilberîna glukozê di kezebê de hem di dema xwarinê de û hem jî piştî wê hêdî dibe, ku ev yek dibe sedema kêmbûna berhevoka glukozê di xwînê de. Pêdivî ye ku bîr bisekinin ku naverokek bi teorîkî zêde zêdebûyî ya GLP-1 dikare pêvajoyên hilweşandina gastrîkî hêdî bike, her çend di pratîkê de derman pêşketina fenomenek wiha provoke nekir.
Bikaranîna tevlihev a du beşan - metformin û vildagliptin, hîn çêtir asta glycemia di diyabetê de 24 saetan kontrol dike.
Amûrên ji bo bikaranîna tabloyan
Xwarinê li ser karanîna dermanê Galvus an Galvus Met bandor nake.
Berî ku karanîna dermanê, pêdivî ye ku hûn pisporê pisporê yê ku dê dosage bi rengek veqetandî bigerin digerin.
Di rêwerzên hevbeş ên ji bo dermanê Galvus 50 mg de, dozên têne destnîşan kirin ku dikarin ji hêla bijîjkek tê de werin guhastin:
- Bi monoterapî an bi hevbeş bi dermankirina însulînê re, thiazolidinedione, metformin - 50-100 mg.
- Nexweşên formek pêşkeftî ya şekir di rojê de 100 mg digirin.
- Pêşwaziya vildagliptin, derivatives sulfonylurea û metformin - 100 mg roj.
- Bikaranîna tevlihev a deronên sulfonylurea û Galvus pêşniyar dike ku rojek 50 mg dozek peyda bike.
- Ger diabetiçok de rengek rengek nerm û zêde hebe, dermanê rojane 50 mg e.
The insert tê de agahdar dike ku divê dosage of 50 mg divê di sibehê de carek were girtin, û 100 mg divê li du dozan bêne dabeş kirin - di sibeh û êvarê de.
Dozên dermanê Galvus Met di heman demê de ji hêla doktor ve jî tête destnîşankirin, di nav de asta şekirê û toleransa hêmanên dermanê nexweşê hildigirin. Manual bi dosiyayên xwerû yên jêrîn pêşniyar dike:
- bi bêhiqûqiya karanîna vildagliptin, pêşniyaz e ku meriv 50/500 mg 2 caran rojê bavêje;
- ger karanîna metformin bêserûber e, ji 50/500 mg, 50/850 mg an 50/1000 mg rojê du caran bigirin, li gora dermanên ku berê hatine bikar anîn;
- bi kombînasyona bêserûber a vildagliptin û metformin, 50/500 mg, 50/850 mg an 50/1000 mg du caran di rojê de tê bikar anîn, li gora pêkhatên ku têne bikar anîn;
- di dema dermankirina destpêkê de bi dermanê re ji ber bêserûberiya parêz û tevgerên fîzototerapî, rojê 50/500 mg rojê carekê bigirin;
- di kombînasyona bi terapiya însulîn û deronên sulfonylurea re, dansê ya vildagliptin 50 mg du caran di rojê de, û metformin jî bi monoterapî re yek e.
Bikaranîna tiryakê ji bo diyabetîkên ku bi têkçûna renas û patholojiyên din ên vê organê dijîn bi tundî qedexe ye. Wekî din, lênêrînek taybetî ji bo nexweşên kategoriya temenên mezin (zêdetirî 65 salî) têne şandin, ji ber ku ew bi gelemperî kêmbûna xebata gurçikê heye.
Doktor dikare dozên dermanê zêde bike, di heman demê de qedexe ye ku meriv bi xwe dermanê xwe ve girêbide, ev dikare bibe sedemên nediyar û nediyar.
Contraindications and zirara potansiyel
Derman gelek nerazîbûn, her weha dermanên din jî heye.
Di bingeh de, berevajî bi jêhatîbûna hin organên mirovî re têkildar e ku madeyên çalak ji laş dûr bikeve.
Bikaranîna amûrên Galvus û Galvus Met qedexe ye ku ji bo diyabetîkên ku ji hin êşa hin nexweşan an êş in:
- Dysareseriya renal an têkçûna renal (naveroka kreatinîn ji mêran de ji 135 μmol / L di mêran de, di jinan de zêdetirî 110 μmol / L).
- Patholojîyên ku îhtîmala pêşxistina nexweşiya gurçikê zêde dibin. Vana nav dehydration (vereşîn û şilbûn), feqî, enfeksiyon û rewşek hîpoxia heye.
- Lareserkirina kezebê.
- Destpêka acidosis laktîk.
- Pêşveçûna nerazîbûna respirasyonê.
- Pêşveçûna dilkêşiya dil di şiklê qulik û kronîkî de, û hem jî di infarktiya miokardî de.
- Acidoza metabolîk, di nav de destpêka ketoacidosis, kome, precoma.
- Di serdema dayikkirina zarokek û şîrê dayikê de.
- Ulinnsulînê ve girêdayî.
- Surgery.
- Hûn dikarin bi danasîna beşekek ku jodine pêk tê du du roj beriya û piştî ezmûnên radyolojî û radyisotopê bikar neynin.
- Tevliheviya bi alkolê an formê wê ya kronîk re.
- Dieta kêm-kalorî (kêmtir ji 1000 kcal per day).
- Ne di bin 18 saliyê de ye.
- Nerazîbûna kesane ya bi vildagliptin, metformin û pêkhateyên din.
Ger derman nepaqijandî an ji sedemên ku ji kontrolkirina nexweşê ve tê bikar anîn, dibe ku reaksiyonên neyînî çêbibin, wek mînak:
- serêşî û dizî;
- tevlihevkirina masûlkeyên mecbûrî (tremor) û şûşe;
- reflux gastroesophageal;
- kirrûbirên bêhn û vereşanê;
- diyarde an şilbûn;
- zêdebûna avakirina gazê di zikê de;
- di xweşiyê de diguhere
- hypoglycemia;
- qelewbûn;
- hyperhidrosis;
- rashên li ser çerm, xeyal, urtikaria;
- puffness periyal;
- arthralgia (êşa hevbeş);
- exfoliation of the skin;
- xuyangiya blisters;
- acidosis lactic;
- kêmbûna vîtamîn B12;
- pancreatitis
Wekî din, dibe ku hepatît di laş de pêşve bibe.
Mesref, nirxandin û hevpişk
Çêker derman şirketa dermanê Swîsre Novartis e, ku dermanek bi vildagliptin an bi tevliheviya vildagliptin bi metformin re hilberîne.
Derman dikare bi serhêl were fermankirin an tenê biçin dermanxaneya herî nêzîk. Buhayê dermanê bi forma berdana xwe ve girêdayî ye. Navbera lêçûnê wiha ye:
- Galvus 50 mg (28 tablet) - 765 rûl.
- Galvus Met 50/500 mg (30 tablet) - 1298 rûvî.
- Galvus Met 50/850 mg (30 tablet) - 1380 rub.
- Galvus Met 50/1000 mg (30 tablet) - 1398 rûvî.
Wekî ku hûn dibînin, derman ne ewqas erzan e. Ne ku her kes dê bikaribe bi van dermanan re dermankirina domdar bike, ji ber vê yekê hewce ne ku dermanên wekhev hilbijêrin, ku dê paşê were nîqaş kirin.
Wekî ku fikrên li ser derman Galvus, ew bi piranî erênî ne. Lêkolînên piraniya nexweşên ku narkotîkê digirin destnîşan dikin ku piştî 1-2 meh hildana Galvus, nîşaneyên glukozê li asayî vegeriyan. Wekî din, di diyabetîkan de wekî ku dema ku hûn derman bikar bînin hûn dikarin xwarinên berê qedexe bixwin. Galvus Met, bi saya metformin xwe, alîkarî dike ku 3-4 poundên zêde li nexweşên bi obezbûnê winda bikin. Digel vê yekê, derman pirsgirêkek mezin heye - lêçûna wê ya bilind e.
Heke nexweş bi karanîna Galvus ve ji ber sebebên an bandorek aliyek tê qedexekirin, doktor dermanek din derman dike. Vana dikarin bibin hevrêz, ango, ew hilberên ku heman naveroka çalak bicîh dikin, cûdahî tenê di pêkhateyên din de ye. Galvus Met ji bo Galvus yekjimar yekane ye; ev du amadekarî ne ku vildagliptin hene.
Lêbelê, van dermanan gelek dermanên bi bandorên dermankirî yên mîna, ku dê paşê bêne nîqaş kirin.
Analogên narkotîkê Galvus
Vê koma dermanan hokerek çalak - vildagliptin pêk tîne. Vana fonên Vipidia, Onglisa, Januvius û Trazent hene. Li Rûsyayê, amadekariyên ku vildagliptin hene hene nayê hilberandin, ji ber vê yekê em ê li ser dermanên imported bipeyivin.
Vipidia dermanek kêmkirina şekir e ku ji bo monoterapiyê an dermankirina hevbeş a şekir 2 e. Ew di forma tabletê de serbest tê berdan, dansa herî rojane 25 mg e û bi xwar ve girêdayî nîne. Ajalek hîpoglycemîk nikare bi diyabetikan ve bi têkçûna renal, hepatîk, dil, bi ketoacidosis diabetik û bi forma vegirtina însulînê ve were girtin. Bandorên neyênî bi bandora neyînî ya Galvus-ê re wekhev in. Ji ber nebûna daneyan li ser bandora dermanê li ser zarokên di bin 18 saliyê de û jinên ducanî de, ji bo van kategoriyên nexweşan nehatiye diyarkirin. Mesrefa navîn ya Vipidia (25 mg 28 tablet) 1239 rub e.
Onglisa ji bo domandina asta glukozê ya xwînê li ser zikê pûç û piştî xwarinê de amadekariyek baş e. Spas ji naveroka bingehîn saxagliptin, derman jî naveroka glukagon kontrol dike. Ew dikare hem wekî amûrek maqûl û hem jî bi dermanên din re tê bikar anîn. Dermanê Onglis di nerazîbûna dermankirina însulînê, şekir 1 şekir û ketoacidosis de mudaxal e. Reaksiyonên neyînî yên sereke serê êş, gûzik, êşa qirikê ne. Buhayê navînî ya dermanê (5 tablet 30 mg) 1936 ruble ye.
Januvia wekî hypoglycemic e, ku pêkhatiyek çalak ya sitagliptin pêk tê. Bikaranîna narkotîkê ji bo normalîzekirina asta glycemia û glukagonê dibe alîkar. Dosan ji hêla bijîjkek tête ve tête destnîşankirin, ku naveroka şekirê, tenduristiya gelemperî û faktorên din digire. Dermanê Januvia di dozê de ku bi şekir ve girêdayî însulîn û bêbaweriya kesane ya pêkhateyan re têkildar e. Di dema karanîna de, serê serêşê, bêhêzkirinên gihîştinê, êşa hevbeş û enfeksiyonên respirasyonê çêdibe. Bi gelemperî, lêçûna dermanê (100 mg 28 tablet) 1666 ruble ye.
Trazhenta narkotîkê ye ku di forma tabletan de bi materyalê çalak lignagliptin ve hatî hilberandin. Ew glukoneogenesisê qels dike û astên şekir dom dike. Doktor ji bo her nexweşê dersên bijartî hilbijêrin.
Ew nabe ku ji bo kîtacidosis, şekir 1 şekil û bêhntengiya ji madeyên pêk tê. Buhayê navîn (5 mg 30 tablet) 1769 rûl e.
Analogên dermanê Galvus Met
Ji bo dermanê Galvus Met, anahîn hilberên rûsî yên Avandamet, Glimecomb, Combogliz Prolong in, ku ji bo bandorek hîpoglycemîk a hîn pirtirkêmtir a du madeyên sereke pêk tê.
Avandamet navgîniyek hypoglycemîk a hevpar e ku tê de du beşên sereke hene - rosiglitazone û metformin. Derman di tedawiya şekir ya însulînê de nayê bikar anîn. Thealakiya rosiglitazone bi mebesta zêdekirina hişmendiya pêşgirên hucreyê ya li ser însulînê, û metformin - li qelskirina hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve ye. Mesrefa navînî ya dermanê (500/2 mg 56 tablet) 210 rub e, ji ber vê yekê ew bi rengek zelal e.
Glimecomb narkotîkek din a bandor e ku asta glukozê ya diabetîkê dur dike. Ew ji du madeyên sereke pêk tê - gliclazide û metformin. Contraindications to use this drug is insulin-related diyabet, coma and precoma, hypoglycemia, ducanî, şîrê û nexweşiyên din. Buhayê navîn (40/500 mg 60 tablet) 440 rûvî ye.
Combogliz Prolong wek pêkhateyên bingehîn ên wek metformin û saxagliptin pêk tê. Ew ji bo şekirê tip 2 ve tête bikar anîn, dema ku çalakiya laşî û xwarina taybetî nikare kêmbûna glukozê peyda bike. Derman alîkariya însulînê dike ku ji hucreyên betayê were berdan û şiyana hucreyên jê re baştir bibe. Contraindications to use the derman hestyariya kesane ye ku li ser madeyên narkotîkê, şekirê vegirtina însulînê, zaroktî, hilgirtina zarokan, lactation, çermê bêhêz, kezeb, acidosis metabolîk û yên din. Mesrefa navînî ya dermanê (1000/5 mg 28 tablet) 2941 rûl e.
Li ser bingeha nerazîbûnê, zirara potansiyel û lêçûnê ya bilind a derman dikare bi rengek din were vebirin. Wekî ku hûn dibînin, dermanên di vê rêzê de hema hema hemî giran in. Di nav wan de, du analog dikarin bêne cuda kirin - Glimecomb û Avandamet, ku di nav dermanên hîpoglycemîk ên din de herî erzan e. Dema ku vebijarka çêtirîn hilbijêrin, hem bijîjk û hem jî nexweş du faktorên girîng digirin - bihayê û bandora dermankirinê ya derman.
Li ser vîdyoyê di vê gotarê de agahdarî li ser dermanên herî bandorker ên diyabetê tête peyda kirin.
