Diabelê mellitus û antîpotîzma hucreyên beta têkiliyek diyar heye, ji ber vê yekê ger hûn nexweşiyek guman dikin, doktor dikare van lêkolînan diyar bike.
Em li ser autantibodies ku laşê mirov li dijî însulasyona navxweyî diafirîne. Kezebên însulînê ji bo şekirê diyabet 1 lêkolînek agahdar û rastîn e.
Di çêkirina projenas û çêkirina rejîmek dermanker de bandor, prosedurên tespîtkar ên ji celebên şekir girîng in.
Tespîtkirina Various Diabetes Bi karanîna antên
Di patholojiya tîpa 1 de, antîpotîzên tozên pankreasîk têne hilberandin, ku nexweşîya nexweşiyê bi celeb 2 re tune. Di nexweşiya şekir 1 de, însûlîn rola xwenaskirinê dilîze. Tête ji bo pankreasê bi hişk e.
Ulinsulînê ji yên mayîn ên xweser ên ku bi vê nexweşiyê re ne cûda ye. Nîşana herî diyar a malfiroşiyê ya di gland di celeb 1 de şekir, encamek erênî ye li ser antîbûnên însulînê.
Di vê nexweşiyê de, di xwînê de laşên din ên ku bi hucreyên beta re têkildar in, mînakî, antîpîtîkên glutamate decarboxylase. Hin taybetmendî hene:
- 70% ji mirovan sê an jî zêdetir antîdîdan hene,
- ji% 10 kêmtir xwediyê cûreyek e,
- na 2-4% di nexweşan de antîpotîz hene.
Antîbûnên li dijî hormonê di şekir de, sedemên pêkanîna nexweşî ne têne hesibandin. Ew tenê tunekirina strukturên hucreya pankreasê nîşan didin. Kundûsegirtina însulînê li zarokên diabetê de ji ya mezinbûnê pirtir e.
Bi gelemperî di zarokên diyabetê de bi nexweşiya tîpa yekemîn re, antîpotîzên ji însulînê pêşî û di mîqdarên mezin de tê xuya kirin. Ev taybetmendî taybetmendiya zarokên di bin sê salan de ne. Testek antîpîdotê naha testa herî nîşane ya ji bo diyarkirina diyabeta zaroktiyê ya 1-an tête hesibandin.
Ji bo ku meriv herî zêde agahdarî werbigire, pêdivî ye ku ne tenê lêkolînek weha were destnîşankirin, lê di heman demê de hebûna xweseriyên din ên karakterîstîk ên patholojiyê jî vexwendin.
Gava ku mirov xwedî xwenaskirina hyperglycemia ye divê lêkolîn were kirin:
- zêdebûna mîzê
- tî û dilek têr,
- kêmkirina giran a lezgîn
- kêmbûna qehweyîyeka dîtbar,
- hestiyariya lingê kêm kir.
Enzîmên însulînê
Testek antîpînasyona însulînê zirara beta-hucreyê ji ber pêşbaziyek mîratî nîşan dide. Li dijî însulînê ya derve û hundurîn antîbîot hene.
Antîbûnên li hember madeya derveyî xetereyek alerjiya li hember însulînê û xuyabûna berxwedana însulînê nîşan dide. Lêkolînek tête bikar anîn dema ku îhtîmal e ku dermanê însulînê li temenekî piçûktirî, û her weha di dermankirina kesên xwedan şansên pêşvexistina diyabetê de zêde dibin.
Pêdivî ye ku naveroka vîdyoyên bi vî rengî li dijî 10 U / ml zêde nebin.
Antîpîdonên glutamate decarboxylase (GAD)
Lêkolînek li ser antîpîtalayên GAD-ê tête bikar anîn ku di diyabetê de dema ku wêneya klînîkî ne diyar e û nexweşî ji celeb 2 re wekhev e. Ger antîpîdonên GAD di mirovên ku girêdayî însulînê de têne destnîşankirin, ev nîşan dide ku veguherîna nexweşiyê bi şeklekî ve girêdayî bi însulînê.
Antîpîtasyona GAD-ê her weha dikare çend sal berî destpêka nexweşî xuya bibe. Ev pêvajoyek otomatîk nîşan dide ku hucreyên beta yên gland hilweşîne. Wekî din ji şekir, antîkên wiha dikarin, di serî de, li ser:
- lupus erythematosus,
- iltîhaba rheumatoid.
Hêjeya herî zêde ya 1.0 U / ml wekî nîşekek normal tête nas kirin. Vebijarkek pir zêde li ser dijberên weha dikare diyardeya 1 nîşan bide, û di derheqê xetereyên pêşketina pêvajoyên otimmune de biaxive.
C peptide
Ew nîşana sekinandina însulasyona xweya xwe ye. Ew fonksiyonê hucreyên beta pankreatîk nîşan dide. Lêkolîn agahdarî hem di derheqê însulasyona derveyî de û hem jî bi antênîpînên heyî de ji însulînê re agahdariyê dide.
Di lêkolîna diyabetîkan de bi celebê yekem a nexweşî gelek girîng e. Vê analîzek weha derfetek dide ku hûn rastiya rejîmê dermankirina însulînê binirxînin. Heke însulîn têr nebe, wê C-peptide kêm bibe.
Lêkolînek di rewşên wiha de tête diyar kirin:
- heke pêdivî ye ku ji diyabetesê 1 û 2 were cuda bikin,
- nirxandina bandorkirina dermankirina însulînê,
- heke hûn bi însulînê guman dikin
- da ku kontrola li ser rewşa laş bi patholojiya kezebê bigire.
Vebeyek mezin a C-peptide dikare bi:
- şekir ku ne girêdayî însulînê ye,
- têkçûna gurçikê
- karanîna hormonên, wekî kontra,
- insulinoma
- hypertrophy of hucreyan.
Bêjeya kêmbûyî ya C-peptide nîşan dide şekir-însulîn, û wiha:
- hypoglycemia,
- şertên zext.
Rêjeya bi gelemperî di navberê de ji 0.5 heta 2.0 μg / L heye. Lêkolîn li ser zikê vala têne kirin. Pêdivî ye ku meriv saet 12 saet xwarinê bide. Avê paqij tête destûr kirin.
Testa xwînê ya ji bo însulînê
Ev ceribandinek girîng e ji bo tespîtkirina cûreyek şekir.
Li gel patolojiya yekemîn, naveroka însulînê di xwînê de kêm dibe, û bi patholojiya celebê duyemîn re, mezinahiya însulînê zêde dibe an normal bimîne.
Vê lêkolîna însulîna navxweyî jî ji bo guman kirina hin mercan tête bikar anîn, em qala wan dikin:
- acromegaly
- sindroma metabolîk
- insulinoma.
Hêjeya însulînê di navbêna normal de 15 pîvol / L - 180 pîvol / L, an 2-25 mced / L ye.
Analîz li ser zikê vala têne kirin. Pêdivî ye ku vexwarina avê bike, lê dema ku mirov pêdivî ye ku 12 saetan berî xwendinê bixwe.
Hemoglobînê Glycated
Ev tevgerek molekulek glukozê bi molekulek hemoglobînê re ye. Ragihîna hemoglobînê ya glycated di 2 an 3 mehên çûyî de daneyên li ser asta navînî ya şekirê peyda dike. Bi gelemperî, hemoglobînê glycated xwedî nirxek 4 - 6.0%.
Hejmareke zêde ya hemoglobînê glycated nîşan dide ku heke pêşî li diyabetê were vexwendin di metabolîzma karbohîdartan de. Di heman demê de, analîz li ser tezmînata naverok û stratejiya dermankirina çewt nîşan dide.
Doktor şîret dikin ku diyabetik bi salê çar caran vê lêkolînê bikin. Dibe ku encam di bin hin merc û prosedurên de têne xêz kirin, nemaze dema:
- xwînê kirin
- veguherînên xwînê
- tunebûna hesin.
Berî analîzkirinê, xwarin tête destûr kirin.
Fructosamine
Proteînek glycated an fructosamine bi tevgerek molekulê glukozê re ye bi molekulên proteîn re. Jiyana şaneyên bi vî rengî nêzîkê sê hefte ye, lewra fructosamine di nav çend hefteyên çûyî de nirxa şekirê navînî nîşan dide.
Nirxên fructosamine di hêjmên normal de ji 160 heta 280 μmol / L ne. Ji bo zarokan, xwendinê ji mezinan kêmtir be. Mezinahiya fruktosamine di zarokan de bi gelemperî 140 û 150 μmol / L ye.
Ezmûna mîzê ji bo glukozê
Di kesek de bêyî patholojî, pêdivî ye ku glukoz di mîzê de çênebe. Heke wusa xuya dike, ev pêşketina, an tazmînata têrnebûyîn a diyabetê nîşan dide. Bi zêdebûna şekirê xwînê û kêmbûna însulînê re, glukozê zêde ne ji hêla kêzikan ve bi hêsanî tê derxistin.
Ev fenomenek bi zêdebûna "şûnda renal" re, bi taybetî asta şekir di xwînê de, ku di dema ku ew dest pê dike di mîzê de tê xuya kirin. Asta "hêjahiya renal" kesane ye, lê, bi gelemperî, ew di rêza 7.0 mmol de - 11.0 mmol / l ye.
Sugekir di yekjimar a urînê de an di dozek rojane de dikare were tesbît kirin. Di doza duyemîn de, ev tête çêkirin: hêjmara mîzê di nav rojê de di yek konteynerê de tê rijandin, piştre ewjimar pîvandin, tevlihev dibe, û beşek materyalê tête nav şûşek taybetî.
Pêdivî ye ku şekir bi gelemperî di urîna rojane de ji 2.8 mmol zêde nebe.
Testa tolerasyona glukozê
Heke di xwînê de astek zêdebûyî ya glukoz were tesbît kirin, ceribandinek pîvana tolerasyona glukozê tê destnîşan kirin. Pêdivî ye ku pîvanê şekirê li ser zikê vala pîvand, hingê nexweşê 75 g glukozê dilop digire, û lêkolînek duyemîn tête kirin (piştî demjimêr û du demjimêr paşê).
Piştî demjimêrek, divê encam bi asayî ji 8.0 mol / L zêde ne be. Zêdebûna glukozê berbi 11 mmol / L an jî bêtir nîşan dide pêşveçûnek mumkunî ya şekir û hewceyê lêkolîna zêde.
Ger şekir di navbera 8.0 û 11.0 mmol / L de ye, ev yek jî berbi tolerasyona glukozê nîşan dide. Rewşa nexweşiya şekir e.
Agahdariya paşîn
Nexweşiya şekir 1 di bersivên neyînî de li dijî tansiyonê hucreyê pankreasê têne xuyang kirin. Thealakiya pêvajoyên otimmune bi rasterast bi hêjahî û mêjî ve ji bo angody taybet ve girêdayî ye. Van demançeyên pêşîn ku nîşanên yekem ên şekir 1 diqelibinin, ev antîpotîzm dirêj dibin.
Bi tespîtkirina antîpotîzê, gengaz dibe ku cûdahiyê di navbera diyardeya 1 û celeb 2 de çêbikin, û di heman demê de di diyarkirina LADA de diyabetes LADA jî were tespît kirin). Hûn dikarin di qonaxek destpêkê de tespîtek rast bikin û dermanê însûlînê ya pêwîst biceribînin.
Di zarok û mezinan de celebên cûda yên antîpiyotê têne tesbît kirin. Ji bo nirxandinek pêbawer ya xetera şekir, pêdivî ye ku hûn hemî cûreyên antîpotîzmê bên diyar kirin.
Di van demên dawî de, zanyaran kifş kirine otantîgek taybetî ya ku tê de antî antîdîdekes di şekirê şekir 1 de têne avakirin. Ew di binavnivîsa ZnT8 de veguhastinek zexm e. Ew atomên zengilî vediguhêze hucreyên pankreasîk, li ku derê wan di stargehê de celebek neveng a însulînê digire.
Antîpîdalên ZnT8, bi gelemperî, bi celebên din ên dijwanan re têne hev kirin. Li gel 1 şekirê şekir 1 ku hatibe tespîtkirin, antîbûnên li ser ZnT8 di nav 65-80% bûyeran de ne. Nêzîkî 30% ji mirovên ku bi 1 şekiranê şekir û nebûna çar celebên xweser ên din hene ZnT8.
Hebûna wan nîşana destpêka zû ya şekirê 1 ye û kêmbûna berbiçav a însulasyona navxweyî ye.
Vîdyoya di vê gotarê de dê li ser prensîbê tevgerîna însulînê di laş de bibêje.
