Li cîhanek ku dem ji bo vexwarinên rast û hevseng nemaye, nexweşîyên pankreasê - pankreatît, şekir şekir û nexweşiyên din ên bi zencîreyên xirab ên xwarinê re têkildar in.
Enflasyonê organê hundurîn bi êşa dilşikestî tê xuyang kirin, ku nayê dermankirin bi êşkêşkeran re, nebe ku bi vereşîna dubare, stûyên hişk û dilxwesiyê re were şandin.
Pankreasê bi organên din ên hundur re têkildar e. Ger fonksiyona wê tê binpêkirin, ev yek bandorê li ser karê tevahiya organîzmê wekî tevahî dike. Lêbelê, ne gengaz e ku di yek klînîkî de tespîtek were kirin; lêkolînên laboratîf û instrumental hewce ne.
Ji ber vê yekê, îşên êşê di pancreatitis de çi dikin? Nîşaneyên Shoffar, Kach, Mayo-Robson û bijîşkên din ên ku bi palpation ve têne destnîşankirin binihêrin.
Di pancreatitis de tespîtkirin û prensîbên palpation
Li gorî nîşanên klînîkî yên gelemperî, nayê gotin ku xirabbûnek hişk a di tenduristiya nexweş de bi rasthatî bi êrîşek hûr a pancreatitis re têkildar e. Wekî din di forma pêvajoya patholojîk de, cûrbecûr cûrbecûrên pankreasê têne cûrbecûr kirin, ku bi encamên neyînî yên cewherê cûda re têkildar in.
Ji bo ku hûn nexweşîya rast bikin, hûn hewce ne ku bi baldarî lêkolîn bikin. Nexweş li ser testên xwînê, testên mîzê, koprogram, ultrasound, radyografî, CT, MRI tête kirin.
Lêkolînek laşî ya bi pêşketina guncan a pêvajoyek pez ya akût re palpationê li gorî rêbaza damezrandî. Ev rêbaz li ser hestên êşa li hin deveran û perçebûna devera xwendinê ye. Her wêneyek xwedî nîşanên xwemalî ye.
Zonên Pancreatitis ji hêla nivîskaran ve tête navandin, navê pisporên bijîşkî yên ku van nîşanan lêkolîn kirin. Mînakî, nîşanek Shoffar bi pankreatît, Kacha û bijîşkên din.
Palpation wekî teşhîs di dawiya sedsala 20-an de dest bi karanînê kiriye, dema ku amûrek pispor nebû ku ji bo sedemên êşa giran û malwêranî di nexweş de nas bike. Doktor di dema muayeneyê de tiliyên xwe bikar anîn. Di pratîka bijîjkî ya nûjen de, rêbazê palpation teknolojî temam dike - ultrasound, MRI.
Feydeya wê ev e ku bi alîkariya palpation hûn dikarin bi zûtirîn gumanbikin pancreatitis akût, bi rêzdarî, gav bi gav dest bi dermankirina guncan bikin. Di mezinan de ku binpêkirina fonksiyonê ya pankreasê nebe, ne mumkun e ku palpandina organê bibe.
Li dijî paşiya palpation û perçê li zeviya pankreasê, pêdivî ye ku meriv bi baldarî guhartina cewherê sindroma êşê ya di nexweş de bişopîne.
Nîşaneyên sereke
Dema ku teşxîsê bikin, palpation beşek ji tespîtê ye, nîşan dide herêmîbûna hestên êş, guhertina wan di pêvajoya zextê de. Nîşaneya Voskresensky ji bo pankreatitiyê wekî kêmasiya giyanê lêdanê ya dîwarê aortîkê tête destnîşankirin - li devera têkiliya pankreasê.
Ev nuqteyek ji pênc santîmetre li jorê nîgarê ye û bi veguhastina çar santîmetan ve têxe nav qada projectionê ya gurçikê. Ji bo destnîşankirina nîşana Voskresensky pêdivî ye ku pêdivî ye ku ji tilikê ji herêma epigastrîkî ve projeksiyonê ya kezebê ji hêla kincên narengî ve were vekişandin. Di% 70 ê pankreatîtiya akût de, encamek erênî tête tesbît kirin. Di dermanê de, ev nîşaneya hanê navekî din heye ji bo "nîşana qama".
Manîfestoya klînîkî Mayo-Robson bi êşa giran ve li devera ku di projeya laş û nişkê de cih digire tê destnîşankirin. Ji bo destnîşankirina xala, xêzek ji mentiqê heya navîn bi ribika çepê ya hindikî bi derûnî ve tê kişandin. Oreş di sêyemîn ê vê xetê de dê were hîs kirin.
Ev nîşanek di% 50 dîmenên klînîkî de giyanî ye. Ew dikare bi zexta sivik were destnîşankirin - zêdebûna êşê nîşan dide pêşveçûna êrîşek hişk.
Nîşaneyên din:
- Shoffar Zone. Soreness di navbera rêzika navîn a pêşîn û xeta ku nelirikê bi milê rastê ve girêdide û pîvana nizm di xeta navîn a Desjardins de tê girêdan;
- Nîşanek Kerth li êşê li palpation li herêmek ku 5 santîmetre li jêr nîgarê li ser rêgezek hişk navendî ye herêmî ye. Di 65% ji nîgaran de tê dîtin. Di heman demê de, heke tansiyonê masûlkeyên abdominal li herêma epigastric tê tesbîtkirin, nîşan nîşanek erênî tête kirin;
- Xala Kach di pankreatitîtê de êşa li dijî paşnavê ziravkirina projeksiyonê ya tûjê ya organê ya pergala jêbirinê ye. Cihê niqteyê: herêma pêvajoya pêvajoyê ya vertebra 8-ya torakî. Di hin rewşan de bi pancreatitis kronîk, ew dikare wekî zêdebûna gumanbariyê çermê li vê deverê diyar bibe;
- Nîşana Razdolsky li hema hema di hemî rewşên pankreatitîtiya tûtî de tête girtin. Ew bi êşa hişk re ku di dema perçê li ser çermê de di qada projectionê ya pankreasê de pêk tê, tê. Ew li ser bingeha pêvajoyek pejirandî ya kavilê abdominal e.
Lêbelê, palpation ne bes e ku meriv teşhîs bike - tespîtek berfireh her gav tête kirin, ji ber ku êrişek akût dibe ku ji hêla nexweşiyên din ve were derxistin - cholecystitis, cholelithiasis.
Hebûna nîşanên diyarkirî sedemên nexweşxaneyê ne ji bo mebesta lêpirsîna zêdetir li nexweşxaneyê.
Nîşan li ser palpation
Digel vana yên ku li jor hatine rêz kirin, hûn dikarin nîşanên din ên ku navê doktoran têne nav kirin û bi palpation ve têne destnîşan kirin. Yên ku ji berê ve hatine diyar kirin, yên herî gelemperî, bê guman, pirê caran ji alîkariya wan re dibêjin.
Nîşaneya Mondor, li gorî bijîşkan, di hema hema her rewşê de pancreatîtiya pizrûk an reaktîf têne xuyang kirin. Ew bi tewra şewqên şîn a çirûskek şîn a li ser çermê kesek hatî xuyang kirin. Ew hem li laş û hem jî li ser rûyê xuya dikin. Sedem dorpêçkirina materyalên toksîk e ku pankreasê di pergala tixûbê de derdixe - piştî ku ew têxin nav lepên çerm.
Nîşana Grott bi hêla sindroma êşa giran ve tête kirin, ku li hin nuqteyan têne vedîtin. Severalend heb hene, her yek bi navê xwe heye, arîkar dike ku prosesa pezê di tilikê, laşê an serê gûzê de piştrast bike.
Li ser palpation ji hêla nîşanên jêrîn ve têne rêve kirin:
- Desjardîn. Painş li deverek ku 4 cm li jorê nîgarê ye li ser xeta ku bi bask ve girêdide, xwe nîşan dide. Li 71% erênî, nemaze li hember paşguhê nexweşiyek têkçûyî.
- Di pêvajoya pezikê akût de, reaksiyonek erênî bi gelemperî bi zexta li ser deverê re, ku tê de tê de tê de masûlkeya sternocleidomastoid musaît ve tê dîtin. Navê nîşanê nîşana Mussie-Georgievsky ye. Ew ji hêla acizbûna giran a dîwarê abdominal, tîrêjkirina nehsên nervê ve pêk tê.
Hêjayî bibîrxistinê ye ku nîşana Mussie-Georgievsky ne tenê li dijî paşketina pancreatitis erênî ye, lê di heman demê de bi ziravbûna gurçikê jî, perforasyona ulcerê. Ji ber vê yekê, hebûna wê nexweşîyek paşîn e, tespîtkirina cihêreng pêwîst e.
Nîşanek Tuzhilin bi dirûvê xalîçeyên sor ên li ser çermê re, ku mezinahiya wê heya 4 millimeter ye. Ew bi relaksiyonek zerarê ya hişkandî ve tête destnîşankirin.
Dermankirina êrîşek hişk li nexweşxaneyê tête kirin. Piştî betalkirinê, hûn hewce ne ku parêzgehek bişopînin, dermanên ku ji hêla bijîjkî ve têne şandin. Wekî din, rêbazên ne-kevneşopî têne bikar anîn - kompleksên masûm, acupuncture, decoctions herbal, û hwd.
Li ser vîdyoyê di vê gotarê de agahdarî li ser nîşanên pancreatitis tê dayîn.
