Zexta xwînê bi berxwedana ku xweyên xwînê di dema serbestberdana xwînê ji dil de pêk tîne tê taybetmend kirin. Ew systolîk û diastolîk pêk tê, ango, di demên tixûbdar kirin û dilxweşiya masûlkeya dil de, bi rêzdarî.
Zêdebûnek berdewam a zexta xwînê ya li jor 120/80 millimeter mercury anjî hîpertansiyon tête navandin. Pêdivî ye ku ji hîpertansiyoniya arterîkî were cuda kirin, di nav de ku zêdebûna hejmarên zextê yek carî pêk tê, li gorî mercên hawîrdorê, wekî stresê girêdayî ye, û bêyî zirarê digihîje tenduristiyê.
Hîpertansiyonê gelek dereceyên giran hene:
- Asta yekem bi zêdebûna episodîkî ya berxwedana vaskulê ve tête, ku dikare asîmptomatîkî be. Tevî ewlehiya zelal a vê astê, ew ji gelek pirsgirêkan pêk tê, bi taybetî jî gengaz e ku mirov krîzek hîpertansiyonê pêşve bixe û veguherînek bilez ji bo qursek ziravtir;
- Zêdebûnek berdewam a zexta systolî ya ji 160 heta 180 û diastolîk ji 100 ber 110 mîlometre mercury vexwarinê tê gotin hipertensioniya duyemîn. Demên nîşangirên normal kêm dibin û kêm dibin, digel demê, bêyî dermankirina guncan, xirabûn û zirarê li organên armanc dest pê dike;
- Asta hişk ji hêla zêdebûna zexta systolîk û diastolîk ve bi taybetî ji 180 û 110 millimeter mercury, bi rêzê ve, tête diyar kirin. Asta berxwedana enfeksiyonê hema hema her gav li ser hejmarên krîtîk sînor dibe, gef dike ku bikevin nav krîzek hîpertansiyonê û dûv re jî li seqetiyê.
Asta duyemîn a nexweşî li cîhanê herî belav e, ji ber ku ew bi statîstîkî pirtir vedîtinê ye - nexweşên bi pola yekem heya niha bijîşkek nabînin. Her kes hewce dike ku nîşanên û dermankirina hîpertansiyonê bizane. Beriya her tiştî, bi gelemperî derman alîkariya wê dike ku pêşî li ber pêşkeftina wê bigire heya asta sêyemîn bi tevliheviyan.
Hûn dikarin bi gelemperî ji bijîşkek bibihîzin ku teşhîsa pîvana pîvana giran 2 bi xetera 3 heye, lê pir kes nizanin ew çi ye. Dema ku teşxîsê çêbibe, îhtîmala zirara organên hedef tête girtin, ku xeterek e. Ew di çar qonaxan de dabeş dibe:
- Metirsî ji% 15 kêmtir e;
- Asta ji 15 heta 20% ye;
- Pîvana rîskê ne ji zêdetirî 30%;
- Hejmara tevlihevî ji% 30 zêdetir e.
Van organan di dil, mejî, lebatên xwînê û gurçikan de cîh digirin.
Bandora li ser organên armanc
Zirara vaskal di forma spazma kronîk de pêk tê, ku dibe sedema rijandina dîwarên wê bi tûjikê têkildar. Ev dîwar ne elastik, lê dendik dike, ku beşdarî pêşveçûna plaqên atherosclerotic li ser wê dibe.
Hîpertansiyon pir bandorê li avahiya normal a gurçikan dike, qewêtên wê yên fonksiyonel ên jiyanê hilweşîne. Ev bi pêşveçûna têkçûna rengek kronîk ve tête xuyakirin - windabûna fonksiyonê parenchyma rakirina toksîn ji laş.
Heke hîpertansiyon neyê derman kirin, wê hingê têkçûna gurçikê dê pêşve here û di dawiyê de nexweş dê hewceyê veguherandina gurçikê an hemodialysis.
Ji bo êşa dil sê vebijark hene.
Ya yekem, guhartinek diastole ya di serriya çepê de ye. Ev tê vê wateyê ku piştî stresê girîng di sîtolê de, myocardium nikare bi tevahî rûne. Di vê rewşê de, satirêbûna masûlika dil a bi oksîjenê kêm dibe, ishemiyam pêş dikeve, ku dikare bigihîje nekrozê;
Ya duyem zêdebûn û qelskirina dîwêr a guhêrika çepê ye. Ev dibe sedema xirabûna dil, ku dibe sedema tevliheviyek di derzîkirina xwînê de di nav nivînan de. Her ku nexweşî pêşvetir dibe, ew dîwar zêde qels dibe û, li gorî vê yekê, fonksiyonê dil kêm dibe. Tîrêjên laş tewra oksîjenê nagirin, di encamê de qels û kurtbûn çêdibe.
Ya sêyemîn - têkçûna dil, bi şert û mercên kêmbûna oksîjenê, bi xebata dil ya domdar ya dil re geş dibe. Ev bi taybetmendiyek xilaskirina ne tenê aram, lê di heman demê de tevlihevkirina dilê de jî tête diyar kirin. Dermankirina vê patholojiyê, zehf zehftir e ku ji hipertensionê, pir dijwar e. If heke nexweşiyên tevlihev ên mîna atherosclerosis an şekir bi hîpertansiyonê re têkildar bin, pêşkeftina têkçûna dil dê zûtir bibe.
Hîpertansiyon dikare bibe sedema tevliheviyê. Nexweş dikare nexweşiyek stûyê pêşve bibe. Ew hemorrhagic an ischemic diqewime. Di yekem de, hemorraşîya cerebral pêşve diçe, ku ji ber qelizandina perdeyên mêjî diqewime. Theiqas zêde be, şansê mezinbûna vê tevliheviyê mezintir dibe. Bi dorpêçkirina ishemîk, dîwarên mêweyan hilweşe, lê ew bi giranî teng dibin, ku ev dibe sedema bêhêzbûna oksîjenê ya tîrêjê û mirinê li deverên bandor ên mêjî.
Hîpertansiyon jî dikare bibe sedema encefalopatiyê - ev qeyranek akût e, dema ku zêdebûna zextê dibe sedema êş û serê fonksiyonê mêjî, ku bi terapiya guncan re vedigere.
Digel vê yekê, guhartinên neyînî çê dibin - ji ber stêrîna dirêj ya oksîjenê, hucreyên mêjî dimirin, mêjûya mêjî hêdî hêdî kêm dibe, nîşanên çaksaziyê û dementia pêşve dibin.
Nîşanên sereke yên hîpertansiyonê
Di asta duyemîn a hîpertansiyonê de gelek nîşan hene, di naskirina kîjan de pêdivî ye ku ji bo şêwirmendî û dermankirinê bi bijîşkek bijî.
Mînakî, êşek di stû û pez de ji hêla pêşkeftina vasospasmê ve dibe.
Hebûna gelek nermbûn û laşên nervê li van herêman dibe sedema pêşkeftina refleksê ya êşa giran.
Manîfestoyên jêrîn jî gengaz in:
- Redness ya rûyê rûyê bi rûbirûbûna domdar a xwînê ber bi valavan ve tê diyar kirin, ji ber zexta zêde, wekî encamek ku capillaries bi domdarî têne berfireh kirin û elaletiya xwe winda bike, di nav çerm de zirav dibe. Ew dikare bandora vokalek li ser çerm û rûyê stûyê jî bide çêkirin.
- Edema, bi taybetî rû û eyelan, bi girtina avê ji hêla laş ve ji ber ku ji ber bandora bêhêzbûna kansera renal ve têkildar in, girêdayî ne, di sibehê de pirtir çê dibin û di nav çend demjimêran de piştî şiyarbûnê hişyar dibin.
- Ziravbûn û bîhnfirehiya kronîk ji hêla ishemiya domdar a tîrêjan, bi taybetî jî mejî û masûlkeyên skeletal ve dibin. Ji ber kêmbûna oksîjenê, ew di rastiyê de ji bo pêgirtin û tînê dixebitin, hêdî hêdî têne tepisandin, ku dibe sedema xuyangkirina nîşanên - yekem, tûjbûna piştî xewê, hişyarî û kapasîteya xebitandinê, kêmkirina hişyarbûn û kapasîteya xebitandinê, hingê hestek hestiyariya domdar.
- Berê çavan tûjikên reş di çavan de tarî dibin, tarî di çavan de dişoxilin fîzîkî - van nîşanan dibin sedema hîpoxiya nervê optîkî û tengbûna peykên retina. Ji ber kêmbûna hemoglobînê oksîjenê, retina hişmend dest bi atropiyê dike, bi piranî ev yek bi zêdebûna zextê re dibe, wek mînak, bi stresê re. Heke ev pêvajo neyê kontrol kirin, dibe ku veqetîna retînal û kor bibe.
- Tachycardia, an zêdebûna rêjeya dil, dema ku zext zêde dibin refleksîf pêk tê. Ev ji ber acizkirina receptorên dil, ku kêmbûna oksîjenê ye, reaksiyonek zincîrek ve dibe sedema. Armanca zêdekirina leza leza xwînê ji bo radestkirina materyalê çêtir e. Ev bi zêdebûna nerazîbûna myocardium ve tête çêkirin, ku ji hêla sternum ve tête hestek bêhêz tête.
- Pirsgirêkên bîranîn û tevliheviyê ji ber vê rastiyê ne ku tansiyona mêjî ji ber ishemiyetê di bin stresê domdar de ye, girêdanên neuralî têne şikandin û fonksiyonên cognitive dikişînin.
- Tinnitus dema hilkişîna li ser pêlavan û pêngavek bilez ji ber xerabûna dermanê vestibular e ku ji ber oksîjena kêmbûnê pêk tê. Hêrsa hişk a poran, di serê meriv de hestek aciz e. Piştre, ew dikare bi bêhêlbûna giran, windakirina hişmendiyê û dilêşbûnê tevlihev bibe.
- Irritivity û labiliya hestyarî ji ber tenduristiya belengaz a domdar pêk tê, ku pir caran bi dermankirina hîpertansiyonê re radiwestin.
Digel vê yekê, enzumek li ser pêlên skleral tête dîtin - şikestina kapilarên piçûktir ji ber overstrain of dîwarê xweser.
Tedawiya seretayî ji bo zexta xwînê ya bilind
Dema ku dermankirina bicihanînê, divê nêzîkbûnek yekbûyî were bikar anîn.
Ji bo dermankirinê, bijîjkî werdigire karanîna çend dermanên ku bandorek cihêreng li laş heye, pêşniyar dike.
Vê dermanên komên cûda hene ku dê di laş de pêvajoyên cûda bandor bikin. Li gorî vê yekê, laşê ji perspektîfên cûda derman bikin.
Komên dermanên jêrîn têne bikar anîn: dermanên antihîpertensiyon ji bo normalîzekirina hejmarên zextê û bandor li ser sedema sereke ya nexweşiyê; diuretics ji bo derxistina tîrêjê zêde ji tansiyonê; wateya ji bo kêmkirina gêjbûna xwînê ji bo hêsankirina gerdûna xwînê bi navgînên teng; dermanên kêmkirina kolesterolê ji bo pêşîgirtina atherosclerosis; amadekariyên ji bo sererastkirina şekirê xwînê, heke di nav de nexweşiyên bihevre de şekirê şekir 2 / şekir 1 heye.
Dermanên antîîpertensiyonê ev in:
- Beta-astengker ku rêjeya dilê kêm bikin. Ji ber vê yekê, derketina kardariyê bi refleksê kêm dibe û zext kêm dibin. Ew yek ji komên klasîk in; ew di tedawiya nexweşiyên dil û vaskulan de yekem bûn. Bandorek aliyek xeternak pêşveçûna bronchospasm, kezebê xeniqandin û bîhnfirehiyê ye, ji ber vê yekê, pêdivî ye ku di serî de bijîşkek di derbarê nexweşên bi êşa pulmonary obstruktural kronîk, astma bronchial an tuberkulosis de fikirîn. Di vê komê de tabloyên mîna Metoprolol, Sotalol, Labetalol û analîza wan hene.
- Astengkerên ACE - çalakiya wan astengkirina enzûba angiotensin-veguherîner, û kêmkirina mêjeya angiotensin ya ku dê bi receptorên vaskal re têkildar bibin û berxwedana vaskulînê zêde bikin. Ew di qonaxa pêşveçûnê ya têkçûna dil a kronîk de dermanên bi bandor peyda dikin, masûlkeya dil ji nekêşkirina çekan diparêzin. Ji bo karanîna di nexweşên bi kêmasiya gurçikê û di nexweşên li ser hemodialysis de nayê pêşniyar kirin, ji ber ku materyalên çalak ji hêla gurçikê û jinên ducanî ve têne derxistin, ji ber ku xetera gestosis.
- Antagonîstên kalcium ên ku bandora ionê li ser receptorên vaskal sînordar dikin. Bi gelemperî wekî dermankek pêşîlêgirtinê tête bikar anîn. Berevajî beta-blokker, bandora wan li ser pergala respirasyonê nîne, ji ber vê yekê, ew bi awayekî çalak di nexweşên bi obusên bronchial de têne bikar anîn û nêrînên baş hene. Di vê komê de Nifedipîn û Diltiazem hene.
Ji bilî vê, alpha-blokker têne bikar anîn. Ew ji bo nexweşên ku bi nexweşiyên bixwe re têkildar in, wek diyabetes mellitus, sindroma hypertrophyaya adrenal û fheochromocytoma têne destnîşan kirin. Ew dikarin zextê bi tundî kêm bikin, ji ber vê yekê ew hêja ye ku dosage ji hêla bijîjk ve tête şandin. Doxazosin ji vê grûbê re girêdayî ye.
Dermanên temamker ên ji bo Tedawiya Hîpertansiyonê
Li gel dermanên antihîpertansiyonê, diuretics têne bikar anîn. Ew bi zêdebûna mîzê ya zêdebûna mîzê ya ji hucreyan. Ew dikarin di hêza bandorkirinê de cûrbecûr bin, ji ber vê yekê hilbijartina derman hişk kesane ye. Ya herî hêzdar diuretics loop in. Ew ne tenê av, lê herweha ionên potassium, klor û sodium jî derxistin, ku di nexweşên dil de dê bibe sedema pêşveçûna dil. Vana nav furosemide dikin.
Diuretics thiazide, ku ava ji nephronê re digel jonên potassium derdixe, di nav siftê navberê de sodium û klor dihêle, di bandora piçûktir de tê hesibandin. Dermanê sereke di vê komê de hîdrochlorothiazide ye.
Dermanên qeşengkirinê yên potassium ne pir bandor in, lê di nav bera yên din de pirtirîntirîn têne hesibandin. Nûnerê vê komê Spironolactone ye.
Digel vê dermanê, bi statins têne diyar kirin ku kolesterolê kêm dikin û pêşiya pêşkeftina atherosclerosis, û dermanên kêmkirina şekirê ji bo diyabetîkan vedigirin.
Wekî din dermanê sereke, bijîjkan pêşniyar dikin ku şêwazek jiyanek tendurist biceribînin, hejmara fêkî û sebzeyan di parêzê de zêde bikin, heke gengaz be herî kêm sê hûrdem bidin çalakiya laşî û li derve cixare û vexwarinê vexwarin. Heke hûn vê yekê îzbat bikin, wê hingê xetera tevliheviyan% 20 kêm dibe, ku ev yek dibe hêviyek jiyanek dirêjtir. Xwe-dermankirinê ne hêja ye, ji ber ku gelek dermanên wan kontra hene û tenê dikarin ji hêla pisporê pispor ve bêne derman kirin, ligel ku rastiya ku tu rêwerzên karanîna derman dikare dakêşin. Ev bi tenduristiya neçê veqetandî ye.
Di vîdyoyê de di vê gotarê de agahdariya li ser hîpertansiyonê asta 2-yê tê pêşkêş kirin.
