LADA şekir 1 di şeklê sivik de

LADA - di mezinan de diyardeya xweseriya xwînê ya demdirêj. Ev nexweşî di temenê 35-65 salî de, bi gelemperî li ser 45-55 salî dest pê dike. Sugarekirê xwînê bi nermî zêde dibe. Nîşan wekî şeklê şekir 2 in, ji ber vê yekê endokrinolog bi gelemperî şaş têne şaş kirin. Di rastiyê de, LADA di şeklê sivik de şekir 1 e.

Di nexweşiya LADA de dermankirina taybetî hewce dike. Heke hûn wê derman dikin wekî şeklê şeklê 2 bi gelemperî tê derman kirin, wê hingê pêdivî ye ku nexweş piştî 3-4 salan veguhezîne însulînê. Nexweş bi lez giran dibe. Pêdivî ye ku hûn dozên bilind a însulînê bişînin. Sugarekirê xwînê bi rengek geş dibe. Ew her dem xirab dibe, tevlihevîyên şekir bi lez pêşve diçin. Nexweş neçar dibin û dimirin.

Millionend mîlyon mirovên bi şekir 2 hene, li welatên ku bi Rûsî diaxivin dijîn. Ji vana, 6-12% bi rastî LADA heye, lê hay jê tunin. Lê şekir LADA divê bi rengek cûda were derman kirin, wekî din dê encamên hilweşandinê bin. Ji ber tespîtkirina şaş û dermankirina vê forma diyabetê, her sal bi deh hezaran mirov dimirin. Sedem ev e ku pir caran endokrinologîst nizanin ka LADA çi ye. Ew di diyabeta tîpa 2 de ji hemî nexweşan re radibe û radigihînin ku dermankirina standard diyar dikin.

Di nexweşan de diyardeya xweseriya xweser a Latîn - bila em binihêrin ka ew çi ye. Wateya veşartî ye. Di destpêka nexweşiyê de, şekir bi zirav zêde dibe. Nîşan nermik in, nexweşan wan ji guhertinên bi temen re vedigirin. Ji ber vê yekê, nexweşî bi gelemperî pir bi dereng tê qewirandin. Ew dikare çend salan bi dizî bidomîne. Nexweşiya şekir 2 bi gelemperî xwedan qursê latê ye. Autoimmune - sedema nexweşiyê êrî thea pergala parastinê ye li ser hucreyên beta pankreatîkî. Ev ji nexweşiya şekir ya LADA-yê 2 cûda ye, û ji ber vê yekê hewce ye ku ew bi rengek cûda were dermankirin.

Meriv çawa îtîrafekê bike

LADA an şekir 2-şekir - meriv çawa wan cûda dike? Toawa bi awayek rast nexweşiyek nas bike? Pir endokrinolog van pirsan nakin ji ber ku ew bi guman ê hebûna şekaya LADA guman nakin. Ew vê mijarê di polê de li dibistana bijîjkî, û piştre jî qursên perwerdehiya domdar diqulipînin. Ger kesek di navbira kal û pîr de şekir e, ew bixweber tête diyabeta celeb 2.

Whyima di rewşek klînîkî de girîng e ku cûdahiyê di navbera LADA û şekirê 2 de pêk bînin? Ji ber ku protokolên dermankirinê divê cûda bin. Di nexweşiya şekir 2 de, di pir rewşan de, tabletên kêmkirina şekir têne diyar kirin. Van sulfonylureas û kolejîdan in. Ya herî navdar wan maninyl, glibenclamide, glidiab, diabepharm, diabonon, glyclazide, amaryl, glimepirod, glurenorm, novonorm û din in.

Ev pileyên hanê ji bo nexweşên bi şekir 2 hene zirarê digirin, ji ber ku ew pankreasê "qedandinê" dikin. Gotara li ser dermanên şekir ji bo bêtir agahdarî bixwînin. Lêbelê, ji bo nexweşên bi bixwebaweriya şekir LADA ew 3-4 carî xeternak in. Ji ber ku ji aliyekî ve, pergala berevaniyê dikeve ser pankreasê wan, û ji aliyê din ve pileyên zirarê. Wekî encamek, hucreyên beta bi lez têne avêtin. Nexweş pêdivî ye ku piştî 3-4 salan, di çêtirîn de, piştî 5-6 salan, bi însulînê re di dozên bilind de were veguheztin. There li wir "xalîçeya reş" hema li dor quncikê ye ... Ji bo dewletê - ji bo dravdîtinên domdar ne di dravdanên teqawidiyê de.

Lawa LADA ji nexweşiya şekir 2 cûda dibe:

1. Wekî qaîde, nexweş zêde giran nînin, ew laşê wan dirist in.
2. Asta C-peptide di xwînê de tê xwarê, hem li ser zikek vala û hem jî piştî ku bi glukozê ve tê qewirandin.
3. Ibnternetizmayên ku hucreyên betayê di xwînê de vedigirin (GAD - bi gelemperî, ICA - kêmtir). Ev nîşanek e ku pergala nîgarê êrîşî pankreasê dike.
4. Testkirina genetîkî dibe ku tenduristiya êrîşên xweseriya li ser hucreyên beta nîşan bide. Lêbelê, ev karsaziyek giran e, û hûn dikarin bêyî wê bikin.

Nîşana sereke hebûna an nebûna giraniyê ye. Heke nexweş nexweşxurik e (zirav e), wê hingê wê bi diyabûna tîpa 2 nayê. Di heman demê de, ji bo ku bi baweriyek ravek çêbike, nexweş tê şandin ku ji bo C-peptide testa xwînê bigirin. Her weha hûn dikarin ji bo antîpiyatîfan analîzekê bikin, lê biha biha ye û ne her gav peyda dibe. Di rastiyê de, heke nexweş fîzîkî dirist an lewaz be, wê hingê ev analîz jî ne hewce ye.

Bi fermî, tête pêşniyar kirin ku ji bo antîpotîzên li ser hucreyên beta GAD li nexweşên bi şekir 2 şekir ku obes in, lêkolînekê bikin. Heke van antên di xwînê de bêne tesbît kirin, wê hingê rêwerzan dibêje - li hemberê dermankirina tabloyên ku ji sulfonylureas û kasolîdan têne deranîn mudaxale dike. Navê van tabloyan li jor têne rêz kirin. Lêbelê, di tu rewşê de, divê hûn wan qebûl nakin, bêyî ku encama encama ceribandinan be. Di şûna wê de, parêza xwe bi parêza kêm-carb kontrol bikin. Ji bo bêtir hûrgulî, ji bo dermankirina diyabet 2-ê rêbaz-gav-gav binêrin. Nebatên dermankirina şekir LADA li jêr têne diyarkirin.

Dermankirina şekir LADA

Ji ber vê yekê, me tespîta rast kir, nahêlin nuwazeyên dermankirinê bibînin. Armanca bingehîn a dermankirina şekirê LADA domandina hilberîna însulasyona pancreatic e. Ger ev armanc dikare were bidestxistin, wê hingê nexweş bi temenek pir pir pîr û bê komplogerên vaskal û pirsgirêkên neyênî re jiyan dike. Hilberîna çêtirîna beta-hucreyê ya însulînê tê parastin, bi hêsanî zûtir dibe ku her diyabet pêş bikeve.

Heke nexweş xwedî vê celebê diyabetes be, wê hingê pergala nîgarê êrîşî pankreasê dike, hucreyên betayê yên ku însulînê hilberîne hilweşîne. Ev pêvajo ji ya şekilgirtina şekir 1 ye bi leztir e. Piştî ku hemî hucreyên beta bimirin, nexweşî giran dibe. Arekir "bihurîne", pêdivî ye ku hûn dozên mezin ên însulînê bişînin. Hilberîn di glûba xwînê de berdewam dike, înşeksiyonên însulînê nekare wan aram bike. Komplîkên şekir zû bi pêşve diçin, hêviya jiyanê ya nexweş kêm e.

Ji bo ku hûn hucreyên betayê ji êrişên xweser biparêzin, hûn hewce ne ku dest bi însulînê zûtir bikin. Ya herî çêtir - di cih de piştî ku teşhîsa hatiye kirin. Ineksiyonên însulînê, pankreasê ji êrişên pergala parastinê diparêze. Ew di serî de ji bo vê, û bi rengek kêmtir, ji bo normalîzekirina şekirê xwînê hewce ne.

Algorithm ji bo dermankirina şekirê LADA:

1. Di parêzek karbohîdartek kêm de vekişînin. Ev wateya bingehîn e ku kontrola diyabetê ye. Bêyî parêzek kêm-karbohîdartan, hemî tevdîrên din dê neyê alîkar kirin.
2. Gotara li ser dilpakbûna însulînê bixwînin.
3. Gotarên li ser însulînê dirêjkirî Lantus, levemir, protafan û hejmartina dozên zûtirîn a însulînê berî xwarinê bixwînin.
4. Destpêkirina însulînek piçûktir bide destpêkirin, di heman demê de, spasiya parêzek kêm-karbohîdartan, şekir ji 5.5-6.0 mmol / L li ser zikê vala û piştî xwarinê zêde nebe.
5. Dozên însulînê dê kêm pêdivî be. Ew şêwirdar e ku Levemir bicîh bike, ji ber ku ew dikare dilêş bike, lê Lantus - na.
6. Divê însulîniya berbiçav were şûştin heke şekir li ser zikê vala bimîne û piştî xwarinê zêde ji 5.5-6.0 mmol / L nekeve. Even hê bêtir bêtir - heke ew rabû.
7. Bi baldarî kontrol bikin ka şekirê we di rojê de çawa tevdigere. Ew di sibehê de li ser zikek vala pîvandin, her carî berî xwarinê, hingê 2 demjimêran piştî xwarinê, şevê beriya nivînê. Hefteyek carekê di nîvê şevê de jî pîvandin.
8. Di şertên şekir de, dozên insulasyona dirêjkirî zêde bikin an kêm bikin. Hûn hewce ne ku rojek 2-4 caran hewce bikin.
9. Heke, tevî şandina însulînê ya demdirêj, şekir piştî xwarinê zêde bimîne, divê hûn berî xwarina însulînê bilez bişînin.
10. Di tu rewşê de nexşeyên şekir çêdikin - sulfonylureas û clayides. Navên herî populer ên li jor têne navnîş kirin. Heke endokrinologist hewl dide ku van dermanan ji bo we derman bike, wî malperê nîşanî wî bike, xebatek ravekirinan pêk bîne.
11. Tabloyên Siofor û Glucofage tenê ji bo şekirên şekir kêrhatî ne. Heke giraniya we zêde tune - wan bavêjin wan.
12. Activityalakiya laşî ji bo nexweşên ku obez ne, amûrek girîng a kontrolê ya diyabetê ye. Heke giraniya laşê we normal e, wê hingê laşên laşî bikin da ku tenduristiya giştî baştir bikin.
13. Divê hûn ne bêzar bibin. Di wateya jiyanê de bigerin, hin armancên xwe bi xwe bi cih bikin. Ya ku hûn hez dikin an ji kîjan serbilind e, hûn bikin. Incêweyek hewcedar e ku ji demek dirêjtir bijî, wekî din hewce nîne ku hewl bide ku kontrola diyabetê bike.

Vebijêrê kontrola sereke ji bo şekir parêza kêm-karbohydrate ye. Perwerdehiya laşî, însulîn û derman - piştî wê. Ji bo şekir LADA, hûn hewce ne ku însulînê bi rengek pêve bikin. Ev cûdahiya bingehîn ji dermanê şekir 2 e. Daxuyaniyên dozên piçûk ên însulînê hewce dikin ku bêne kirin, heya şekir hema hema normal be.

Di nav dozên piçûk de bi însulasyona dirêjkirî ya însulînê dest pê bikin. Ger nexweş bi parêzek kêm-karbohîdartan bimîne, wê hingê dozên însulînê hindikahî hewce ne, em dikarin bêjin, homeopathic. Digel vê yekê, nexweşên bi şekir LADA bi gelemperî zêde giran nabin, û mirovên tenik xwedan hêjayên piçûk însulînê dikin. Heke hûn rêzê bişopînin û însulînê bi şêweyek dîsîplînê bişewitînin, dê çalakiya hucreyên beta pancreatîk berdewam bike. Spas ji vê, hûn ê bikaribin bi asanî 80-90 sal an jî dirêjtir bijîn - bi tenduristiyek baş, bêyî spîkirina şekir û tevliheviyên vaskal.

Tabletên diyabetê, yên ku komên sulfonylureas û kîlîdanîdan ve girêdayî ne, ji bo nexweşan zirarê digirin. Ji ber ku ew pankreasê davêjin, ji ber vê yekê hucreyên beta zûtir dimirin. Ji bo nexweşên bi êşa LADA, ew 3-5 caran pirtir xeternak e ji bo nexweşên bi êşa normal 2. Ji ber ku di mirovên bi LADA-yê de, pergala xwe ya koçberî hucreyên betayê hilweşîne, û pileyên zirarê êrişên wê zêde dike. Li nexweşên bi şekir 2, şeklê dermankirinê nekare "di 10-15 salan de pankreasê bikuje", û li nexweşên bi LADA - bi gelemperî di 3-4 salan de. Her tiştê ku şekirê we heye - dev ji pêlavên zirarê berdin, şîretek kêm-karbohydrate bişopînin.

Mînakek jiyanê

Jinê, 66 salî, bilindbûn 162 cm, giraniya 54-56 kg. Diabetes 13 salî, thyroiditis otomatîk - 6 sal. Sugarekirê xwînê carinan gihîştibû 11 mmol / L. Lêbelê, heya ku min bi malpera Diabet-Med.Com re naskir, min şop neda ka ew di dema rojê de çawa diguhere. Giliyên Neuropatiya diyabetê - lingan dişewitin, paşê sar dibin. Mîrasa ne xirab e - bavê min bi amputasyonê şekir û gungrene ling hebû. Berî ku veguheztina dermanek nû, nexweşê Siofor 1000 2 caran rojê, û her weha Tiogamma hilda. Ulinnsulîn neavêt.

Tîrîdûseza xweser ji hêla rastîn ve ku ew ji hêla pergala bêpergalî ve tê dorpêç kirin qelskirina gora tîrîdê ye. Ji bo çareserkirina vê pirsgirêkê, endokrinolojîstan L-thyroxine pêşniyar kirin. Nexweş wê hildide, sedema wê yekê ku hormonên thyroid di xwînê de normal be. Heke tiroidîtima xweser e ku bi şekir re têkildar be, wê hingê dibe ku şekir şekir 1 be. Di heman demê de taybetmendî ye ku nexweş zêde ne zêde giran bibe. Lêbelê, çend endokrinologîst bi serbixwe diyabetesek 2-yê tibbî. Hat wezîfed kirin ku Siofor bavêje û bi parêzek kêm-calorie bi parêz. Yek ji bijîşkên nebaş got ku ew ê arîkariya pêşîgirtina pirsgirêkên tîrêjê bike eger hûn di xaniyê komputerê de li malê xilas bibin.

Ji nivîskarê malperê Diabet-Med.Com, nexweş fêr kir ku ew bi rastî bi nexweşiya şekir ya LADA 1 1 di şiklê sivik de ye, û ew hewce ye ku dermankirinê biguhezîne. Ji aliyek din ve, xirab e ku ew bi 13 salan şaş hate dermankirin, û ji ber vê yekê neuropatiya diyabetê hate pêşve xistin. Ji aliyekî din ve, ew ecêb şiyar bû ku wan pîlanên ku hilberîna însulînê ji hêla pankreasê ve dişoxilîne diyar nekir. Wekî din, îro ew ê ew qas bi hêsanî ji dest xwe bernedaye. Tabloyên zerar 3-4 salên paşîn, pankreasê "qedand", piştî ku şekir giran dibe.

Gava ku ji bo veguhestina parêzek kêm-karbohydrate, şekirê nexweş bi giranî kêm bû. Di sibehê de li ser zikê vala, û hem jî piştî taştê û şîvê, ew bû 4.7-5.2 mmol / l. Piştî şîvê dereng, dora 9 p.m. - 7-9 mmol / l. Li ser malperê, nexweş dixwîne ku ew danê sibê, 5 demjimêran beriya razanê, û şîvê ji bo 18-19 demjimêran paşve xist. Ji ber vê yekê, di êvarê de şekir piştî xwarinê û berî ku biçin razanê ket 6.0-6.5 mmol / L. Li gorî nexweş, bi hişkî şopandina parêza kêm-karbohîdartan ji birçîbûna li ser parêza kêm-kalorî ya ku bijîşkên wê ji wê re diyar kir pir hêsan e.

Pêşwazîkirina Siofor hate betalkirin ji ber ku di destê wî de hişmendiyek ji bo nexweşên qelew û qelew tune. Nexweş demek dirêj bû ku dest bi înşelasyona însulînê dikir, lê nizanî bû meriv çawa bi rêkûpêk bike. Li gorî encamên kontrola şekir a hişyarî, derket holê ku dema rojê ew bi rengek asayî tevdigere, û tenê di êvarê de, piştî saet 17.00 rabû. Ev gelemperî nîne, ji ber ku piranîya diyabetî di sibehê de li ser zikê bêhnê pirsgirêkên mezin hene.

Ji bo normalkirina şekirê êvarê, me dest bi kişandina 1 IU ya însulînê ya dirêjkirî li 11 danê êvarê kir. Vê gengaz e ku meriv dozek 1 PIECE bi navgîniyê ve bikişîne tenê bi devkî 0,5 PIECES di yek rê yan din. Di sîrincê de dê bibe 0.5-1.5 PIECES ya însulînê. Ji bo ku hûn bi dozek rastîn doz bikin, hûn hewce ne ku însulînê hûr bikin. Levemir hate hilbijartin ji ber ku Lantus nahête dilpakkirin. Nexweş 10 caran insulîn dilerize. Di şûştên paqij de, ew 90 PIECES salihê fîzyolojîk an ava şûjinê ji bo înşeatê û 10 PIECES Levemir vedixwe. Ji bo ku hûn dozek 1 PIECE ya însulînê bigirin, hûn hewce ne ku 10 PIECES ya vê tevliheviyê bişewitînin. Hûn dikarin wê 3 rojan di nav sarincokê de hilînin, ji ber vê yekê piraniya çareseriyê wê bêhêz diçe.

Piştî 5 rojên vê rêzgirtinê, nexweş radigihîne ku şekirê êvarê baştir bû, lê piştî xwarinê, dîsa jî ew rabû 6,2 mmol / L. Nou epizodên hîpoglycemiyê tune bûn. Bi rewşa lingan xuya dibe ku baştir bibû, lê ew dixwaze bi tevahî ji nexweşîya şekir derkeve. Ji bo vê yekê, tê pêşniyar kirin ku piştî şûştinê şûnda herî zêde 5,2-5,5 mmol / L nehêlin. Me biryar da ku doza însulînê li 1.5 PIECES zêde bikin û wextê enfeksiyonê ji 11 demjimêran berbi 13 saetan paşve bixe. Di dema dema vê nivîsandinê de, nexweş di vê modê de ye. Rapor dike ku şekir piştî şîvê ji 5,7 mmol / L pirtir neyê girtin.

Nexşeyek din ev e ku meriv hewil bide ku biguhezîne însulînê nehişt. Pêşîn 1 yekîneya Levemire biceribînin, paşê yekser 2 yekîneyên. Ji ber ku doza 1.5 E çêdike ku di nav sergîniyê de çêdibe. Heke însulîna nezelal bi rengek normal tevbigere, tê pêşniyar kirin ku li ser wê bimîne. Di vê modê de, dê mimkun be ku însulîn bê xerckirin bikar bîne û hewcedarî tune ku meriv bi dilêşbûnê tîner bike. Hûn dikarin biçin Lantus, ku gihîştina hêsantir e. Ji bo kirîna Levemir, neçar neçar bû ku biçe komara cîranê ... Lêbelê, heke asta şekir li ser însulîna bêhnê xirabtir bibe, wê hingê pêdivî ye ku hûn vegerin ser şekirê dilop.

Diaareserkirin û dermankirina şekir LADA - encam:

1. Bi hezaran nexweşên LADA her sal dimirin ji ber ku ew bi xeletî têne şekilgirtin bi şekirê şekir 2 û bi şaş têne dermankirin.
2. Ger meriv bi giraniya xwe re zêde nebe, wê hingê bê guman ew şekir 2 tune!
3. Li nexweşên bi şekir 2, diyarkirina asta C-peptide di xwînê de normal an jî bilind e, û di nexweşên bi LADA de ew kêmtir e.
4. Tedawiyek xwînê ji bo ku antîpotîzên ji hucreyên beta re rêyek din e ku meriv bi rengê diyarkirî bi şêwazê şekir diyar dike. Tête şêwir kirin ku heke nexweş nexweş be.
5. Diabeton, manninil, glibenclamide, glidiab, diabepharm, glyclazide, amaryl, glimepirod, glurenorm, novonorm - tabletên zirarê yên ji bo şekirê 2. Wan negire!
6. Ji bo nexweşên bi şekir, pills LADA, yên ku li jor hatine destnîşankirin, bi taybetî xeternak in.
7. Di parêzek kêm-karbohîdartan de dermanê bingehîn a her şekir e.
8. Dozên nehezkirî yên însulînê ji bo kontrolkirina şekir 1 LADA hewce ne hewce ne.
9. Pêdivî ye ku ew dozên piçûktir çiqas bibin, ew hewce ne ku bi şêweyek cûrbecûr têne ceribandin, ne ku ji pêgirtan dûr bibin.