Ji ber ku her doza diyabetî bi tevahî ferdî ye (wekî ku hin endokrinolog dibêjin, bi qasî ku celebên şekir hene, wekî nexweş bixwe ne), berteka li hember rêveberiya zêde ya hormona însulînê di laş de bi tevahî bêpergal e. Yek ji wan bandorên გვერდიê mimkun ên dermankirina însulînê lipodystrophy e.
Lipodystrophy çi ye (agahdariya gelemperî)
Di hin rewşan de, zêdebûna tîrikê adipose ji bo kesek ku bi vê nexweşiyê re dibe ne mumkun e ku piştî guherîna cewherê parêzê (vexwarinên xwar, "karbohîdratên" zû "yên li parêz).Cûdahiya sereke di navbera lipodystrophy û dystrofiya klasîk de: digel dejenerasyonê de laş, laşên lemlate û nîşanên din ên hilweşîna gelemperî ya laş kêm nabin. Bi gelemperî bandora berevajî jî heye - girseya lemlate (bi parêzên bi guncan û hêza perwerdehiyê) mezin dibe, ku xwedan bandorek bikêr li ser nexşeyê heye.
Tîp, nîşan û encamên mimkun ên lipodystrophy
Ji hêla mezin ve, lipodystrofiya nerm û nerm a herêmî xeterek mezin ji tenduristiyê re nahêle: ev tenê kêmasiyek kozmetîkî ye. Lêbelê, carinan ew bi neyînî bandor li rewşa derûnî ya nexweşan, bi taybetî jinan dike.
Tirs ji hêla dozên giran ên lîpododystrofiya li deverên cuda yên laş ve dibe, û bi taybetî, ne injeksiyonên însulînê nebûn. Di klînîkî de, lipodystrophy bi hebûna tevahî ya rûnê di bin çerm de tête taybetmend kirin. Li cîhê lipoatrophyeyê xirabûna vaskalîzasyonê (rewşa pergala vaskulandinê) heye, ku şiyana însulînê tevlihev dike. Ev, di encamê de, pêşîlêgirtina nexweşî asteng dike û pêşî li hejmartina objektê ya dema çalakiya amadekariyên însulînê digire. Latterertê paşîn bi taybetî ji bo dermanên xwedî bandorek dirêjtir e.
Wekî ku ji bo hypertrophy (depokirina zêde) ya tîrûsa adipose ya li deverên injeksiyonê, reaksiyonên weha jî bandorek neyînî li ser kûrbûna madeyên çalak ên dermanên însulînê yên di navbên xwînê dikin. Wekî din, lipoma (adipose) kêmasiyek kozmetîkî ya berbiçav e.
Bûyerên pêşveçûna lipodystrophy bêyî ku bandora injeksiyonên însulînê têne zanîn: rewşên weha derdikevin pêşberî rêwîtiya mîtolojiyên mîtolojîk ên mîras. Lipodystrophy non-injectable dibe ku encamek ji berxwedana însulînê ye û bi gelemperî bi hebûna sindroma metabolîk re tête hev kirin. Vê sindromê bi binpêkirina domdarî ya metabolîzma lîpîd û karbohîdartan ve tê xêz kirin.
Sedemên lipodystrophy
- Birêvebirina çewt a însulînê (teknîka înkarkirina şaş a ku dibe sedema trawmayê);
- Kêmbûna germê ya çareseriya dermanê;
- Birîna tansiyonê li cîhê înşeatê ya însulînê;
- Thealakiya însulînê wekî materyalek ku lîpolîzê zexm dike;
- Bersiva nehfî ya bêserûber.
Piraniya lêkolînerên vê nexweşiyê vê nêrînê dihesibînin ku atrophyiya laşê laşê di laşê nexweşek bi şekirê şekir bi enstrûmanên însulînê re ji ber nerazîbûna pergala parastinê ya laş bi guncanî ye. Laşê mirovan enfeksiyonê wekî tehlûkeyek li ser tenduristiya xwe dibîne û bi rengek diyarkirî bersivê ji înşeatê dide.
Baweriyek heye ku bandora hormonên "biyanî" li ser laş di "rekirin" ên mekanizmên metabolîk de têne xuyang kirin. Wekî encamek, pêvajoyên metabolîk dest pê dike ku bi rengek abnormal - bi taybetî, metabolîzma fat tê hilweşandin: tansiyonê lipoid dest pê dike ku veguherîne enerjiyê.
Di demên dawî de, bêtir û bêtir nerînên derbarê çalakiya immunogenic of insulin de têne gotin. Ev faktor sedema herî têkçûyî ya lîpododystrofiya giran tê hesibandin. Di vê rewşê de, însûlîn wekî antîserek dixebite ku êrişên parastina laşî dike, hevdemî perdeya fatê hilweşîne.
Taybetmendiyên antîgenîk ên herî berbiçav ji hêla amadekariyên însulînê ve têne avêtin ji hêla xwedan re ve têne vegotin. Ji ber vê yekê, nexweşên ku ji lîpododystrophy re dibe sedema pêşniyar kirin ku dermanên kêm-paqij bikar neynin. Pêşîn însulasyona mirovî ye.
Tedawî û Pêşîlêgirtin
Dermankirina patholojiyê armanc dike ku kêmkirina an bi tevahî rakirina faktorên ku beşdarî pêşveçûna dejenerasyonê de ne. Ji bo pêşî lê girtina mekanîk, germahî û kîmyewî were girtin, divê teknîka rastîn a dermankirina însulînê bi tundî were şopandin.
- Pêdivî ye ku însulîn bi taybetî di germahiya odeyê de were bikar anîn, û tercîhê li germahiya laşê (qedexe ye ku derman tavilê ji sarincê were bikar anîn);
- Pêdivî ye ku xala rêveberiya narkotîkê biguhezîne - di heman cihî de injeksiyonek tête kirin ne bêtir ji her 60 rojan carekê (doktorê we dê di derheqê zivirandina rastîn ya însulînên însulînê de bi berfirehî bibêje);
- Jmze bi injeksiyonên plastîk ên neçar (bi hûrikên hûrkirî) an pênûsên syringe re têne çêkirin, ku tehlûkeya trauma tansiyonê kêm dike;
- Masîzêdana cîhê înkarokê ya yekser piştî şiyariyê dê ti carî mudaxele neke;
- Heke berî ku tehsîlkirinê çermê bi çareseriya alkolê bişixulîne (ku îro pir kêm kêm tê bikar anîn), pêwîst e ku li bendê bin heya ku alkol ji rûyê çerm pûç bibe.
Hin doktor pêşniyar dikin ku pompên însulînê bikar bînin, ku tehlûkeya pêşveçûna reaksiyonên neyînî piştî injeksiyonan kêm dikin. Lekolînwanên din ên lîpodystrofî bi bîr tînin ku dema ku însulînera mirov an porcine monocomponent (bi reaksiyonek ph nebes) bikarbînin, bi pratîkî ti dozên kêmkirina tansiyona laş tune.
Ger lipodystrophyek giran jixwe heye, berî ku encamên wê jêbirin, ew hewce ye ku hûn analîz bikin ka çi faktor çêdibe ku ji vê bûyera vê patholojiyê derketine. Ji bo destpêkê, danasîna dermanên hormonal li deverên ku atrophyaya tîrêjê ya adipose tête dîtin divê bi tevahî were rakirin. Di hinan de, rêveberiya însulînê bi derman Novocaine re dibe alîkar.
- Elektroforezasyona deverên têkçûyî (rêveberiya Novocaine an Lidase bi şiyana elektrîkê);
- Serlêdanên Parafîn li ser deverên bandor kirin;
- Inductometry teknolojiyek fîzototerapî ye ku li ser bingeha rûbirûbûna axa magnetîkî ya frekansa bilind;
- Reûna amadekariya însulînê (bi tevlîhevkirinê bi masûmê li cîhê înşikê);
- Dermankirina ultrasound - ultrasound di nav kûrahiyên mezin de vibrasyonên mekanîkî di nav kûrahiyan de provoke dike, ku ji bo şiyarkirina xwîna xwînê û metabolîzma alîkariyê dike: bandora ultrasound bi dermankirina rûyê bandor bi bîhneya hîdrokortisone re hevbeş e;
- Danasîna dermanên hormonî yên koma anabolîkî ya ku ji bo pêkanîna damezrandina fatê hişk dike.
