Vipidia 25 nîgarek hypoglycemîk e ku di pratîka klînîkî de tête bikar anîn da ku şekirê xwînê li dijî şekiranê ne-însulîn ve girêbide. Derman dikare wekî parçeyek dermanê hevbeş were bikar anîn da ku bi asayî kontrolkirina asta şekirê normal bike. Derman di forma pelên guncan de peyda dibe. Divê dermanek hîpoglycemîk ji hêla zarok û jinên ducanî ve neyê girtin.
Navê Navdarkirina Navdewletî
Alogliptin.
Vipidia 25 nîgarek hypoglycemîk e ku di pratîka klînîkî de tête bikar anîn da ku şekirê xwînê li dijî şekiranê ne-însulîn ve girêbide.
ATX
A10BH04.
Form û pêkve berdan
Derman di forma tabletê de tête çêkirin ku tê de 25 mg ya madeya çalak - alogliptin benzoate. Tabletên bingehîn ji hêla pêkhatên alîkar ve tête dagirtin:
- celulozê mîkrokristînal;
- stearate magnesium;
- mannitol;
- croscarmellose sodium;
- hyprolose.
Tabletên bingehîn bi mîkrokristînal cellulose ve tê temam kirin.
Asta tabletan mêşkêşek fîlim e ku ji hypromellose, titanium dioxide, macrogol 8000 pêk tê, rengînek zer e ku li ser oxide hesin e. Tabletên 25 mg sor sor in.
Actionalakiya dermanan
Derman ji pola hîpoglycemîk re dibe sedema tepisandina selektîv ya çalakiya dipeptidyl peptidase-4. DPP-4 enzîmek sereke ye ku di dabeşkirina bilez a pêkhatên hormonî yên incretinsê de ye - enteroglucagon û peptîdê insulînotropî, ku bi asta glukozê (HIP) ve girêdayî ye.
Hormonên ji pola incretins di koka zikê de têne hilberandin. Hêjeya pêkanîna kîmyewî bi vexwarinên xwarinê zêde dibe. Peptide û glukagonê mîna Gucagon li sinûreyên pankreasê yên Langerhansê de syntulasyona însulînê zêde dike. Enteroglucagon bi hevdemî re syntagasyona glukagonê asteng dike û glukoneogjenezê li hepatocytes mêz dike, ku zêdebûna plakaya incretins zêde dike. Alogliptin, bi şekirê xwînê ve, vegirtina însulînê zêde dike.
Pharmacokinetics
Dema ku bi devkî tête girtin, alogliptîn di nav dîwarê zikê de tête derxistin, ji devera ku li nav nivînên vaskulandî belav dibe. Bioavailability of the derman digihêje 100%. Di navbêna xwînê de, maddeya çalak di nav 1-2 demjimêran de gihîştina bi pileya herî maqûl a plazmayê vedigire. Di hucreyan de tunebûna alogliptin heye.
Dema ku bi devkî tête girtin, alogliptîn di nav dîwarê zikê de tête derxistin, ji devera ku li nav nivînên vaskulandî belav dibe.
Komeleya çalak bi% 20-30% bi albûmê plazmayê ve dibe. Di vê rewşê de, narkotîkê di nav hepatocytes de guhartin û xilas nabe. Ji% 60 ta% 70 ê dermanê laş di forma xweya orjînal de bi riya pergala mîzê ve dihêle,% 13% alogliptin bi fonksiyonê tê derxistin. Nîv-jiyan 21 demjimêran e.
Nîşaneyên ji bo karanîna
Derman ji bo nexweşan tê derman kirin ji bo dermankirina ne-însulîn-şekil celeb 2 şekir û normalîzekirina kontrolkirina glycemic li dijî paşveroka bandorkeriya kêm ya dermankirina parêz û çalakiya laşî. Ji bo nexweşên mezinan, derman dikare hem wekî monoterapî were derman kirin, û wekî beşek ji dermankek tevlihev a bi ulinsulîn an dermanên din ên hîpoglikemîk.
Contraindications
Derman di hin rewşên jêrîn de jibergirtin e:
- li hebûna hestiyariya hestiyê li alogliptin û pêkhateyên din;
- heke nexweş bi reaksiyonên anafilaktoîd ên li ser mêtîngerên DPP-4 ne;
- şekirê şekir 1;
- zarokên di bin 18 saliyê de;
- nexweşên bi têkçûna dil a kronîk;
- fonksiyona giran ya renal û laş;
- jinên ducanî û şîrê.
Derman ji bo ketoacidosis diabetic nayê derman kirin.
Bi lênihêrîn
Tête pêşniyar kirin ku di nexweşên bi pancreatitis akût de, di nexweşên ku bi kêmasiya rengek nerm in ne bi hişyar bin. Pêdivî ye ku di dema dermankirina kombînasyona bi deronên sulfonylurea an dermankirina tevlihev a bi glitazones, Metformin, Pioglitazone re rewşa dewleta organan bişopînin.
Vawa Vipidia 25 bigirin?
Tabletên ji bo karanîna devkî têne armanc kirin. Tête pêşniyar kirin ku derman bi dosageek 25 mg yek rojê carekê, bêyî ku di nav xwarinên xwarinê de bikar bînin bikar bînin. Yekîneyên derman nekarin bêne çewisandin, ji ber ku zirara mekanîkî di zikê piçûktir de rêjeya şûnda ya alogliptin kêm dike. Dozek duwem çênebe. Tabletek ku ji ber sedemek nayê windakirin divê bi demek zûtirîn ve ji hêla nexweş ve were girtin.
Dermankirina diyabetes
Dema ku asta şekirê di xwînê de zêde dibe, parêzkarên parêzvanan tabletên Vipidia bigirin. Dema ku derman wek amûreke din a ji bo dermankirinê bi Metmorphine an Thiazolidinedione re tê pêşniyar kirin, ne hewce ye ku hûn diruşmeya dosage ya ya paşîn rast bikin.
Bi girtina paralel a deronên sulfonylurea re, doza wan kêm dibe ku pêşî li pêşkeftina rewşek hîpoglycemîk bigirin. Di têkiliya bi xetera mimkin a hîpoglycemiyê de, pêdivî ye ku meriv asta şekirê di dema dermankirinê de bi Metformin, hormona pancreatic û Thiazolidinedione re bi Vipidia re kontrol bike.
Ji ber ku xetera mimkunî ya hîpoglikemiyê heye, pêdivî ye ku di dema dermankirina Metformin de asta şekirê kontrol bikin.
Bandorên alî yên Vipidia 25
Bandorên neyînî yên li ser organ û tansiyonan ji hêla rejîmek dozandina bijarkirî ve nehatiye vebirandin têne eşkere kirin.
Pesta gastrointestinal
Dibe ku pêşveçûna êşê li herêma epigastric û lezgîniyên êşa ulcerative ya zikê, duodenum. Di rewşên kêmkêş de, dibe ku pankreatitîtiya hişk çêbibe.
Binpêkirinên mejî û birînên bilbilê
Di pergala hepatobiliary de, xuyangiya tewşên di kezebê û pêşveçûna têkçûnê ya kezebê de gengaz e.
Pergala nervê ya navendî
Di hin rewşan de, serrek xuya dike.
Nakokiyên Pergala Bêmokirinê
Li dijî paşverûtiya lawaziyê, birînek enfeksiyonê ya pergala respirasyona jorîn û pêşveçûna nasopharyngitis mimkun e.
Li tenişta çerm
Ji ber hestiyariya tansiyonê, rêşiyên çerm an itching dibe. Di warê teorîk de, xuyangiya sindroma Stevens-Johnson, urticaria, nexweşîyên exfoliative.
Alerjî
Li nexweşên ku ji ber bertekên anaphylactoid, predicaria, edin Quincke pêşbazî tê xuyang e. Di rewşên giran de, şokek anaphylactic pêşve dike.
Bandora li ser kapasîteya kontrolkirina mekanîzmayên
Derman bandorê li ser karûbarê ajotinê û mekanîzmeyê nabe, lê digel dermankirina hevbeş bi dermanên din re, hûn hewce ne ku hûn zehf hişyar bin.
Rêbernameyên taybetî
Nexweşên bi kêmbûna renasê nermal ê pêdivî ye ku dermanê rojane ya derman rast bikin û li seranserê qursa dermankirinê pêdivî ye ku bi domdarî rewşa organê were şopandin. Di rewşên giran ên pêvajoya patholojîk de, Vipidia nayê pêşniyar kirin, wek ku nexweşên li ser hemodialîzê an jî nexweşên ku bi rengek kronîkî ya tevnegirtina renal heye.
Ji ber ku zêdebûna metirsiya pêvajoyek înflamatuar, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweşan derheqê bûyera gengaz a pancreatitis agahdar bikin.
Pekêşkerên DPP-4 dikarin enfeksiyonê akût ya pankreasê provoke bikin. Dema ku 13 ceribandinên klînîkî nirxandin dema ku dilxwazan rojê 25 mg Vipidia girt, îhtîmala pêşxistina pancreatitis li 3 ji 1000 nexweşan hat piştrast kirin. Ji ber zêdebûna metirsiya pêvajoyek înflamatuar, pêdivî ye ku meriv nexweşan agahdar bike di derbarê bûyera gengaz a pancreatitis, ku ji hêla nîşanên jêrîn ve têne destnîşan kirin:
- êşa birêkûpêk a li herêma epigastrîkî bi tîrêjê ji pişt re;
- hestek giraniyê di hîpochondriumê çepê de.
Heke nexweş pancreatitis pêşniyar dike, divê derman bi lezgîn were rawestandin û ji bo pejikandinê di pankreasê de muayeneyek were çêkirin. Gava ku encamên erênî yên ceribandinên laboratorî bistînin, derman nûve nabe.
Di heyama post-kirrûbirra de, bûyerên xerabûna kezebê yên bi xetimandina dûv re hatin tomar kirin. Têkiliya karanîna Vipidia di dema lêkolînan de nehatiye saz kirin, lê di dema dermankirina bi derman re, tê pêşniyar kirin ku nexweşên gumanbar bi muayeneyek birêkûpêk biçin da ku karûbarê kezebê bişopînin. Heke, di encama lêkolînan de, di nav xebatek organek xwedî etiyolojiyek naskirî de dev ji were girtin, pêdivî ye ku pêdivî ye ku dermanê ku ji nûve dest pê kiriye were rawestandin.
Di dema dermankirinê de bi narkotîkek xetimandî ya kezebê re, ji nexweşan re tê pêşniyar kirin ku bi muayeneyek birêkûpêk were bicîh kirin da ku karûbarê kezebê bişopînin.
Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin
Lêkolînên klînîkî yên li ser bandora dermanê li ser laşê jinê di dema ducaniyê de nehatiye lêkolîn kirin. Di dema ceribandinên li ser heywanan de, ti bandorek neyînî ya dermanê li ser organên pergala hilberîna zikê dayikê, embryotoxicity, an teratogenicity Vipidia tune. Di heman demê de, ji ber sedemên ewlehiyê, derman ji bo jinan di dema ducaniyê de nehatiye derman kirin (ji ber rîska gengaz a binpêkirina organên û pergalên di pêvajoya pêşveçûna embryonic de).
Alogliptin bi glangên mammaryê ve tê derxistin, ji ber vê yekê tê pêşniyar kirin ku di dema dermankirina dermanê de laktasyonê de were hiştin.
Vipidia ji 25 zarokan re pêşniyar dike
Ji ber nebûna agahdariyê di derbarê bandora maddeya çalak de li ser mezinbûn û pêşkeftina laşê mirovî di zaroktî û ciwanan de, derman ji bo karanîna di temenê 18 saliyê de mûxalefet e.
Di pîrbûnê de bikar bînin
Nexweşên ku ji 60 salî mezintir in hewce nake ku amûzkirina dosage ya jêzêde be.
Serîlêdanê ji bo fonksiyonê renal ya neçandî
Bi hebûna têkbirina rengek nermî di nav zeleniya kreatînîn (Cl) ji 50 heta 70 ml / min, guhartinên zêde li rêziknameya dosage de nayê kirin. Bi Cl ji 29 heta 49 ml / min, pêdivî ye ku ji bo yek dozek bi rêjeya rojane kêm bike 12,5 mg.
Bi hebûna têkbirina rengek nermî di nav zeleniya kreatînîn (Cl) ji 50 heta 70 ml / min, guhartinên zêde li rêziknameya dosage de nayê kirin.
Bi hebûna birçîtiyê ya giran (Cl kêmtirî 29 ml / min digihîje), derman qedexe ye.
Dozdana zêde ya Vipidia 25
Di dema ceribandinên klînîkî de, dozaja herî mestir hat damezrandin - 800 mg di rojê de li nexweşên saxlem, û rojane 400 mg ji bo nexweşên bi diabetesnsulîn-nehsîn-vegirtî dema ku bi dermanê 14 rojan re tê derman kirin. Ev ji dravê standard bi rêzê 32 û 16 carî zêde dike. Di xuyangê de wêneyek klînîkî ya pir zêde dozînek nehatiye tomar kirin.
Bi karanîna narkotîkê, bi teorîk mimkun e ku meriv pêşveçûnê zêde bike an bandora alîgirê giran bike. Bi reaksiyonên neyînî yên giran, paqijkirina gastrîkî pêdivî ye. Di mercên stasyonê de, dermankirina hestyarî tête kirin. Di nav 3 demjimêrên hemodialîzê de, tenê 7% ji doza hildan dê bê vekêşandin, ji ber vê yekê rêveberiya wê neçalak e.
Têkilî bi dermanên din re
Derman di têkiliyên dermanan de bi rêveberiya hevdemî ya Vipidia bi dermanên din re tune. Derman nekêşiya çalakiya isoenzymes cytochrome P450, monooxygenase 2C9. Bi substratesên p-glycoprotein re têkilî nade. Alogliptin di qursên lêkolînên dermanê de bandor li guhertinên di asta caffeine, warfarin, dextromethorphan, konteynirên devkî yên di plazma de ne kir.
Derman ne bi guhartinên di asta Dextromethorphan di laş de bandor dike.
Berhevoka alkol
Di dema dermankirina bi derman re, vexwarinê alkol qedexe ye. Etanolê ku di vexwarinên alkolî de tê de dibe sedema dejenerasyonê ya kezebê ji ber bandorên toksîkî li ser hepatocytes. Dema ku Vipidia digirin, bandora toksîk li dijî pergala hepatobiliary zêde dibe. Alkolê etilîk dibe sedema bêhêzbûna pergala nervê ya navendî, asteng dike li ser tansiyona xwînê û bandorek diuretîk heye. Wekî ku bandora alkolê li ser laşê, bandora dermankirinê ya derman kêm dibe.
Analogs
Substituctions of the derman bi taybetmendiyên dermanê û strukturên kîmyewî yên madeya çalak vedihewîne:
- Galvus;
- Trazenta;
- Januvius;
- Onglisa;
- Xelevia.
Dermanê sindoqê li gorî bijîşkên jihevbûna şekirê xwînê û rewşa giştî ya nexweş girêdayî ye ji hêla bijîjkek bijartî ve tête bijartin. Ragihandin tenê di tunebûna bandorek dermanker an li hember paşnavê reaksiyonên neyînî yên jêhatî tête çêkirin.
Termsertên berdana dermanan
Derman bêyî dermanê pizîşkî nayê firotin.
Ma ez dikarim bê derman bikirim?
Dosandina neheq a derman dikare hypoglycemia an hyperglycemia provoke bike. Pêşveçûna koma hîpoglycemîk mimkun e, ji ber vê yekê, firotina belaş ji bo ewlehiya nexweşan bi sînor e.
Bihayê ji bo Vipidia 25
Buhayê navîn ya tabletan 1100 ruble ye.
Conditionsertên hilanînê ji bo derman
Tête pêşniyar kirin ku Vipidia di bin germê heya + 25 ° C de li cîhek bihevra hewa rehmê, ku ji tîrêja tavê dûr e, were girtin.
Dîroka qedandinê
3 sal
Hilberîner
Takeda Island Limited, Irelandrlanda.
Dermanê narkotîkê Onglisa ye.
Nirxên li ser Vipidia 25
Li ser forûmên Internetnternetê şîroveyên erênî yên ji dermanvan û pêşniyarên li ser karanîna derman hene.
Doktor
Anastasia Sivorova, endokrinologist, Astrakhan.
Di şer de dijî amedekariya şekir 2 Nexweş ji hêla nexweşan ve têt kirin. Di pratîka klînîkî de, hîpoglycemia-a me hevdîtin nekir. Divê tabletên rojê 1 carî werin girtin bêyî ku hesabek dosageek bi baldarî were girtin. Ajalek hîpoglycemîk a ji nifşek nû, ji ber vê yekê, ji zêdebûna giraniya laş re têkildar nabe. Activityalakiya fonksiyonê ya hucreyên beta pancreatic têne domandin.
Alexey Barredo, endokrinologist, Arkhangelsk.
Min xweş kir ku bi karanîna dirêjkirina dermanê re, eşkerekirinên neyînî çêdike. Bandora dermankirî xwedî bandorek hîpoglycemîk a nerm e, lê di cih de xuya nake. Ew hêsan e ku hilde - 1 car rojê. Nirxê baş ji bo drav. Di nexweşan de reaksiyonên alerjîk nade.
Dermanê narkotîkê Januvia ye.
Nexweşan
Gabriel Krasilnikov, 34 salî, Ryazan.
Ez vipidia bi dozek 25 mg ji 2 salan ve digel 500 mg Metformin serê sibê piştî xwarinê dixwînim. Di destpêkê de, wî Insulin li gorî pileyê 10 yekîneyên 10 + 10 + 8 bikar anîn. Ew ne alîkarî kir ku bi şekirê bi rengek bandor bike. Thealakiya tabletan dirêj e.Tenê piştî 3 mehan, şekir dest bi hilweşandinê kir, lê piştî şeş mehan, glukozê ji 12 ket 4,5-5,5. Heya ku di hundurê 5.5 de bimîne berdewam dike. Min hez kir ku giraniya kêm bû: ji 114 ber 98 kg bi mezinbûna 180 cm.
Ekaterina Gorshkova, 25 salî, Krasnodar.
Dayik bi şekir 2 heye. Doktor emir da Maninil, lê ew ne fit bû. Arekirê kêm nebû û tenduristî ji ber pirsgirêkên dil xirabtir bû. Ji hêla tabletên Vipidia ve hatî şandin. Ew hêsan e ku hilde - 1 car rojê. Sugekir bi lez kêm nebû, lê hêdî hêdî, lê tiştê sereke ev e ku dê dayika xwe xweş bibe. Tenê kêmasiyek ev e ku ew bandorê li neyînî dike.
