Xurek bêhevseng, vexwarina zêde ya hilberên alkolî, kişandina cixare û xweya dermanên cûrbecûr nikare encamek bilez a felaketê pêk bîne.
Ew hêdî tevdigerin, dibin sedema enflasyonê, şekir şekir, û di hin rewşan de jî dibe sedem ku di pankreasê de tûşîyên tûj bikin. Lêkolîna bi demî ya organê ji tevliheviyan dûr dixe û pêşî lê vedide nîşanên xeternak.
Kengî hewce ye ku were ceribandin?
Pêvajoyek patholojîkî ya ku di pankreasê de cîh digire xebata xwe disotîne û fonksiyonê asteng dike. Wekî encamek, rewşa organê xirabtir dibe, û dibe ku mirov di nav zikê xwedan hestên cûda yên bêhempa bibîne.
Nîşaneyên wiha her gav ji nişkê ve nabin, ji ber vê yekê di hin rewşan de, divê hûn pankreasê bi şêweyekî plansazkirî kontrol bikin, bêyî ku li benda xêzkirina nexweşiyê bin.
Nîşaneyên hewceyê ku ezmûnek laşê bikin:
- Tengasiyên birînan. Nîşanek wekhev piştî vexwarinê alkol zêde dibe, xwarinên tûj û rûnê dixwe. Di hin rewşan de, tûj dibe sedema vereşandinê, piştî ku rewşa nexweş hîn jî ne baştir dibe.
- Ş. Ew di bin kevokan de tête hîskirin, lê dikare li ser perçeyên din ên laşî jî (li binê pelçiqê an li piştê qulika zikê) were dayîn.
- Disordersareserbûnên kursiyê. Symptom xwe wekî konstasyon an xilasbûnê vedigire. Nîşanek eşkere ya patholojîkî hebûna stûyê dabeşên xwarinên xwarinê ye, ku divê ew ne normal be.
- Flatulence, belching. Nîşan pêvajoyên fermentkirinê, û her weha gumana gazan nîşan dide.
- Zerdeştî. Dirûvê wê dibe ku ji ber edema organan û zexta li ser gurçikê dişûştî.
- Germahiya zêde dibe. Zêdebûna wê nîşana pêşveçûna pêvajoyên înflamatuar dide.
Bi bûyera hemdem a van hemû nîşanan, divê hûn tavilê bi bijîşkek an bi kesane re têkilî bi klînîkê re bikin. Sedemek hevbeş a hestên bêhempa ev nexweşîyên cûrbecûr hene, lewra divê di destpêka pêşîn de karê laş were kontrol kirin.
Prensîbên anketê
Divê tespîtkirin berfireh be, ji ber vê yekê, dema ku wê were vexwendin, hewce ye ku di derheqê struktur û karên ku bi laş de hatine kirin de agahdarî were bidestxistin.
Pankreasê di pêvajoyên wiha de rolek girîng dileyize:
- gêjbûn
- hilberîna enzîmê ku di hilweşandina xwarinê de tê bikar anîn;
- synthetic of insulin and hormonesên din.
Ew cîhê li pişt peritoneum dagir dike, li pêşiya wê zikê heye, derbazbûnek tîrêj û duodenum heye, û gurçikên li ser aliyan hene. Di hundurê pankreasê de, ducts bi hucreyên ku wê hilberîne vedigirin pancreatic bi enzîmên.
Heke parçeyek organê zirarê ye, tansiyonê mayî dest bi karûbarên xwe dike, da ku nîşanên nexweşiyê ji bo demek dirêj vekişînin. Inflamation an mirinên deverên piçûk ên gland li ser avahiya wê bandor nake, lê bandorek neyînî li ser fonksiyonên wê dike.
Bi vî rengî, ceribandinên ku ji bo nexweşan hatine pêşniyar kirin, divê hemû binpêkirinên mumkin ên ku wekî sedema pêşketina anormaliyên patholojîk ên di organê digihînê de hatine destnîşan kirin eşkere bikin.
Icsmtihana kedê
Lêkolîn dihêle hûn rewşa û tevgera laşê binirxînin. Lezên pizrikê bi zêdebûna çalakiya enzîmê re têne hev.
Hin ji wan bi hêsantir bi xwînê têne vedîtin, û ceribandinên stola an mîzê çêtirîn e ku merivên din diyar bike. Girtîbûna giran a glandê li ser bingeha analîzkirina karûbarê kezeb û gurçikê têne nirxandin.
Ji bo tespîtkirina laboratorê, nexweş hewce dike ku hin ceribandinan bikin. Navnîşa muayeneyên pêşniyazkirî divê tenê ji hêla bijîjkî ve bêne diyarkirin. Bi gelemperî, ji bo destnîşankirina anormaliyên di xebata laş de, pîvanên xwînê, mîz, û feces têne kontrol kirin. Li ser bingeha encamên hatine bidest xistin, pirsgirêkên fonksiyonê ya pancreatic dikare were pejirandin an red kirin.
Lîsteya Lêkolînê:
- Hêjmara xwînê temam bike. Ew hebûna pêvajoyek patholojîkî ya acûtî an jî kronîk ronî dike. Guhertinên di organê de ji hêla hejmarek girîng a leukocytes ve, bi astek bilind a ESR, neutrofîlên (stab û veqetandî), û hevahengiya xwînê têne destnîşan kirin.
- Jineolojî. Bi lêkolînek wusa, karmendên laboratîf asta bilirubîn, hem gelemperî û hem jî yekser, nas dikin, pîvanên seromucoid û asîdên sialîk dinirxînin.
- Ekirê xwînê. Norma vê nîşankerê 3.3-5.5 mmol / l ye. Devjenbûna ji van nirxan binpêkirinên eşkere di tenduristiya laş de nîşan dide.
- Urinalysis. Vê lêkolînê asta amylase, proteîn û asîdên amîno nîşan dide. Dibe ku zirara organan bi zêdebûna van nîşanan were darizandin.
- Coprogram. Lêkolîn destûr dide ku zirara enzîmê li ser bingeha lêkolîna daneyên li ser naveroka rûn, fêk (ne bi tevahî tê vedan kirin), starch, elastase û mestîkên masûlkan diyar bike.
Testên xwînê yên zêde yên ku bi taybetî têne ceribandin ji bo nirxandina tevgera gland:
- Alpha-amylase - nirxên normal ji 16 heya 30 g / l per demjimêra (zêdekek nerazîbûnê nîşan dike, û daketinek nîşan dide nekroza laşê organê);
- Trypsin - zêdeyî 60 mcg / l, nîşana devjêyê tê hesibandin;
- Lipase - nirxa wê ji 190 u / lî pirtir nabe.
Nirxên destûrdar ên çalakiya enzîmîkî, her laboratîfê ve girêdayî ye, li gorî kîjan awayên analîzê têne bikar anîn. Piraniya lêkolînan dikarin li ser zikê vala bêne kirin, lê divê hin jî ji bo radestkirinê pêş de amade bibin.
Vê girîng e ku fêm bikin ku divê encamên muayeneyan ji doktor re bêne xuyandin, ji ber ku tespîtkirina kedê tenê amûrek ji bo danasînê ye, lê nikare wê piştrast bike an înkar bike.
Testê giran dikin
Hin nexweşan ne hewce ne ku tenê ceribandinên li ser zikek vala, lê di heman demê de piştî ku hin materyalên hildan jî bikin ku tespît bikin. Testsmtîhanên wiha wekî testên stresê têne gotin.
Celebên sereke:
- Testa glycoamylasemic. Pêkanîna wê di pîvandina nirxa amylase ya hişkkirî de, û paşê 3 saetan piştî vegirtina 50 g glukozê pêk tê. Zêdetir ji nîşana destpêkê ji hêla 25% ve bi radestkirina dubare nîşan dide ku pêşveçûna patholojiyê.
- Tester proserin. Ew digelhevkirina beşa destpêkê bi mîzê li hemberê paşîneya rêveberiya dermanê Prozerin, asta diastase urînê nîşan dide. Paradîgmayên pîvanê her nîv demjimêran tê tomarkirin. Zêdebûnek 2-ê di nirxa diastase de destûr tê dayîn bi şertê ku ew paşê vegeriya normal.
- Testê Iodolipol. Ew di lêkolîna mîzê de ku li ser zikê vala hatî kom kirin, pêk tê û piştî ku dermanê "Iodolipol" digire. Asta iodide 4 caran (piştî 60, 90, 120, 150 hûrdeman) diyar e. Di encamê de encamên normal têne hesibandin heke ku nîşana berê di ceribandina yekemîn de were destnîşankirin, bi testa paşîn ve bigihîje asta xwe.
- Testa veşartina-pancreosimine. Analîz di nav de duodenum de danasîna sekinînê di nav xwe de çêdike, ku dibe sedema guhartina di nav wê de kîmyewî. Piştre enzimên di nav ava ku tê de tê vedan de tê nirxandin.
- TTG (testa tolerasyona glukozê). Ew di destnîşankirina asta şekirê rojane de pêk tê û pîvandina nîşana sê caran piştî ku nexweş glukozê bi ava vexwandî digire.
Hejmara muayeneyên ku nexweşek dike ji hêla doktor ve tê destnîşankirin.
Lêkolîna strukturên organî
Tansiyonê pankreatîk dikare bi çend awayan ve were vekolîn:
- rêbazên radiolojîk;
- Ultrasound (ultrasound);
- karanîna tomografiya hesibandî (CT);
- puncture di bin kontrola ultrasound de - biopsy;
- laparoscopy
Celebên rêbazên radyolojîk:
- Sêwirîn. Ew dihêle hûn di dergevanan de hêmanên mezin bifikirin.
- Kolangiopancreatography retrograde endoskopîk. Ew bi navgîniya karanîna makîneyek ku di fibrogastroscopiyê de tête bikar anîn tête danûstendin. Hûn hewce ne ku di pêşîn de ji azmûnê amade bikin.
- Angiografiya bijartî. Methodê ji ceribandina organek bi riya x-rêşînek piştî rêvebirinê ya kîtekek nakok pêk tê.
- Tomografiya berhevkirî. Lêkolîn alîkar dike ku tespîtkirina tumorê bikin, û hem jî pêvajoyên peşveçûnê yên pêşkeftî.
Ultrasound awayê herî êş û rehet e ku ceribandina organên navxweyî tête hesibandin.
Rêbîn wekî CT ne rast e, lê ew alîkarî dide ku bi nirxandina leza xwînê di organê de bi riya ultrasound Doppler, û hem jî destnîşankirina gelek patholojiyan:
- zirav di forma zirav û kronîk de;
- neoplasms;
- cist;
- abîsên.
Amadekariya ji bo prosedûra ultrasoundê ya pankreasê ew e ku meriv bi parêzek taybetî bimîne, û her weha dermanên taybetî jî bikire.
Nîşan ji bo CT:
- neoplasms xwedî size biçûk;
- patholojiya kezebê;
- amadekirina operasyona;
- pancreatitis
- kontrola dermankirina gland.
Tomografiya berhevkar dîtbariya tîrêjên glandê geş dike. Bi danberhevkirina hevdemî ya berevajî di nav kaniyên organek an rezikan de, encamên lêkolînê pêbawer dibin.
Laparoskopî, her çend ew celebek navgîniya navgîniyê tête hesibandin, lê hejmareke pir rast derbarê qursa nexweşiyê peyda dike.
Bi gelemperî, rêbaz di dema acizkirina pêvajoya patholojîk de pêk tê. Digel vê yekê, ku kapasîteya nirxandina nexweşî, laparoskopî ev gengaz dike ku qonaxa organê mirî rabe û di qonaxên destpêkê de neoplasmsan nas bike.
Biyopsî bi gelemperî ji bo tespîtkirina neoplasmên malîn, û her weha ji bo tespîtkirina metastaza têne kirin. Pêwîste alîkariya diyarkirina qonaxa nexweşiyê dike. Biopsyasyonê bi metodên din ên muayeneyê ve tête kirin, lê berevajî wan, ew alîkarî dike ku wêneyê zelal bike û zûtir tespîtek rast bike.
Amadekirina lêkolînê
Hin ceribandin amadekariyên pêşîn hewce ne, ku faktorên ku naveroka agahdariya tespîtkirinê bandor dike.
Toi bikin:
- hefteyek berî ceribandinan parêzek bişopînin;
- da ku ji menuê, hilberên firotanê, fêkiyên nebat û nebatan derxînin;
- perçê xwar;
- Di parçeyên piçûk de xwarin xwar bikin da ku zikê we zêde nekeve;
- ji bo hin demên derman ku ji hêla bijîjk ve tê pêşniyar kirin red bikin;
- alkol derxînin û cixarê nekin;
- qehweya bihêz, vexwarinên gazandî red bikin.
Bîrvekirina pêşniyarên jorîn dikare encamên encamên analîzan distirîne.
Fonksiyonên pankreas:
Vê girîng e ku fêm bikin ku bijartinek rêbazek ji bo kontrolkirina karûbarên organên navxweyî, tevî pankreasê, divê bi tenê bijîjkek were kirin. Wekî din, piraniya rêbazan dê di çarçoveya sîgorta mecbûrî de kar nebin bêyî ku referansek bijîşk ji bo vê yekê hebe. Buhayê ultrasoundê ya pankreas, li gorî peywirên ku ji hêla pispor ve hatine destnîşankirin, dikare li ser 1.500-2,000 rubleyî bigihîje, li gorî herêmê ve girêdayî ye.