Kist pancreatic

Kistek, komek benîşt e, kavayek ku bi dîwar ve tê girêdan û bi felcê tijî ye. Ew dikare di her organê de were damezirandin, fonksiyonên wê binpê dike. Di van demên dawî de, formên weha li ser pankreasê her ku diçe zêde dibin, nemaze di nav mirovên li ser 40 salî de. Ev ji hêla pêşkeftina gelemperî ya pancreatitis ve ji hêla malnişînê an adetên xirab e. Bi hêjahî, cîh û sedema sedemên pêkanîna kist ve girêdayî, dibe ku ev nîşanên nîşan nede yan jî bi şiklekî giran li pankreasê pûç bibe. Di vê rewşê de, dermankirina patholojiyê tenê bi şexsî gengaz e.

Karaktera giştî

Kistên pankreasê tevliheviyek berbiçav a pancreatitis e. Kevirên bi vî rengî bi zirarê digihîje tezên laş, organên tirêjê û derketina ava pankreasê pêk tê. Wekî encamek pêvajoyên bi vî rengî, kapsulek di cîhê hucreyên mirî de têne damezirandin, ku ji hêla dîwarên hucreyên hucreyê ve girêdayî ve têne sînorkirin. Bi gelemperî ew bi ava pankreasê ve tê dagirtin, lê naveroka wê dibe ku bibe pus, xwîn an exudatekî westandî. Pêvajoya avakirina wê dikare dirêj be - ji 6 heta 12 mehan.

Kistek li ser pankreasê di pir rewşan de li cîhê hucreyên parenchyma mirî heye. Bi pejrandina an berhevkirina ava pankreasê re, yekan li yek deverê zirarê dibin. Digel vê yekê, ev dever bi piranî sînorkirî ye. Di wê de, mezinahiya tîrika têkildar pêk tê. Hêdî hêdî, hucreyên neçar fonksiyonê zexmî hilweşînin, lê kavil maye bimîne. Kistek post-nekrotîkî ya wiha bi hucreyên mirî, giyana enflasyonê, xwîn, lê bi gelemperî - ava pankreas tije ye.

Celebek ji heman patholojiyê, ku tê de gelek kavilên li herêma kanalên glandê têne avakirin, fibroza cistîk an fibrosisê cistîk e. Ev patholojî ya genetîkî ya kemilandî ye ku bi ziravkirina kumikê pancreatic û astengkirina kanalên gland ve tête taybetmendî kirin. Lê cistok ne tenê di vê organê de, lê her weha di nav kezeb û zozanan de jî ava dibe.

Kistek kûreyek dorpêçê ya ku bi tije tije ye ku dikare li her deverê gland çêbibe ye.

Cûrbecûr

Bi gelemperî, hemî formasyonên weha di pankreasê de di du koman de têne parçekirin. Kistikên rastîn kavirên hundir bi hucreyên epîtelî lal dibin. Ew dikarin di patholojiya kanalên glandê de an ji ber aloziyên di pêşveçûna intrauterine de çêbikin. Pîskocîstek damezrandin e ku di cîhê deverek dilşikestî de pêk tê. Her çend patholojiyek wusa ji cirkên rastîn wêdetir e jî, gelek zanyar wan di komek cuda de cihê nakin.

Digel vê yekê, cistên ku di dema pankreatîtisê de hatine avakirin têne categorî kirin. Formên acîl hene ku bi gelemperî dîwarên xwe tune. Dîwarên xalîçeyan, xwezayê bixwe, an jî organên din dikarin rola xwe bilîzin. Di heman demê de patholojiyek mîna cystofibrosis jî heye, di nav de kavilên ku xweş têne avakirin, bi gelemperî di devî de ne. Dîwarên wan ji torgilika fîbral pêk têne. Doza herî dijwar e gava ku abbusek bi pus dagirtî dibe. Ev rewş jî wekî cist tête binav kirin, ji ber ku ew li cihê kistê festering an laşên mirî bi nekesî hatî avakirin.

Damezrandinên weha jî li gorî cîhê herêmbûnê têne çespandin. Bi gelemperî, kistek serikê pankreasê tête avakirin, ji ber ku li vir piraniya kaniyan hene, kaniya bilîranê derbas dibe, bi duodenum re peyamek heye. Dibe ku pisîkek laşê an çentê pankreasê jî diyar bibe.

Wekî din, carinan cîst li gorî celebê tewra û sedemek xuya dibe:

• trawmatîk wekî encamek birîndar an trawma hişk a ku di nav zikê de xuya dike;
• parasitîk reaksiyonek li hember enfeksiyonê bi parasîtan e, mînakî, echinococci;
• congenital di dema pêşveçûna fetusê de xuya dibin;
• ragirtin di encama astengkirina kanalîzasyonan de pêk tê;
• pseudocîstan li cihê mirinê ya hucreyê pêk tê.

Kist dikarin li cîh, size û naverokê cûda bin.

Sedemên

Di van demên dawî de, ev patholojî gelemperî dibe. Wekî din, sedema wê di pir rewşan de pankreatît e. Forma akût a nexweşiyê, dibe sedema mirina hucreyên parenchyma, di nêzîkê 15-20% bûyeran de rê li ber pêkanîna kavilek wisa vedike. Ev 3-4 hefte piştî destpêkirina enflasyonê diqewime, dema ku malek nekrozê di nav tewra gûzê de xuya dibe. Lê di pir rewşan de, kavilên wiha di pankreatîtê kronîk de pêk têne. Zêdetirî nîvê nexweşan, bi taybetî yên ku bi pêşniyarên bijîşkan tevnagerin, bi vê tespîtê re rû bi rû ne.

Damezrandina kistê post-nekrotîkî dikare bibe sedema binpêkirina derziya ava pankreasê, tengkirina sphincter of Oddi, nexweşîya gurçikê. Hemî van patholojiyan dibin sedema mirina hucreyên pankreasê, û di pir rewşan de kavilek li cîhê wan pêk tê. Lê sedemên din dikarin bibin sedema pêşveçûna pêvajoyek weha:

• birînên abdominal;
• binpêkirina rijandina xwînê ji gland re ji ber astengkirina mûlikên xwînê ji hêla mûçikek xwînê ve;
• disection artery;
• bêhêzan di pêşveçûna intrauterine de pergala ductal ya gland;
• enfeksiyonên parasitîk.

Nîşan

Ne herdem pêkanîna kistê dibe sedema aciziya nexweş. Formasyonên piçûk ên ku rêçikên gland an organên din nahêlin dikarin ji bo demek dirêj bêwijdan biçin. Wekî din, di pir rewşan de, avakirina wê li dijî paşîn ya pêvajoyên pezê pêk tê, ji ber vê yekê êş li ser pancreatitis ve tête kirin. Painstika kistî dikare nerm bibe, wekî nerazîbûnek piçûktir. An jî ew paroxysmally pêk tê. Gava ku kist qubên rojê, fêkiyên nervê û organên din çêdike, êşa giran xuya dibe.

Ger kist bigihîje 5 cm an şûnda derzê qul dike, ew dikare bibe êş, bêhn û dilxweşî.

Digel vê yekê, dibe ku nîşanên wusa yên cîstîkên pankreasîk hebin, ku wek acizkirina nexweşiyên gastrointestinal xuya dibin:

• poz, carinan jî vereşîn;
• belk kirin, bilûrbûn, dilberîn;
• hilavêtina kêzikan;
• kêmbûna meytê;
• ji ber zendbûna hebên nebatan, dibe ku giraniya kêm bibe;
• performansa kêm kir.

Ger kîstik ji 5 cm mezintir bibe, ew ê hewce dike ku xwe di bêserûberiyên giran de jî nîşan bide. Nîşaneyên vê rewşê dê li ser cîhê çêkirinê ve girêdayî bin. Kistek ku li ser serê glandê tê de heye pir caran kanalên bilîzê zirav dike. Ev bi rengek êşa zirav, çikandina giran a çerm tê xuyang kirin. Compression of vazên xwînê dikare bibe sedema binpêkirina xwînê ya organên abdominal û tewra tewra li ser kokên jêrîn. Kistên mezin ên pankreasê mezin carinan di derketina mîzê de mudaxele dikin û rê li ber birîna mîzê digirin, û hem jî dikarin zûtir an qelew bikin. Encama vê yekê obstrasiyonê zikê û patholojiyên din e.

Diagnostics

Ne her kes dikare xetereya kistê di pankreasê de xeyal bike. Lê her çend ev pêkhatiyek benîşt be jî, encamên neyên dermankirin dikare ciddî be. Berî her tiştî, cîstikek dikare mezin bibe, ku ew ê bibe sedema kompozîsyona hestiyên gland an organên din. Wekî din, ew dikare bi bîhnfirehkirina dîwaran an bi xwînê tevlihev dibe. Ji ber vê yekê, ger hûn li ser rêgezek wusa guman dikin, bê guman divê hûn muayeneyek derbas bibin.

Bi muayeneyê, bijîjk dikare di cih de guman li hebûna pankreasê ji bo nîşanên taybetmendiyê guman bike, û bi hêjmarek mezin a perwerdehiyê, abûman li yek alî çêdibe. Lê dîsa jî ezmûnek instrumental tête diyar kirin. Methodê herî gelemperî ultrasound e. Lêkolînek wusa dihêle ku hûn hebûna cistekê piştrast bikin, mezinahiya wê binirxînin, û pêşveçûna gumanên guman bikin. Heke pêwîst be, MRI tête diyarkirin, ku dikare bi rengek mezinbûnê, bi danûstendina bi kanserê, zirara tansiyonê re bi hûrgulî diyar bike.

Gengaz e ku kistek were tesbîtkirin tenê gava ku ezmûnek instrumental tête kirin, bi piranî skanek ultrasound ji bo vê tête kirin

Carinan CT an scintigraphy jî tête diyar kirin ku teşhîsa berbiçav bikin û agahdariya der barê patholojiyê de hûrgulî bikin. At di qonaxa amadekirina operasyona de, pêdivî ye ku ERCP - kolangiopancreatography retrograde endoscopic - pêk tê. Pêdivî ye ku meriv agahdariya berfireh li ser cûreya kist, têkiliyên wê bi ducts, vexwarên xwînê, û hûrgelên din bistînin.

Derman

Dermankirina pankreasên pankreas tenê bi kiryarî tê mimkun kirin. Lê hewcedariya înkarê timî nabe. Berî her tiştî, heke kistik piçûk e, mezin nabe û tansiyonê çêdike, ev yek jî çu acizî nabe. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku nexweş tenê pêdivî ye ku parêzek bişopîne û muayeneya bijîjkî ya birêkûpêk were bicîh anîn da ku ji tevliheviyên mumkin nemîne.

Dema ku nexweş bi êşa giran di nav zikê de rû dide, lênêrîna acîl lazim e, hişmendiya xwe winda dike, wî bi vexwarina bêhnê, bêhnvedana dil dil heye. Pêdivî ye ku ew pêdivî ye ku ew radestî saziyek bijîjkî, ya herî çêtir - li dermanê kiryarê bê kirin, ji ber ku bi piranî ew dê hewce be kiryarî. Beriya her tiştî, nîşanên weha gava xuyangê kistî, astengkirina kanalîzasyonê an xwînê xuya dike.

Dema ku rêbazek dermankirina bijartî hilbijêrin, bijîşk her dem balê dide li ser taybetmendiyên kesane. Kîsikên mezin, bi taybetî jî heke ew zêde dibin an tehdît dikin ku dendikên zirav bikin, divê were rakirin. Bi gelemperî ev yek bi beşek ji gland bixwe ve jî tê kirin. Mezinahiya tûşbûnê ya ku hatî rakirin ne tenê ji mezinahiya kistê, lê di heman demê de bi rewşa parenchyma re jî girêdayî ye. Ji bo pêşîgirtina paşvedanê, parçeyek zirarê ya gland dikare were rakirin. Lê kiryarên wiha yên radîkal kêm kêm têne kirin, ji ber ku piştî vê yekê tevliheviyên ciddî gengaz in.

Heke kûrahiya cist piçûktir e, û ew ji hêla patholojîyên din ve ne tevlihev e, dibe ku kûrahî were pêşniyar kirin. Dîwarê avakirinê tê qurçandin û naveroka wê tête aspîr kirin. Gelek celeb celeb hene. Heke kist bandor li ducanên pankreasê nake, piyandin bi riya çerm tê kirin. Dîrek tête çêkirin ku bi navgîniya naveroka kistê vedigere. Car carinan kiryara laparoskopî an xalûna gastrîkî jî tê kirin.

Nîşaneyên Insulinoma

Di nav dermanên muhafezekar ên ji bo cirkan de, terapiya simptomatîkî tête bikar anîn. Bi gelemperî, fonksiyona pancreatic bi vê patholojiyê re kêm dibe, ji ber vê yekê tê pêşniyar kirin ku bi berdewamî amadekariyên enzîmê werin kirin. Ew dikare Pancreatin, Panzinorm, Creon, Festal be. Nexweşên ku hin bendên xwarina parêzî bi rê ve dibin û amadekariyên enzîmê yên ku ji hêla bijîjkek ve tête pejirandin baş hîs dikin û dikarin ji komplîkasyonên patholojîkê dûr bigirin.

Lê carinan dermanên din jî hewce ne. Ew dikare antispasmodics an analgesics ji bo êşa giran, dermanên kemmînal ji bo flatulence, antemetics. Bi pisîkek parasitîk re, kursiyek dermanên anthelmintic hewce dike ku bêne bikar anîn. Carinan destûr tê dayîn ku nîşanên bi dermanên gelêrî werin derxistin. Bi gelemperî, tebên baxçê yên li ser bingeha decoction of calendula têne pêşniyar kirin. Ew kêrhatî ye ku celandine, yarow, çîkor, pelên currant û lingonberries li wan zêde bikin.

Xwarina

Tevî rêbaziya dermankirinê ya bijartî, nexweşek ku bi vê yekê tê nas kirin pêdivî ye ku veguherînek pêdivî ye. Pêdivî ye ku xwarinê di pişkên piçûk de, bi gelemperî ve were girtin - rojê 6-7 caran. Ew ê tansiyonê li ser pankreasê kêm bike. Bawer bikin ku hilberên ku ji hilberîna lîberê pancreatic re hişyar dikin derxînin. Vana bi piranî brûzên bihêz, behîv, xwarinên xwêran, marinades û tercîh hene. Lê her weha nayê pêşniyar kirin ku meriv hilberên ku bi bîhnek nermandî bikar tînin bikar bînin.

Followingopandina xwarinek taybetî dê ji bo nehiştina tevliheviyan bibe alîkar û dê bibe alîkarê nexweş baş.

Di xwarinên neqanûnî de vexwarinên alkol, qehwe, soda, sûk, rûnê şekir û tercîhê tê de hene. Xemgîn e ku meriv kehweş, kahreb, rez, rûk, rûn, mêş, bikar bînin, ji ber ku van hilberan dibe sedema avakirina gazê zêde. Ji bo ku barana li ser hesin kêm bibe, divê xwarin di forma paqij de were girtin. Qedexe ye ku fêkiya wê were qedexekirin, çêtir e ku meriv bi avî, zirav an rijandinê were pîvandin.

Ji bo hilberîna pîvazek pancreatîk vexwarinê wiha ye:

• goşt û masî lewaz;
• şîrê hişk, kefir, şîrê fêkandî ya fasûlî, yogurtê xwezayî;
• hêşîn, buckwheat, oatmeal;
• hêkên jêçandî;
• nanek spî ya şilandî, şikestî, biskuvî;
• zebze an fêkiyan şuştî;
• fêkiyên nû;
• fêkiyên di hûrguliyên piçûk de, lê ne acidî;
• fêkiyên fêkî yên hişkbûyî, brotha şerab, çaya kesk a qels.

Tevlihevî

Pêşbîniya ji bo pişkek pankreasê ve girêdayî bi sedemên patholojiyê, cîhê kavilbûnê û demjimêrê dermankirinê ve girêdayî ye. Hema hema nîvê bûyerên nexweşî bi tevlihevkirinê re hene. Fistul xuya dibin, perforasyon, xwînbûn an suppuration dibe ku çêbibe. Di vê rewşê de, infeksiyonê ya kaviliya abdominal gengaz e - peritonitis. Car carinan ev girse benînîn dikare bikeve nav tumorekî nexweşî.

Pirsa ku di hewcedariyê de ji bo rakirina cistikê pêdivî ye ku bi rengek ferdî were biryar kirin

Tewra digel tedawiya bi demkî, patholojî hîn jî dikare encamên cidî rû bide. Heke sedemên wê jê neyên derxistin, dibe ku pisîk dîsa were ava kirin. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku meriv tedbîrên ji bo pêşîgirtina vê rewşê bigire. Ji bo ku meriv bixwezê bixwe, dev ji alkol û vexwarinê berdin, û heke nîşanên binpêkirina kîmyewê di wextê de heye ku dermankirinê bikin.

Nirxandin

Aistek li ser pankreasê deşikek bi gelemperî ye. Lê ne hemî nexweş ji hizra wan agahdar in, ji ber ku formasyonên piçûktir çu aciz nakin. Pir kes dipirse gelo gengaz e ku meriv bêyî kiryarê be. Ew hemî bi taybetmendiyên kesane ve girêdayî ye. Lê hûn dikarin lêkolînên nexweşan ên li ser rêbazên cûda yên dermankirinê bixwînin.