Carîkirin û dayîna zarokek bi şekirê şekir (DM) pir dijwar e, lê gengaz e. Tenê çend dehsalan berê, doktoran bawer kir ku ne gengaz e ku diyabetîkan bisekinin û pitikek tendurist hebe.
Di vê navberê de, îro bi gelek awayan pêşde çûye ka dê çawa ji bo nexweşên bi diyabetê bibe dayik. Lêbelê, girîng e ku em fam bikin ku bi tespîtek wiha, jin dê neçarbûn û biryardariyê bin, ji ber ku piraniya dayikan dê neçar in piraniya wextê xwe li nexweşxaneyê derbas bikin da ku ji komplîkasyonên mumkun nekevin.
Cûreyên diyabetesê di dema ducaniyê de
Ji ber ku di dema ducaniyê de bi diyabetê re, hûn dikarin her cûre tevliheviyên ciddî yên ku dê zirarê bide dê û pitikê nebes bistînin, doktor vê pirsgirêkê bi ciddî û bi baldarî jina ducanî kontrol dikin.
Gelek celebên diyabetî hene ku di dema ducaniyê de têne dîtin:
- Digel forma hanê ya nexweşî, nîşanên nexweşî ji hêla derveyî xuya nakin, lê doktor dê di derheqê hebûna nexweşî de ji hêla encamên testên xwînê ve ji bo nîşanên şekirê fêr bibin.
- Formek metirsîdar a nexweşî di jinan de dema ducaniyê de ku bi genetîkî û pêşbîniyek din a vê nexweşiyê heye re xuya dibe. Bi taybetî, jinên ducanî yên ku xwedan mîrasa neyînî, glukosaurî, giranbiha, û jinên ku berê neçar bûn zarokên ku giraniya wan ji 4,5 kîloyan girantir heye dikare di vê grûpê de bin.
- Di diyabetê de xuyang dibe ku bi analîzkirina asta urîn û xwînê di xwînê de were tesbît kirin. Digel mellitusên şekir, nirxên glukozê yên xwînê ji 6,66 mmol / lîtir nîne, di dema ku mîzê de jêderên ketone nabe. Di rewşa mêjûya navîn a nerm de, asta şekirê xwînê heya 12.21 mmol / lître ye, madeyên ketone yên di mîzê de an na hatine tesbît kirin an jî di mîqdarek piçûktir de têne qewitandin û bi şopandina xwarinek bijîjkî ya derman ve dikare were jêbirin.
Formek tundî ya şekir bi glukozê xwînê ve ji 12,21 mmol / lître mezin tê nasîn, di heman demê de ku mîqdara Ketone bi lez zêde dibe.
Tevî ku bi diyabetes mellitus eşkere, mirov dikare bi tevliheviyên wekî zirarên gurçikan, retina (retînopatiya diyabetîk), ulsên trofîk, hîpertansiyonê, nexweşîya myocardial a koronîkî re rûbirû bimîne.
Zêdebûnek di rêjeya şekirê de di mîzê jinên ducanî de bi piranî bi kêmbûna pîvana renal ya glukozê re têkildar e. Di dema ducaniyê de, jin dest bi çalak hilberandina progesterone dikin, ku di encamê de bi zêdebûna permeability of gurçikên ji bo glukozê zêde dibe. Ji ber vê yekê, hema hema hemî jinên ku bijartin ku di diyabetesê de çêbikin, têne dîtin ku xwedan glûkuraturî ne.
Ji ber ku dayikên bendewar bi tevliheviyên cidî re rû bi rû nebin, pêwîst e ku her roj bi alîkariya testek xwîna hişk were şopandin asta şekirê çavdêr bikin. Bi nirxên glukozê yên xwînê yên ji 6,66 mmol / lîtir re zêdetir e, pêdivî ye ku testek din a tolerasyona glukozê were pêkanîn. Di heman demê de, bi tehlûkeya şekir, pêdivî ye ku meriv lêkolînek din a profîla glycosuric û glycemic bike.
Di dema ducaniyê de diyabûna hestî
Ev celebek din a nexweşî ye ku dikare di dema dayîna zarokek di jinên ducan de çêbibe. Ev fenomen wekî nexweşiyek nayê hesibandin û di hefteya 20-ê ya ducaniyê de di 5% ji jinên saxlem de pêş dikeve.
Berevajî şekirêka kevneşopî, şekirê gestacî piştî zayîna pitikê winda dibe. Lêbelê, heke pêdivî ye ku jinek ji nû ve çêbibe, dibe ku têkilî bi paşveçûnê pêk were.
Di demekê de, sedemên diyabetes gestational bi tevahî nayê fêm kirin. Tenê tê zanîn ku diyabetes gestational li jinên ducanî ji ber guhartinên hormonal pêşve diçe.
Wekî ku hûn dizanin, di jinbuna ducan de placenta bi rengek çalak hormones hilberîne, ku berpirsiyarê pêşveçûna hevseng a fetusê ne. Carinan van hormonan dikare hilberîna însulînê di dayikê de asteng bike, wekî encamek ku laş ji insulînê kêmtir hestiyar dibe û zêdebûna glukozê di xwînê de heye.
Theawa zêdebûna glukozê di fetusê de çawa tê xuyang kirin?
Bi zêdebûn an kêmkirina şekirê xwînê re, zarokek ku di zikê dayikê de pêş dikeve jî diêşe. Ger şekir bi rengek berbiçav zêde bibe, fetus di heman demê de di laş de jî zencîreyek glukoz distîne. Bi kêmbûna glukozê, patholojiyek jî dikare bibe sedema ku pêşketina intrauterine bi derengiyek bihêz pêk tê.
Ew bi taybetî ji bo jinên ducanî re xeternak e, dema ku asta şekirê bi rengek zehf zêde bibe an kêm bibe, ev dikare bibe sedema nîgarê. Di heman demê de, bi diyabetesê re, glukozê zêde di laşê pitikê ya nebûbû de, tête guheztin laş.
Wekî encamek, dê dê ji ber mezinbûna pitikê xwe pir dirêjtir bide. Di heman demê de ew xetera zirarê digihîne humerusê ku di pitikê de di dema zayînê de zêde dike.
Di van zarokan de, pankreas dikarin astek bilind a însulînê hilberînin da ku bi zêdebûna glukozê re têkeve nav dayikê. Piştî zayînê, pitikê bi gelemperî asta şekirê kêm.
Contraindications for ducaniyê
Mixabin, carinan carinan carinan heye ku jinek ji dayikbûnê re jinek nabe, ji ber ku ev dikare ji bo jiyana wê xeternak be û gef li fetusê dixwe ku şaş pêşve bibe. Bijîşk, bi gelemperî, pêşniyar dikin ku ducaniyek ji bo diyabetê biqede:
- Her du dêûbav bi şekir têne diyarkirin;
- Bi diyabekuya insulîn-berxwedanê ya bi tenduristiya ketoacidosis ve hatî nas kirin;
- Diyardeya ciwanan ya ku ji hêla angiopatiyê ve tevlihev e hate destnîşankirin;
- Jinek ducanî ji hêla tîrêjê çalak ve tê destnîşankirin;
- Doktor di nav dêûbavan de pêşbaziya faktorên Rh zêde dike.
Pregnantawa bi ducaniyê ducaniyê dixwe
Heke doktoran diyar kir ku jinek dikare zayînê bide, jinek ducanî divê her tiştê ku ji bo tazmînata diyabetê hewce dike. Berî her tiştî, bijîjk dermanek dermanî ya hejmar 9 destnîşan dike.
Wekî beşek ji parêzek, destûr tê dayîn ku heta rojê 120 gram proteîn bixweze dema ku hêjahiya karbohîdartan bi 300-500 gram û fasûleyan bigihîje 50-60 gram jî sînordar bike. Wekî din, divê ev parêzek bi şekirê bilind be.
Ji parêzê, pêdivî ye ku bi tevahî honandî, vexwarinê, şekir were derxistin. Pêdivî ye ku rojê şûnda calorie ji 3000 Kcal zêde ne be. Di heman demê de, xwarinên ku vîtamîn û mîneralên ku ji bo pêşveçûna tevahî ya fetusê ne hewce ne, divê di nav xwarinê de bêne girtin.
Di nav de pêdivî ye ku girîng e ku meriv dravîtina vexwarinê ya însulînê di laş de şiyar bike. Ji ber ku nabe ku jinên ducanî destûr neyê derman derman bikin, pêdivî ye ku jinên bi diyabetê pêdivî ye ku hormonê însulînê bi zencîreyê bişewînin.
Nexweşxaneya ducanî
Ji ber ku di dema qonaxa guhertinê de hewcedariya însulînê ya însulînê heye, jinên ducanî yên bi tespîta diyabetîtê bi kêmî ve sê caran têne nexweşxaneyê.
- Cara yekem gava ku jinek pêdivî ye ku biçin nexweşxaneyê piştî serdanek yekem li jinekolojîst bike.
- Duyemîn dema ku ew ji bo jinên ducanî yên bi diyabetê di hefteya 20-24-an de têne nexweşxaneyê, dema ku hewceyê însulînê bi gelemperî diguhere.
- Di hefteyên 32-36-an de, xeterek mûşê ya tîrêjê dereng heye, ku pêdivî ye ku çavdêriya berbiçav ya rewşa zarokê nebiryar. Di vê demê de, bijîşk di derbarê dem û şêwazê lênihêrîna obstetrik de biryar didin.
Heke nexweş nahêlin li nexweşxaneyê be, pêdivî ye ku bi rêkûpêk ji aliyê mîrvan û endokrînologîst ve were kontrol kirin.
