Pir nexweşên ku bi diyabetesê ve diçin bi termek mîna kezozê şekir tê nas kirin. Ev rewş wekî xetimandina nexweşiyê tê destnîşankirin û herî zêde di wan nexweşan de ku nekarin bixwebaweriya êşa xwe kontrol bikin pêşve diçe. Bi gelemperî, sedemên vê tevliheviyê tê hesibandin ku nexweş tenê nizanin ka meriv çawa bixweberî nexweşiya xwe kontrol bike û tenduristiya xwe çawa çavdêriyê dike.
Divê bê zanîn ku, berî her tiştî, pêşkeftina ketoacidosis di şekirê 2 de ji ber vê rastiyê dibe sedema ku nexweş jiyanek şaş a rêve dibe û şopandina parêzên diyarkirî dernaxe.
Pir pispor dibêjin ku ji bo ku ji encamên weha dûr nebin, bes e ku meriv bi parêzek kêm-karb-xwar bimîne. Ev rêzik bi taybetî ji bo şekirê şekir 1, û her weha ji bo wan nexweşên ku bi asta duyemîn şekir heye. Ew nexweşên ku bi domdarî vê parêzê digirin gelek çêtir ji yên din hîs dikin. Her çend analîzkirina urîna wan hebûna acetone nîşan dide. Lê xeternak e.
Ya sereke ev e ku asta şekirê xwînê ji normê ya sazkirî derbas nabe.
Lê ji bilî parêzê, ji bo ketoacidosisê diyabetî jî dermanek din heye. Ji dest pê kirina dermanên kêmkirina şekir û dest bi hin ceribandinên laşî.
Ji bo birêvebirina rast a nexweşiya wî divê her nexweş bi endokrinologist re têkiliyê daynin. That ew, bixwe, divê muayeneyên birêkûpêk bike û, ger hewce bike, rêzika dermankirinê biguheze.
Bê guman, ji bo ku hûn rêbazên rastîn ên dermankirinê hilbijêrin, divê hûn pêşîn fêm bikin ku ketoacidosis diabetic çi ye. Divê were zanîn ku ew hin nîşanên taybetî hene, heke ew tesbît in, divê hûn tavilê alîkariyê ji bijîşk re bigerin.
Divê hûn her dem ji bîr bînin ku ketoacidosis diabetic di zarokan de çêdibe. Ji ber vê yekê, dêûbav her dem mecbûr in ku başiya zaroktiya xwe bişopînin û hemî mezinên li derdorê hişyar dikin da ku di nebûna wan de ew jî rewşa zarokan bişopînin.
Pêşveçûna vê rewşê ji hêla rastê ve dibe ku laş xwedî kêmasiya însulînê ya bihêz be wekî encamek ku hucreyan nekarin glukozê di rêça rast de bikar bînin.
Laşê nexweşê enerjiya xwe winda dike, mirov hestek qels a domdar, hestek birçîbûnê û nîşanên din ên malêbûnê dike. Di vê rewşê de, laş neçar e ku meriv bi rezervên xwe yên fatê re rûnê veguherîne. Wekî encamek, mirov dest bi girêka giran dike ku bêje, di heman demê de di heman demê de kelecana wî tenê zêde dibe. Ketoacidosis diabetic jî encamên neyînî yên din hene.
Namî, em li ser rastiya ku di pêvajoyê hilweşîna mîqdarên jorên jorîn de, laşek diyarkirî pêk tê, ku navê wê ketone ye. Amountêwaza wan a bilind di xwînê de dibe sedem ku gurçik bi hêsanî dema xwe ji karê xwe re nebe. Wekî encamek, zêdebûna xwîna xwînê tête diyar kirin.
Ji bo derketina rewşên wusa, divê her nexweşê ku bi rêkûpêk bi diyabetê tête hesandin.
Ji hêla fîzîkî ve, nîşanên ketoacidosis bi vî rengî xuya dibin:
- hesta birçîbûnê ya domdar;
- tîna giran;
- hesta qelsiyê;
- poz û vereşîn
- bîhnek hişk a aceton ji kaviliya devkî.
Welê, ya herî xirab ev e ku heke alîkariya yekem ji diyabetê re peyda nebe, wê hingê rewşa wî bi rengek zirav xirab dibe û tê ba kê.
Pir zû piştî derbasbûna analîza guncan, nexweşek ku diyardeya 2 heye dibe ku bi hebûna acetone di mîzê de bi pirsgirêkek weha re rû bi rû bimîne. Wekî ku berê li jor behs kirî, ev ji ber vê rastiyê ye ku laş, hewl dide ku enerjiya ku jê kêm e, bide çêkirin, li rezerva xwe ya fatê dixwe. Ew, di encamê de, belavbûn, laşên ketone veşartî dike, û rengê mîzê bi diyabetê diguhere.
Ev rewş di wan nexweşan de yên ku parêzek kêm-carb an jî nexweşên bi laşek hûrbêj bişopînin gelekî normal e. Zarokên pir seyrûzî di qadek xetereya taybetî de ne, ev yek ji ber vê yekê ye ku zarok pir enerjiyê derbas dike, û laş jî zewqê têra xwe peyda nake û dest bi lêgerîna çavkaniyên nû dike da ku enerjiya xerckirî dagir bike.
Xeletiyên sereke yên ku nexweş dikin çêkirina redkirina parêzek wusa ye. Ne hewce ye ku meriv vê bike, tenê dest bi vexwarinek pir zêdetir bikin û bi rengek baş tevbigerin. Divê were fêm kirin ku acetone di mîzê de an di xwînê de zirarê dide yek organek yek heya ku şekir ji normê derbas nebe û kesek pir felqê bişewite. Lê veguheztinek bêkêmasî ya parêza kêm-karîkan dê dest bi kontrolkirina asta şekirê xwînê bike bêyî ku karanîna însulînên însulînê.
Lê, bê guman, ev pêdivî ye ku di bin çavdêriya hişk de bijîjkek tête bijîn. Ji ber vê yekê pir girîng e ku hûn bi rêkûpêk şekirê xwe pîv bikin û piştrast bikin ku hebên guncan tune.
Divê hûn her dem bi bîr bînin ku ketoacidosis di şekir de dibe sedema zêdebûnek berbiçav a şekirê xwînê. Ji ber vê yekê, heke hûn wî bi însulînê venakin, wê hingê dibe ku nexweş her dem li ser kome bibe.
Wekî ku li jor hate diyarkirin, nîşana yekemîn a ku nexweşek ketoacidosisê diyabetê heye asta şekirê xwînê bilind e. Namî, heke ne ji sêzdeh mmol / l be. Bi awayê, her kes dizane ku amûrên taybetî hene ku asta acetone di mîzê an xwînê li malê de pîvandin. Vana tîpên ceribandina taybetî ne. Lê gelek pispor dibêjin ku pîvandina şekirê xwînê bi bandorker e.
Bi gelemperî, hebûna acetone hîn tiştek nayê vê wateyê, lê heke glukoza xwînê pir zêde be, wê hingê ev dikare berê bibe sedema pêşveçûna ketoacidosis di zarok û mezinan de. Ji ber vê yekê, hûn her gav hewce ne ku hûn rojê şekirê pîvandinê bi kar bînin, mînakî, Glûkometriya One Touch Ultra. Ji bilî vê yekê, pêdivî ye ku ew li ser zikê vala were kirin û serê sibehê, tavilê piştî xewê. Also her weha piştî xwarinê, nêzîkî du-sê saetan paşê.
Heke, gav piştî xwarinek, glûkometer di navbênra 6-7 mmol / l de nirxên şekir destnîşan dike, wê hingê divê pîvangên guncaw bêne girtin.
Di prensîbê de, hebûna domdar a asta bilind a acetone jî sedemek e ku hûn bi endokrinologist re têkilî bikin. Divê ji bîr meke ku beziyek pir zêde wê li xirabûna baştanê dibe.
Nexweş bi berdewamî tî, westînek gelemperî, qels, xerîb, û bîhnek gelemperî hîs dike.
Beriya niha jî hate gotin ku ev rewş gava ku pir şekir di xwîna nexweşê de heye û acetone di mîzê de ye. Lê dîsa, ya duyemîn li wê derê tenê heye ji ber ku glukoz laş bixwe çêdike û ew neçar e ku pişta xwe bide çavkaniyên din. Bê guman, însulîn di vê rewşê de dikare alîkariyê bike. Ineksiyonên wî alîkariya xwîna glukozê kêm dikin. Lê pirsgirêk ev e ku ew tenê ji bo şekirê 1 tête diyar kirin, lê acidosis dikare di nexweşên bi celebê duyemîn ê vê nexweşiyê pêk tê. Divê ji bîr mekin ku bi şeklekî tund, vê dermanê berxwedanê bidest dixe. Even hetta hûn dozên pir piçûktir bavêjin, dê tevahiya însulînê di xwînê de bi çar, an jî panzdeh caran zêde bibe. Sedema berxwedana însulînê dibe ku:
- astên pir pir bilind ên xwînê di xwînê de;
- hebûna hejmarek mezin a antagonistên dermanê di nav xwînê de.
Zanyar gihîştine vê ramanê ku sedema vê rewşê dibe ku janên hîdrojenê bibin. Ev ji hêla rastiyê ve tê pejirandin ku danasîna bicarbonatek natrium bi tevahî berxwedana însulînê paqij dike.
Ji ber vê yekê, dermankirina ketoacidosis tenê di bin çavdêriya bijîşkek pispor de, ku dozên pêwîst ên însulînê û dermanên din destnîşan dike, pêk tê. Ji bo birêvebirina rast a nexweşiya wan, her nexweş hewce ye ku bi rêkûpêk serî li endokrînologiya herêmî bike.
Bi taybetî ev rêzikname ji bo nexweşên bi ketoacidosis diabetic tête, divê were fêm kirin ku di her kêliyê de ev rewş dikare biçe komayê. Ew bes e ku di dermankirinê de xeletiyek hindiktirîn bikin.
Berî her tiştî, ez dixwazim bîra we bînim ku ketoacidosis di şekirê şekir 2 an celeb 1 de patholojiyek e û bandorek pir rûreş peyda dike. Bi binpêkirina berdewam a van pêşniyaran, ev rewş dikare bikeve nav sindromê. Ji bo ku hûn encamên weha negirin, di nîşanên yekem ên diyabetê de, divê hûn bi endokrinologistek pispor re tecrûbir bikin ku dîroka nexweşiya xwe biparêzin. Divê bijîşk bi rêkûpêk bijî lêkolînê bike û wî li hember encamên weha neyînî hişyar bike.
Sedemên ku ketogenesis çê dibin ev in:
- terapiya însulîner a çewt (dozek xelet hate diyarkirin, derman bi şaş tê rêve kirin, dermanê qalîteya belengaz tête bikar anîn, û hwd);
- rêveberiya domdar a dermanê li heman cihî (wekî encamek, derman bi rengek xweşikî ji binê çerm ve nexşandî ye);
- heke şekir bi hêsanî neyê tespît kirin;
- hebûna enflasyonên giran di laş de;
- nexweşiya cardiovaskular;
- enfeksiyonan
- ducaniyê
- dermanên kişandin;
- heyama postoperative û hêj bêtir.
Wekî ku hûn dibînin, sedema DKA dikare her guhartinek xurt di laş de, û her weha gelek faktorên derveyî hebe. Ji ber vê yekê, hûn her gav hewce ne ku hûn fêm bikin ka ew çi ye û çi encamên ku patholojiyek wusa rê vedike.
Ji bo ku di wextê xwe de rewşa xirabûna we were tespît kirin, divê hûn pêşî li şîreta endokrinologê pispor bigerin da ku tomariyek li ser nexweşiya we bigire. Bi taybetî jî heke hûn ji berê ve mijûl bûn bi ketoacidosis.
Heke nîşanên yekem ên vê patholojiyê dest pê bikin, hingê pêdivî ye ku ezmûnek taybetî yekser were kirin. Namî:
- ji hêla klînîkî ve were destnîşankirin ka qonaxa dekompensasyonê ya şekir heye;
- hyperglycemia piştrast bikin an bisekinînin;
- di urîn û xwînê de şopek keton nas bikin;
- asta bicarbonatên plazmayê di xwînê de (krîterek ji bo nirxandina 22 mmol / l) were destnîşan kirin.
Her çend encam yek ji van nîşanan jî nîşan bidin, ev jixwe xeterek mumkun nîşan dide.
Derman çend qonaxan digire. Berî her tiştî, hêjmara ku xwîna meriv diherike zêde dibe, ji bo vê yekê, liquid û electrolytes têne danîn. Piştre sodium bicarbonate tête kirin. Digel vê yekê, însulîn bi derûnî tê rêvebirin. Piştî vê yekê, hûn neçin karbohîdartan û materyalên din ên kêrhatî, kêmbûna kêmbûnê piştî ceribandinên taybetî têne destnîşankirin.
Pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweşek ku pêşveçûna wê ya ketoacidosis diyabet were tesbît kirin divê bi kontrolkirinên birêkûpêk û li dû guhêzbar kirina rêzimanî ya dermankirinê ve li nexweşxaneyê be û li bin çavdêriya bijîşkî hişk were derman kirin. Xwe-derman di vê rewşê de bi rengek neçandî qebûlkirî ye û dikare bibe sedema mirina nexweş. Di vîdyoyê de vîdyoyê dê ji we re bêje ka çi xetereyên din SD çê dike.
