Pankreas organê herî girîng e ku li ser xebata tevahiya organîzmê ve girêdayî ye. Lê her çend bi pêşkeftina di dermanê de, pankreasê di gelek waran de sirûrek dimîne. Ew bi taybetî zehf e ku di demek zû de tespîtkirina guherînên neyînî di vê organê de. Ew hema hema ne gengaz e ku hûn bixwe bikin, nexweş divê her gav alîkariya bijîjkî bigere. Ew di bin hîpochondrium a çepê de ye. Ji beden, serî û dirêsê pêk tê.
Tenê di rewşên kêmdar de, palpation dikare pankreasê hîs bike. Tenê ji sedî yek ji mêran xwedan glandsên palpable, saxlem in. Di cinsiyeta maqûl de, di çar ji sedî bûyeran de palpkirî ye.
Doktor ji bo nirxandinek objektîf a rewşa organekê, vê metodê tespîtkirinê bikar tînin. Iron tenê li rewşên nexweşiyê, guhartinên strukturanî, zerfê têne eşkere kirin. Hêsan hêsan e ku heke nexweş xwedî laşek laş kêm be, ji ber vê yekê pirtir li wir zêde dibin. Ew ne dijwar e ku bijîjkî bijîjkek tûj a zû nas bike, an jî hin guhertinên berbiçav.
Palpandina pankreasê de ji bo destnîşankirina cîhê wê tête bikar anîn. Di rewşek devjêbûnê de ji nişkêve, vedîtinek guncan tête girtin. Dema ku qadek kondensê hatiye tespît kirin, pêdivî ye ku ew karekterîzasyon were dayîn.
Berî palpandinê, doktor lêkolînek ji nexweşê re dike, di dema ku ew eşkere dike:
- cîhê xwenaskirina nerazîbûnê;
- hebûna êşê di vegotinên nerazî de;
- dema herî êşa giran.
Pêdivî ye ku pêdivî ye ku tedawî her dem li ser zikê vala bête kirin. To palpation du carî bi bandor bû, nexweş tê pêşniyar kirin ku zikê xwe bişo û laksatives bide. Heke pezîn hebe, wê hingê palpasyon pir zehf e. Ya rastî ev e ku kombûna masûlkeyên zikê diqeliqîne pankreasê bi organên din ên cîran re zehmet dike.
Organê tenê di qonaxa destpêkê ya pêvajoya înflamatîkê de baş tê hîskirin, wê hingê ewê pir dijwar be. Palpation ji karesata mezin a dirûvê û rîçika rimî ya transverse ve tê kirin. Cihê wan hinekî berê tê destnîşankirin, da ku di pêşerojê de bi gland re têkildar nebe.
Fonksiyonê xirabûna gland dikare bibe sedema guheztina rengê çerm, kêmbûna giraniya laşê mirov, û çermê ya jêrzemînê dê bi rengek girîng kêm bibe.
Ezmûna laşê perçê digire, ji hêla percussion ve tête diyar kirin. Ger gland tendurist e, di azmûnan de encamên girîng ên bi karanîna vê rêbazê nayên bidestxistin. Ev rastî di heman demê de girîng e ku meriv gava çêkirina tespîtkirinê bifikire.
Palpasyona pankreasê bi gelemperî li gorî hin teknîkên taybetî tê meşandin.
Du rêbazên bingehîn ên pêvajoyê hene.
Teknolojî algorîtmayek kiryarên ku doktor bi xwe ve girêbide hin alî ye.
Algorîtmaya tevgerê bi şêwaza palpation ve girêdayî ye û li jêr pêk tê:
- Palpation li gorî Grotto di ceribandinê de ye, bi karanîna teknîkên êşê yên point. Di dema muayeneyê de nexweş divê di pozîsyona supine de, li tenişta rast bimîne. Pêdivî ye ku lemikên nizm lê bin. Destê rastê li pişt e. Pispor paldanka nîvê çepê ya zikê xwe paldide, diçe ser masûlkeya rektumê. Nexweşê xilas dike, tilî bila li dîwarê zikê zikê abone be. Ger êş li milê rastê yê navelê were hîskirin, ev tê vê wateyê ku serê pişikê bi lezgîniyê qulipî ye. Pain li herêma epistragal tê vê wateyê ku laş bandor bûye. Heke êşa di binê çepê ya çepê de bê dîtin pizişkek diran tê tesbît kirin. Heke ku tevahiya pankreasê tê pejînandin, êşa ku li pişta pişta paşîn diherikî ye. Ev rêbaz di pratîkê de herî pir tête bikar anîn.
- Rêbaza Obraztsov-Strazhesku di sedsala 19-an de di derman de hate xistin. Ew cîhê organê, û her weha çiqasî pankreas, şilav, kezeb vesazkirî diyar dike. Pêdivî ye ku Fingers çend nîgarên jorîn ji binê navel werin saz kirin. Qulikek ji çermê hatî çêkirin, nexweş nexweş bi karanîna zikê digire. Piştî şuştina yekem, hûn hewce ne ku tiliyên xwe bi kûr ve bişewitînin, li ya duyemîn, tilî ber bi jêr ve diçin. Bi vî rengî, serî dikare were destnîşankirin. Ger ew di rewşek tendurist de be, wê hingê wê jêderan çav nayê girtin. Bi înflamasyonê, zelal tê palpandin. Zelalbûna zêde ya organê bi pankreatîtê re tê dîtin.
Ji bo palpandina rast ya organê xalên taybetî yên pankreasê hene. Ger di serê pankreasê de darbeyek çêbibe, wê hingê ew di xalê Desjardins de êşîne. Ji bo destnîşankirina wê, bi fîktîfîkî hûn hewce ne ku rahijek rasterast ji nuwazê bikişînin li binê milê rast. Di rê de kavil ji nuwaze şeş santîmetre ye û dê hebegehek.
Ger pez bandorê li serê organê dike, êş di xala Shoffar de vedigire. Ew li milê rastê yê nîvê zikê dayikê ye, ku ji pênûsê pênc santîmetreyî bilindtir e ji binî ve. Cihê mayo ya Mayo-Robson qala zirara zerikê ya pankreasê dike.
Ew dikare bi hêla xeta ku ribên navîn ve di nav nvel ve girêdayî ye de were destnîşankirin. Rêzik bi şertî li sê parçeyî tê dabeş kirin. Sînorê beşên navîn û derve dê vê xala be.
Li ser palpation, bala taybetî di asta hestiyariya çerm de di projection of organê de tê dayîn. Di heman demê de bala baldariya tengasiya epigastrîkî jî tê kirin.
Kesek tendurust di vê qada laşê de ji êşê gilî nabe. Di organê pankreasê de palpandina sipî ne êş e ku heke organ saxlem be.
Pain di nav cûrbecûrên pancreatitis de pêk tê. Awayê ku masûlkeyên hestî yên stûyê tûj dibin, asta pîvana pêvajoyê ya zirav di pankreasê de diyar dike. Dibe ku stres di destpêka pêvajoya nexweşiyê de nebe.
Ger nexweş ji pankreatîtê kronîk ve tê hiştin, hêkê rûnê subkencanê tûj dibe. Pêvajo li aliyê çepê digire. Ger êrişek qirêj hebe, hûn dikarin nîşanên Voskresensky diyar bikin. Nîşaneya Voskresensky di pancreatitis de bi tevgerên pulsating aorta di kavika abdominal de tê taybetmend kirin. Kursa kronîk di heman demê de bi zêdebûna mêjiyê mîzê û guhra gurçikê ve jî tê diyar kirin.
Di bingeh de, di dema muayeneyê de, nexweş li ser pişta xwe, carinan jî li milê wî yê rastê an çepê, kêm kêm radiweste.
Serê organên tenduristî zehf kêm radibe, tenê ev gengaz e:
- dîwarê abdominal qels;
- xwarina feqîr;
- stûyê vala.
Dirêjahiya serê pankreasê bi qasî sê santîmetre, nerm û zer e. Asta wê xalî ye û nahêle. Ew di hin rewşan de ji hêla hestiyariya taybetî ve cûda dibe. Laş di pozîsyona berbiçav de ye ku şeş şûştî li binê nuşê. Di dema palpationê de li ser laşê xwe radibe, hêdî û aram. Ev tête çêkirin ku bi tevahî wê bi zikê wê ve vekolînê bike. Tifaqa pankreasê palpandî nîne ji ber ku ew li cîhekî neçar e.
Pêdivî ye ku ev prosedur bi tenê ji hêla pisporek pispor ve were birêve birin, tenê bijîjkî tecrûbe devera pankreasê dizane. Pêdivî ye ku ev pêdivî ye ku di hemî zerfên pêvajoyê de zanebûnek pispor be. Nebûna ezmûnê dikare encamên neyînî derxe holê. Palpation tenê bi tevliheviyên pir mezin re xetere dike. Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku tenê alîkariya arîkar dikare nexweşî qenc bike.
Di vê gotarê de vîdyoya pergala jêgirtinê di vîdyoyê de çawa tê vegotin.
