Polyneuropathyaya diyabetê komplikariyek cidî ye ku di diyabetê de endingsên nervê têne bandor kirin. Guherandinên belavkirî di nav wan de pêk tê, ji ber vê yekê hestiyariya hestiyên hindikî teng dibe.
Bi gelemperî, polyneuropathî piştî 15-20 salan şekir çêdibe, di rewşên kêm de, guherînên yekem piştî 5 salan ji vê nexweşiyê têne tesbît kirin. Ew di nexweşiya şekir ya şekir 1 û 2 jî de wekhev e. Bi dermankirina tevlihev a xuyaniyên polenuropatiya diyabetê, gengaz e ku zû were rawestandin.
Whyima polyneuropathî bi diyabetî pêşve diçe
Statisticsstatîstîk diyar dikin ku polneuropatiya diyabetîk di% 65 ê nexweşên bi şekir de ne. Bi demê re, rîska guhertinên pathogenîk di dawiya nervê de bi girîngî zêde dibin. Di heman demê de, temenê tevlihevî ji hêla taybetmendiyên kesane yên laş ve, û her weha asta asta tezmînatê ji bo diyabetê bandor dibe. Heke asta glukozê dikare di nav 8 mmol / l de were girtin, wê hingê xetera pêşveçûna polyneuropathiya diyabetê dê pir kêm be. Bi navînî, dê li ser% 10 be.
- Zêdebûnek di navbêna glukozê de di xwînê de dibe sedema bileziya pêvajoyên redox. Ji ber v yek, hejmarek mezin ji radîkalên azad di nav xwînê de radibe. Ew negatîf bandor li organên navxweyî û tansiyonê dikin, bi tevgera wan ya normal ve dikin.
- Di heman demê de, li hemberê pêkhatina xwîna wusa, pêvajoyên xweseriyê dest pê dikin. Ew di mezinbûna normal û pêşkeftina hucreyên nervê de, ku bi bandorker bandorê li ser tansiyonê dikin, mudaxele dikin.
- Ji ber nexweşiyên metabolê di xwînê de, asta glukozê bi girîngî zêde dibe. Ew di nav tewşan de hilweşîne, ji ber vê yekê osmolarîtiya deverê teng dibe. Ji ber vê yekê, xetera pêşveçûna tîrêjê ya nervê zêde dibe, kansaziya normal teng dibe.
- Di hucreyan de, giraniya myonositis kêm dibe, dibe sedema pêvajoyên metabolê di hucreyan de hêdî dibe. Phosphoinositis di nav xwînê de jî tê berdan, ku çalakiya metabolîzma enerjiyê kêm dike.
Klasîkirin
Heta niha, pisporên dermankirinê 3 celeb polenuropatiya diyabetê cuda dikin. Pir girîng e ku meriv celebek taybetî ya vê nexweşiyê were destnîşankirin da ku hûn hilbijêrin rejîmek dermankirinê ya herî çêtirîn. Celebên jêrîn têne diyarkirin:
- Polyneuropathiya simetrîkî ya gelemperî celebek laş e ku di nav wan de tîrêjên nervê yên hesas herî zêde dikişînin. Rewşa nervên motorê jî diguhere, ku dibe sedema birîndariyek nêzan. Li hemberê pêvajoyên wiha yên pathogenîk, neuropatiya hyperglycemîk pêk tê. Ev rewş bi derman tê derman kirin, pêdivî ye ku ji hêla bijîjkên wergir ve çavdêriyek domdar be.
- Polneuropathiya diyabetê ya xweser - ji hêla malfiroşiyê ve di xêzkirina hejmarek mezin a fêkiyên nervê de têne xêz kirin. Ji ber vê yekê, organên tevahî yên hundurîn dikarin bandor bibin. Lêkolîna berfirehtir hewce dike, tedawî bi gelemperî dirêj e.
- Polneuropatiya Dihokî ya Fokal komek nexweşiyên pergala nervê ye ku di nav xwe de vedîtinên cûrbecûr hene. Bi gelemperî, neuropatiya tunelê tête avakirin, ew di nav gelên pîr ên ku bi nexweşiyên metabolê de pir kêm in. Pareshesia dikare jî çêbibe - binpêkirina hestiyariyê ya dawiya nervê, ji ber vê yekê mirov hestek domdar, tirş û xwenîşandanên din dike.
Diagnostics
Tespîtkirina polneuropatiya diyabetîk pir hêsan e. Bi nêzîkatiya rast re, dê gengaz bibe ku bi alîkariya gelek lêkolînan ev nexweşiya hanê bixwezayî were destnîşankirin. Lêbelê, ji bo destnîşankirina rêbazek dermankirî ya maqûltir, doktor muayeneya berfireh a nexweşê kontrol dike. Pir girîng e ku meriv asta zirarê, giran û giranbûna wan diyar bike. Berî her tiştî, bijîşk ezmûnek serbixwe pêk tîne, ew nirxandinek pêk tê:
- Xuyangkirina ekstremên nizm;
- Pulsation of artery femor;
- Oreermbûna çerm.
Piştî vê yekê, nexweş diçe ser ultrasound û ECG ya dil, testek xwîna gelemperî ya ji bo lipoproteins û kolesterolê. Piştî vê yekê, doktor asta zexta xwînê pîv dike û ji bo dermanên dermankirinê yekem peywiran dide. Piştre, nexweş ji bo ceribandinek kedê re tê şandin, ku tê de navnîşa vana heye:
- Hûrbûnên glukozê;
- Asta hemoglobînê ya Glycated;
- Asta peptide;
- Hêjmarên însulînê.
Rêbazên dermankirinê
Bi nêzîkatiyek berbiçav û hevbeş, jêkirina polenuropatiya diyabîtê zû zû gengaz dibe. Hebûna hejmarek dermanan dê ji we re bibe alîkar ku hûn hişmendî û rêwergirtina li paşiya nervê we sererast bikin. Dermankirinê karanîna vê yekê dike:
- Kompleksên vîtamîn - ew dibin alîkar ku baştirkirina behreyên nervê çêbibin, pêşî li bandorên neyînî yên glukozê digirin. Bandora herî mezin di navbeynê de bi navgînek bijare hatî hilbijartin tê nîşandan.
- Acid Alpha-lipoic - pêşîgirtina berhevoka glîkozê ya ji hêla paşveçûnên nervê ve digire, hucreyên zirar sererast dike, hilberîna enzîmê kêrhatî çalak dike. Bi piranî, Tiogamma, Berlition, Thioctacid, Espalipon têne derman kirin.
- Actovegin - amûrek ku bi vekişîna glukozê ji laşê normal bike, pêvajoya xwînaskirinê nû dike, hucreyên nervê ji mirinê diparêze.
- Painkillers - alîkarî dikin ku ji tevliheviya ku ji hêla polenuropatiya diyabetîk ve hatî derxistin derxistin. Bi piranî, Ketanov, Ibuprofen, Diclofenac têne derman kirin.
- Pekkêşkerên redaksaziya Aldose - arîkar dikin ku glukozê qulandî ji laşê derxînin, alîkariya sererastkirina karê nehsên nervê dikin. Dermanên herî populer Izodibut û Epalrestat in.
- Antîbiyotîk - di rewşên ku dermanê polneuropatiya diyabetîk ji hêla enfeksiyonek bakteriyal an infeksiyonê ve tevlihev e tête diyarkirin.
- Potassium and calcium - xebata pergala cardiovaskulasyonê sererast bikin, seyrangeh û bêhn vedigirin.
Karûbarên fîzoterapî
Ji bo dermanek bi bandor a polenuropatiya diyabetê, bijîşk bi gelemperî prosedurên fîzototerapî diyar dikin. Bi gelemperî, rûkên diadynamîk, magnetoterapî, elektroforezîzasyon, teşxîskirina elektrîkê, balneoterapî, oksîjenkirin, akupûnktûr û hê bêtir tê derman kirin. Bi alîkariya wan, gengaz e ku meriv zû di navbêna nerv de kanserî saz bike. Di heman demê de, ji bo lezgirtina başbûnê, şiyana birîna spî dikare were kirin. Tedbîrên fîzototerapî her dem bi hev re bi dermankirina dermanan têne diyar kirin.
Dermankirina polneuropatiya şekir pêdivî ye ku nêzîkatiyek entegre ya domdar pêk bîne. Pir girîng e ku rêzika dermankirinê tenê bi bijîşkek bijîjkî ya bi ezmûn ve tête diyar kirin. Ew ê ji bo we dermanên wusa hilbijêre ku dê nehêle encamên bandora alî.
Ew bixwe-dermankirinê nayê pêşniyar kirin, ku dikare bibe sedema tevliheviyên cidî. Bi gelemperî, dema dirêjkirina dermankirinê dikare çend meh an hêj bêtir be. Di her rewşê de, nêzîkbûnek kesane girîng e.
Pêşdar
Pêşbînîkirina polneuropatiya diyabetê bi asta zirarê ve girêdayî ye. Ew ê piçûktir be, bilindtir şansê parastina çalakiya motora normal û hesas heye. Pêşbîniyek çêbawer dikare hêvî bike ku:
- Êşa lingan ji 6 meh berê kêmtir xuya bû;
- Tevlihevî ji holê rabûn an di qonaxên destpêkê de ne;
- Asta glukozê di astek asayî de ye;
- Encamên polenuropatiya diyabetê piştî derketina asta glukozê zêde bûn.
Di rewşên din de, qursê nexweşî dikare nebaş bête hesibandin. Vê gengaz e ku bi tevahî ji polenuropatiya diyabetê were derxistin, lê doktor dê her tiştê mimkin bike da ku nîgarên nehs ên nexweşî rawestînin.
Bi nêzîkbûnek hevgirtî re, dê gengaz bibin ku ji nîşanên diyardeya polenuropatiya şekir de were derxistin û şêwazek jiyanek naskirî sererast bikin.
Pêşgirtin
Divê yekem pîvandinên pêşîgirtinê ji bo pêşîlêgirtina pêşveçûna polyneuropathiya diyabetê, divê tavilê dest pê bike piştî destnîşankirina diyabetê. Ew pir girîng e ku bi domdarî asta glukozê di xwînê de were şopandin, divê hûn her tiştî bikin ku hûn normal bikin. Di heman demê de asta hemoglobînê ya glîkandî ya xwe bi rêkûpêk kontrol bikin. Tedbîrên pêşîlêgirtinê ji bo pêşîlêgirtina pêşveçûna polyneuropathiya diyabetîk ev e:
- Xwarina rast û hevseng, ku bi wan re hûn dikarin astên şekirê vegerînin asayî.
- Jiyana çalak, werzîş, ku arîkirin ji destdirêjiya di nav kemên nizm de;
- Karê damezrandina komek taybetî ya ceribandinan;
- Rêbazên prosedurên fîzyoterapî ku vedigerin xwîna xwînê;
- Redkirina vexwarinên alkol û cixare;
- Pêşwaziya kompleksên vîtamînê yên ku kapasîtiyên laş ên laş zêde dikin;
- Lênêrîna adil a laşên jêrîn;
- Serdanek bi rêkûpêk ji bijîşk re ji bo tespîtkirina her anomalîstan di qonaxên destpêkê de.
Polyneuropathyaya diyabetê nexweşiyek e ku li dijî paşveroja pêvajoyên dejenerasyonê di xwînê de dibe sedema zêdebûna şekirê xwînê. Ji ber glukozê di laş de, rewşa fêkiyên nervê bi asayî têne teng kirin, ji ber vê yekê guhertinên belavkirina wan pêk tê.
Divê mirov bi diyabetî ve hay ji rewşa tenduristiya xwe pir baldar bin. Dema ku nîşanên yekem ên zirarê li ser kemên hindik xuya dibin, divê hûn yekser bi bijîşk re têkilî daynin. Bi dermankirina rastîn, gengaz e ku ev 6% di 6-20 mehan de vê patholojiyê derman bike.
