Her kesê ku bi nexweşiya şekir dimîne dizane ku kîjan sorgulên însulînê ne, ji ber ku hebûna wan di kitêba alîkariya yekem a nexweş de girîng e. Sirûşên însulînê timûtûjî û sterilandî ne, ku ewlehiya karanîna wan garantî dike. Tiştên weha ji plastîkek taybetî têne çêkirin, û dawiya şilavê pêdiviyên hişk hene.
Dema hilbijartina sûrincên însulînê, pîvanek berbiçav dê bibe pîvana wan, ku wekî bihayê tête hesibandin. Conceptêweyek pir cidî di rewşek weha de, pênaseya dabeşkirina wê ye. Di binê gavê (bihayê) dabeşkirinê de cûdahiya di mezinahiyê de, ku dê bi nîşanên cîran re têkildar be, were fam kirin. Bi gotinên din, ev kêmtirîn naverok e ku meriv dikare bi pîvandina bêkêmasî têxe nav pêlikê, û 100% lêdan bibe.
Pîvana bihayê û xeletiyên dosage
Ew li ser pîvanê ye, ew bihayê tête navandin, pîvandina mezinahiya moşena însulînê bi tevahî ve girêdayî bi jêhatîbûna dozîna rastîn a însulînê ve girêdayî ye, ji ber ku her xeletiyek di danasîna madeyê de dikare bibe sedema pirsgirêkên tenduristiyê. Di dozên piçûktir an zêde ya însulînê de, hilkişîn di asta şekirê xwînê ya nexweşê de dê bête dîtin, ku ev ê bibe sedema tevliheviyên qursa nexweşiyê.
Girîng e ku ji hev veqetînin ku xeletiya herî gelemperî danasîna bihayê dabeşkirina nîvê pîvanê ye. Di rewşên weha de, wê derkeve holê ku bi dabeşkirina bihayê 2 yekîneyan, tenê 1 yekîneyek (UNIT) nîvê wê dibe.
Kesek bi tendurustî ya birûsk ku bi nexweşiya şekir 1 heye, bi vî rengî wê xwîna xwînê bi 8,3 mmol / L kêm bike. Ger em di derbarê zarokan de biaxivin, ew ji 2-ê 8 caran bi hêztir bersiva însulînê didin. Di her rewşê de, nîşanên yekem ên şekir di keç an mêr de, di zarokan de, dê rê li ber pêdiviya xebata xwendinê ya bi israra însulînê ve bigirin.
Ji ber vê yekê, xeletiyek di dosage 0.25 ji 100-ê de dê bibe cûdahiyek berbiçav di navbera asta şekir normal û hîpoglycemia de. Ji ber vê yekê, zehf girîng e ji bo her kesê ku bi celebên cûrbecûr ên şekir ve girêdayî ne ku fêr bibin ku bi qasî dozên piçûk însulînê, ku 100% ji hêla bijîjkî ve hatine pejirandin bi têra xwe bişewitînin.
Ev dikare wekî yek ji şertên sereke ji bo domandina laşê we di rewşek baş de tête nav kirin, heke hûn di berçavgirtina mecbûrî û baldarî de parêza karbohîdartek nekevin.
Meriv çawa bigihîje şehadetê?
Du away hene ku fêr bibin ka meriv çawa mêjûya însulînê ya ku ji bo enziyonê hewce dike hesibandin:
- sîrikan bi pêveka kêmasî ya pîvanê bicîh bikin, ku ew ê bi gengazkirina dozê mûhtemelir pêk bîne;
- însulînê dilize.
Bikaranîna pumpên însulînê yên taybetî ji bo zarokan û kesên ku bi nexweşiya şekir 1 nexweşî ne têne pêşniyar kirin.
Cûreyên cûrbecûr ên însulînê yên şekir
Ji bo piraniya nexweşên bi diyabetê re, pir zeîf e ku meriv zû fêm bike ka çi pêdivî ye ku amrazê însulîner ya rastîn di her warî de be. Berî her tiştî, divê ew ne xwedî kapasîteyek ji 10 yekîneyên zêdetir bibe, û li ser pîvanê xwedan nîşanên zehf girîng hene ku her 0.25 PIECES. Wekî din, ew pêdivî ne ku bi vî rengî bêne pêkanîn ku bêyî zehmetîyên taybetî mimkun e ku dosîk di vîtroka 1/8 UNITS de ji vîzeyê veqetîne. Ji bo vê yekê, pêdivî ye ku meriv modelên hûr û adil û dirêj ên mûşekên însulînê hilbijêrin.
Lêbelê, dîtina wusa zehf zehf e, ji ber ku di derveyî vebijarkên weha de ji bo serêşê jî pir kêm e. Ji ber vê yekê, mirovên nexweş bi girêdana wan bi rêzikên bêtir naskirî re ne, bihayê dabeşkirinê 2 yekîneyek e.
Sirîn bi pêngava dabeşkirina pîvana wan di 1 yekîneyê de di zincîra dermanan de peydakirina guncan û dijwar e. Ew li ser Becton Dickinson Micro-Fine Plus Demi ye. Ew pêngavek dabeşkirî ya diyarkirî û pêngava dabeşkirinê ya her 0.25 PIECES pêşkêş dike. Kapasîteya cîhaziyê 30 PIECES e ku li astek standard a însulînê U-100 e.
Pêdiviyên însulînê çi ne?
Pêşîn hûn hewce ne ku ev eşkere bikin ku ne hemî pêdiviyên, ku bi berfirehî di dermanxaneyê de têne xuyang kirin, bi qasî bertekan ne. Tevî vê rastiyê ku hilberîner cûrbecûr moşek berbiçav ji bo mêşên însulînê pêşkêş dikin, ew dikarin di asta kalîteyê de cûda bibin, û wan bihayên cûda hene.
Ger em di derheqê pêdiviyên îdeal de biaxivin ji bo ku însulînê li malê werin bicîh kirin, wê hingê ew be yên ku destûrê didin ku tezê têxin hundurê rûn. Vê rêbazê gengaz dike ku amûrek çêtirîn îdeal bibe.
Divê enfeksiyonek pir kûr neyê destûr kirin, ji ber ku di vê rewşê de dê mesterek intramuskuler were peyda kirin, ku 100% jî dê êşê çêbike. Wekî din, ew ê şaş be ku meriv kuncikek bi rengek bêkêmasî rast bike, ku dê bihêle ku însulîn rasterast bikeve bin masûlkê. Ev ê bibe sedema cûdahiyên nediyar di asta şekirê xwînê yê nexweş de û dê nexweşiyê giran bike.
Ji bo misogerkirina navgînek îdeal, hilberîneran pêdiviyên taybetî çêkirine ku bi dirêjbûn û pîvana wan re heye. Ev gengaz dike ku di pir rewşan de têketina hundurîn a şaş were derxistin, plus bihayê wê biha ye.
Tedbîrên wusa zehf pêdivî ne, ji ber ku mezinên ku bi şekir ketine û pîvanên zêde nînin, bi dirêjahiya pêdiviya însulînê ya qulikê qulikek dirêjtir e. Digel vê yekê, hewcetiyek 12-13 mm bi tevahî ji bo zarokan ne amade ye.
Ji bo rfekekek însulînê pêdiviyên nûjen ên qalîteya bilind hene, bi dirêjahiya 4 heta 8 mm. Feydeya wan a sereke li gorî hewcedariyên standard ew e ku ew jî bi berbiçav re biçûktir in û ji ber vê yekê rehet in, û bihayê wê bes e.
Heke em bi hejmar re biaxivin, wê hingê ji bo hewcetiyek însulînîkî ya klasîk, dirêjahiya 0.4, 0.36, û her weha 0.33 mm bi xwezayî ye, wê hingê kurtkirî bi dirêjahiya 0.3, 0.25 an 0.23 mm e. Pêwîstiyek wusa ne gengaz e ku hestên êşê peyde bike, ji ber ku ew kuncik hema bêje bi domdarî dike.
Meriv çawa hewcedarek baş hilbijêrin?
Serişteyên nûjen ên li ser hilbijartina dirêjahiya hewayê pêşniyar dikin ku ew ji 6 mm ne zêdetir be. Pêdiviyên 4, 5 an 6 mm dikarin ji bo hema hema hemî kategoriyên nexweşan, hetta kesên ku giraniya wan in, minasib bin.
Dema ku pêdiviyên weha bikar tînin, ne hewce ye ku çîçek çerm ava bike. Heke em li ser mezinan bi diyabetê re diaxivin, wê hingê pêdiviyên vê dirêjiyê rêvebirina dermanê li angora derdora 90 dereceyan ji 100 hebî li ser rûyê çerm peyda dikin. Gelek rêzik hene:
- Yên ku neçar in ku xwe di lingê, zikê deqî an destê xwe de bixeniqînin, divê çermek çermî çêbikin, û hûn ê hewce bikin ku pisîkek jî li deverek 45 derece bikin. Ev dibe sedema ku ew di van beşên laş de ye ku şûşê kendavê pir piçûktir û dirist e.
- Nexweşiyek pîrikê hewce nake ku kirîna dirûşmeyan bi hûnerên ji 8 mm mezintir bikire, nemaze eger ew di destpêka qursa dermankirinê de tê.
- Ji bo zarokên piçûk û ciwanan, çêtirîn e ku hewceyek 4 an 5 mm hilbijêrin. Ji bo ku pêşîgirtina însulînê nekeve masûlikê, pêdivî ye ku ev kategoriya nexweşan pêdivî ye ku çîçek çerm beriya înşeatê çêbikin, nemaze dema ku hewcedarek ji 5 mm zêdetir bikar bînin. Heke ew 6 mm be, wê hingê di rewşên weha de, pêdivî ye ku enzaxanek li deverek 45 dereceyî bê çêkirin, bêyî ku pêçek çêbikin.
- Divê em ji bîr nekin ku êşa hestan di dema manipulasyonê de dê bi dirûv û pîvaza pêdivî ve girêdayî be. Lêbelê, mantiqî ye ku bifikirin ku pêdivîyek pêdivî ya dirusttir jî nayê çêkirin, çimkî pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî be.
Anêkirinê bê êş pêkan e. Ji bo ku hûn vê bikin, hûn hewce ne ku tenê hûrikên hûr û kalîteya hilbijêrin hilbijêrin û teknîkek taybetî ya ji bo rêveberiya zû ya însulînê bicîh bikin, wekî di wêneyê de.
Kengî hewceyek ji bo rêveberiya însulînê dikare dirêj bike?
Her hilberîner şûşe û pêdiviyên ji bo diyabetîkan hewl dide ku herî zêde pêvajoya injeksiyonê bixwe rehet bike. Ji bo vê yekê, şîretên hewceyê bi alîkariya teknolojiyên nûjen û pêşkeftî bi awayek taybetî têne hişk kirin û ji bilî vê yekê, wan lubnatek taybetî bikar tînin.
Tevî nêzîkbûnek ewqas ciddî ji karsaziyê re, karanîna dubare an dubare ya tûjikê rê li ber şilavbûna wê û paqijkirina wî ya lêkerê vedixwe, ew ê 100 caran jî nexebitîne. Bi dîtina vê yekê, her dû injeksiyonê ya dermanê di bin çerm de her ku diçe pirtir û bi êş û pirsgirêk dibe. Her dem ku diyabetek pêdivî ye ku hêza ku pêlika pêlikê di bin çermê de zêde bike, zêde bike, ku dikare îhtîmala deformasyona hewcedariyê û şikesta wê zêde bike.
Ne kêmtir cidî çêdibe ku birînên çermê mîkroskopî dema ku pêdiviyên tûj bikar tînin. Lezgînên wusa bêyî zirara optîkî nayê dîtin. Wekî din, piştî karanîna paşê ya pêlavê, tilê wê bi rengek zexmtir çalak dibe û bi rengek hespê digire, ku tûj tûj dike û zirarê dide wan. Vê hêzê her carê piştî enfeksiyonê pêdivî ye ku pêdiviyê li rewşa xwe ya orjînal bîne.
Wekî encamek karanîna berdewam a yek hewcedarî ji bo şilandina însulînê, pirsgirêkên li ser çerm û kêzikên jêrzemînê têne xuyang kirin, mînakî, ev dibe ku ev pêkhatina selikan be, ew çi pirsgirêkên ku dibin sedema wan bi ti diyabetîk têne zanîn.
Ji bo naskirina wan, bes e ku bi baldarî çermê lêpirsîn û teftîş bikin, bi wêneyê ve kontrol bikin. Di hin rewşan de, zirara dîtbarî bi pratîkî nedîtî ye, û tespîtkirina wan bi tenê bi hest dibe mumkun be, dema ku 100% garantî tune ye.
Perçeyên di bin çermê lipodystrophic têne gotin. Ew dibin ne tenê pirsgirêkek kozmetîkî, lê her weha pirsgirêkek bijîjkî ya cidî jî ne. Zexmkirina însulînê li deverên bi vî rengî, ku dibe sedema bêhntengî û nehsilbûna naverokê, û her weha berbiçe û diherikîne di asta şekirê xwînê ya nexweş de.
Di her rêwerdan û di wêneyê de ji penêrên sarincê ji bo diyabetîkan tê destnîşankirin ku pêdivî ye ku pêdivî her gav bi karanîna amûreyê were rakirin, lêbelê, piranîya nexweşan bi hêsanî vê rêziknameyê deş dikin. Di vê rewşê de, kanal di navbera karîkaturê de xwe û navîn vekirî dibe, ku dibe sedema têkbirina hewayê û windakirina însulînê ji ber lehiya wê ya bilez ji hêla 100% ve.
Wekî din, ev pêvajoyê dibe sedema kêmbûna rastbûna dozandina însulînê û xesara nexweşiyê. Heke di karikê de hewayê pir heye, wê hingê di hin rewşan de kesek bi diyabetî ji sedî 70-ê dermanê pêwîst ji sedî 70-ê bêtir digire. Ji bo pêşîgirtina rewşên weha, girîng e ku meriv 10 caran li dûv xwe însulînê, wek di wêneyê de, pêdiviyê ji dest bavêje.
Ji bo pêşîgirtina pirsgirêkên tenduristî û hilkişîna di asta şekirê xwîna diyabetîkan de, çêtir e ku meriv nekeve û tenê pêdivîyek nû bikar bîne. Ev ê pêşî li ber girtina kanalê bi kristalên însulînê re bigire, ku dê nehêle çêkirina astengên zêde ji têketina çareseriyê re.
Tête pêşniyar kirin ku personelên bijîjkî ji her demî ji bo her yekê ji nexweşên xwe teknîka danasîna însulînê di bin çerm de, û her weha rewşa deverên ku înmeksiyon lê hatine kirin kontrol bikin. Ev ê pêşîlêgirtinek din a ziravtir a nîşanên şekir û birînên li ser çermê nexweş bide.
