Hîpoglycemia rewşek patholojîk e ku tê de gêjbûna glukozê (şekir) di xwînê de ji 3.5 mmol / L kêmtir e. Bi şekirê normal, ev hejmar 3.5-6.2 mmol / L ye. Pirsgirêkek bi vî rengî herî pir caran ji hêla nexweşên bi şekirê şekir digel zêdebûna zêdekirina dermanên hîpoglycemîk (kêmkirina şekir) ne.
Cûreyên Hîpoglycemia
Celebên jêrîn ên hîpoglycemiya jêrîn ev in:
- Demkî. Ew di nav zarokên nû de pêşve dibe. Sedem adaptasyona li gel şertên nû yên jiyanê ye. Di dema ducaniyê de, glukozê di fetusê de ne syntetîk dibe (glukoneogenesis neçû ye). Sugekir ji dayikê tê. Piştî zayînê, pitik dest bi syntetîkirina glukozê dike. Hîpoglikemiya herî giran di pitikên zû de zencîre tê dîtin. Sedem kêmbûna glycogenê di kezebê de ye. Ev patholojî dikare li zarokên ku ji jinan bi diyabetê çêbûne, û her weha li hemberê paşaroja patholojiya giyanî geş bibe.
- Fonksiyonel. Ev patholojî li hember paşveroka cachexia diqewime. Nîşaneyên taybetî hene acizbûn, kêmkirina ajotina cinsî û serêş. Ev rewş tête dîtin dema ku mirov di dema xebata laşî de bi berdewamî enerjiyê dike an pêdiviya tansiyonê ji bo glukozê pir zêde dibe.
- Neonatal. Ew yekser piştî zayînê pêşketiye.
- Alimentary. Sedem ew destwerdanên hûrgulî yên li ser organên laşê gastrointestinal (kezeb, zikê, pankreas, kêzikan), malabsorption of karbohydrates û malnişînbûnê ye. Ev rewş bi nerazîbûnên xweser û nîşanên zêdebûna hilberîna catecholamines (adrenaline, norepinephrine) ve tête diyar kirin.
- Ketotîk. Ew li dijî paşveroka birînên hucreyên karbohîdartan pêşve diçe. Ji bo ku têra xwe enerjiyê hilberîne, laş dest bi dabeşkirina fêkiyan (lîpîdan) dike. Katabolîzma wan bi avakirina laşên ketone re hevbeş e. Di vê rewşê de, giranîya glukoza xwînê kêm dibe.
- Postprandial. Ew bi kêmbûna şekirê xwînê piştî xwarinê tête diyar kirin.
Hîpoglycemia postprandial bi kêmkirina şekirê xwînê re piştî xwarinê tête diyar kirin.
Di heman demê de hîpoglikemiya noktîral, alkolî, latandî û reaktîv jî veşêrin.
3 hûrên giran ên vê şertê hene. Bi şikilek maqûl, glukoza xwînê di navbêna 2.7 heta 3.3 mmol / L de ye. Ev rewş dikare bi tena serê xwe bêyî alîkariya bijîşkî were rawestandin. Di rewşên giran de, pîvandina şekirê 2-2,7 mmol / L ye. Ger şekir bi 2 an jî biçûktir be, wê hingê mirov dikare hişmendiya xwe winda bike.
Di xewnê de hîpoglycemia
Dibe ku di xew de kêmasîyek nerm di şekirê xwînê de. Lêbelê, kes hişyar nabe. Hîogogsemiya Nocturnal dibe ku ji ber hejmareke çewt a dosage of insulin an rêveberiya wê ya nevengî be. Nîşaneyên vê patholojiyê ev in: werîna zêde, serêşiya serê sibê û qels.
Hîpoglycemia di zarokan de
Di zaroktiyê de, sedemên ketina şekir ev in: şekir 1, şiyana nexweşiya pergala nervê, parêza bêhevseng, stres û zêde kirin. Carinan di 10 rojên yekem ên jiyanê de ev rewş di nûbesan de tê dîtin.
Hypoglycemia di 10 rojên pêşîn ên jiyanê de di nav nûranan de tê vedîtin.
Sedemên hîpoglycemia
Faktorên rîsk ji bo êrîşek hîpoglycemia ev in:
- Malnişînbûn. Di dema rojbûnê de kêmbûnek şekir tê dîtin. Bi gelemperî, pirsgirêkek bi vî rengî ji hêla kesên ku hejmareke mezin a karbohîdartan vexwarin (ew di şekir, fêkî û hilberên naştî de têne dîtin) têne rûbirû kirin piştî demek dirêj ji wan.
- Li dû parêzek hişk.
- Di parêzê de nebûna mîneral, vîtamîn û fêkiyan.
- Avê têr vexwar.
- Stres
- Karanîna zêde ya enerjiyê. Mumkun e bi xwerû. Bi gelemperî, werzîşvanan bi pirsgirêkek hev re rû bi rû ne.
- Di nav hormonesan de kêm dibe (estrojen, progesterone).
- Terapiya enfeksiyonê girseyî. Enfeksiyonên hundir xwînê dirist dikin û dibin hîpoglikemiya têkelî de.
- Pir alkol vedixwe.
- Kêmbûnê Dibe ku bi vereşîn û xetereya giran.
- Cachexia (şilandin).
- Nexweşiya kezebê.
- Kezebê korteksê adrenal.
- Kezebûna pitikî.
- Di xwînê de adrenalîn, glukagon û somatostatin kêm kêm in.
- .Ertên septîk.
- Malformasyonên derewîn û fermentopathî.
- Tumor (insulinoma).
- Nexweşiyên mêjiyê (meningitis, encephalitis).
- Nexweşên pestê yên bi xabirêjbûna karbohîdartên bilez (sindroma malabsorption) ve têne xuyang kirin.
- Zêdekirina dozaja destûrdana însulînê an hîpoglycemîk (hîpoglikemîk) (Glibenclamide, Maninil, Metformin, Glucofage, Formmetin).
- Navberên mezin di navbera xwarina an birêkûpêkkirinê de (ji bo nexweşên bi diyabetî).
Nîşaneyên hîpoglycemia
Bi kêmbûna asta glukozê ya xwînê, nîşanên jêrîn gengaz in:
- Nîşaneyên neheqiya pergala nervî ya navendî (dizî, serêşiya domdar, kêmbûna hişmendiyê, paralizê yekalî û paresis, bêhêzkirinên axaftinê, dîtina dualî, disorientation li cîh û hişmendiyê, sepandinên epîleksiyonê, konvansiyonel, tevgerên giyanî, bêhêviya rojê).
- Nîşaneyên vegezayî yên di nav destên tûj, palpitations, şagirtên dilated, çerm hişk, hestek tirsê û zêdebûna tewra masûlkeyên kesane. Bi serdestiya beşa parasympathetic re, vereşîn, qirêj, qels û birçîbûna domdar mimkin e.
- Nîşanek binpêkirina thermoregulation di forma şilbûn û şilandinê de.
Sindroma Hîpoglycemîk di wêneya klînîkî de derdikeve pêş. Di nexweşên bi diyabetê de, piştî ku asta glukozê di xwînê de zêde bibe, tîbûn, lezgîniya zêde, çermê hişk, xurîn û zêdebûna jîn heye.
Diaareserkirina hîpoglycemia
Ji bo danasînê, hûn ê hewceyê lêkolînek, muayeneyên fîzîkî û gelemperî, testên xwînê û mîzê, testên biyolojîk û stresê û lêkolînên instrumental (ultrasound, electroencephalography, rheovasography) bikin.
Ji bo danasînê, divê nexweş ji bo xwîn û mîzê were ceribandin.
Hypi dibe ku bi hîpoglycemia
Bi hîpoglycemia di kesek tendurist de, hûn dikarin ava şîrîn vexwin an hilberek dewlemend a karbohîdartan bixwin da ku asta şekirê normal bikin.
Heke di destek de glukometerek we hebe, hûn hewce ne ku pîvanê glukozê bikin. Bi êrişek hîpoglycemia, dermankirinê armanc e ku rakirina faktorên rîskê, rawestandina nexweşiya jêrîn, pêşîgirtina tevliheviyan û bilindkirina asta şekir li nirxên normal.
Alîkariya yekem ji bo êrîşê
Heke kesek rewşek hîpoglycemîk heye, wê hingê tabletên ku bi destrosa an glukagon hene hene dikarin bêne girtin. Di vê rewşê de, hûn hewce ne ku asta şekirê kontrol bikin. Heke di desta narkotîkê de nebe, hingê alavên jêrîn têne bikar anîn:
- ava an ava vexwarinek din;
- dirûşmên çîkolata şekir;
- sêv;
- çayek germ bi şekir;
- banan
- îsotên zuha;
- şekir
- hilberên beekariyê (hon).
Ji bo rawestandina êrîşek hûn ê tenê wateyek hewce bin. 1 g glukozê şekirê xwînê 0.22 mmol zêde dike. Bi hîpoglikemiya nerm, hûn ê hewce ne ku hûn 150 ml vexwarinek şêrîn vexwin, 1 banana bixwin, 5-6 felqên îsotê kûr, 2 parçeyên şekirê safandî, 2 tsp. şekir an hingiv, 1 şekir an 2 fêkiyên çîkolata şekir.
Ger piştî ku sindroma hîpoglycemîk xilas nebe, wê hingê hûn hewce ne ku dîsa dora 20 g karbohîdartên hêsan bixwin.
Di rewşek giran de, nexweş pêdivî ye ku pêdivî ye ku 15-20 g karbohîdartên hêsan bixwe. Ew di porik, cookies û nan de têne dîtin. Heke hewce be, şekir di nav avê de tê hilweşandin. Heke van pîvandin encam nagirin an jî mirov hişmendiya wenda winda kiriye, wê hingê hûn hewce ne ku gazî ambulansê bikin.
Parêz
Bi şekirê kêm, hûn hewce ne ku parêzek hişk bişopînin. Heke sedem ew bû ku karanîna narkotîkan bi bandorek hogoglycemîk re hebe, wê hingê divê hûn xwarinên xwêndar berdin, rojê rojê 5-6 caran bixwin, di navberên piçûk de, bi vexwarinên şîrîn, hilberên nanêlikê bi sînor bikin, alkolê red bikin û şirînker bikar bînin. Naveroka kalorî ya giştî ya parêz kêm dibe. Hûn nikarin xwarinên birçîbûnê bikin û bisekinin.
Hîpoglikemiya xeternak çi ye
Hûn hewce ne ku tenê sedemên (çima şekir kêm dibin) bizanin, lê her weha tevliheviyên mimkun ên vê rewşê jî ne. Vana di nav de pergala nervê, zirara vaskulê, kêmbûna dîtinê û sindoqa konvulsiyonê heye.
Encamên hypoglycemia
Encamên sedema kêmbûna şekirê xwînê dikare:
- Shockokê hepoglycemîk. Ew hewceyê arîkariya acîl hewce dike.
- Coma Ew xwe wekî şil, şiliya şilavê, apatîsî, windakirina hişmendiyê, şilika kûr, nebûna reaksiyonê, kêmbûna rêjeya tansiyonê, konvansiyonan, tachycardia û çirûskê çerm nîşan dide.
- Nexweşiyên dil û dil.
- Mirin. Ew di nebûna dermankirina rastîn de û asta şekir bi qasî rexnegirî pêk tê.
Toawa pêşîn e ku hîpoglycemia di şekirên celeb 1 û celeb 2 de bigirin
Pêşîlêgirtina hîpoglycemiyê di nav de hesabek hişk a dozê însulînê û dermanên hîpoglycemîk ên devkî, pêgirtina hişk a dravkirina dermanan, redkirina alkolê, sînorkirina xebata laşî, pîvandina rojane ya glukozê (ji bo nexweşên bi şekir) û adana pêkvejiyanê ye.
