Di tevahiya serdema ducaniyê de, jin neçar in gelek ceribandinên cûda derbas bikin. Yek ji wan hewcedarî ceribandina tolerasyona glukozê ye, ku dikare alîkar bike ku bi vî awayî navê diyabûna gestacîkî nas bike û pêşî li pêşketina wê bigire û bi rengek naskirî - koma duyemîn diyabetes.
Ji ber ku ev fenomenî di hemî jinên ducanî de çêdibe - wek ku îstatîstîkan diyar dikin, nêzîkê 7% ji hemîyan bi wan re nexşe ne, girîng e ku hebûna an tunebûna GDM bi awayek biwext saz bikin da ku diya û fetusê nekêşin, û rewş di pêşerojek nêzîk de nebe.
Jinên ducanî divê ji bo glukozê xwînê bidin, da ku ji binpêkirinên ku bûne sedema guherînek xwezayî ya di paşxaneya hormonal de, ku bi tevahiya serdema gestasyonê re têkildar e, ji holê rakin. Ev ê gengaz bike ku reaksiyonên di laşê de were şopandin û, heke pêwîst be, ew bi hêmanên wenda peyda bike.
Whyima di dema ducaniyê de GTT tête destnîşankirin?
Testek GTT bi gelemperî ji bo jinên ducanî tê diyar kirin. Ji ber barana zêde ya li ser laşî, îhtîmalek heye ku xetimandina nexweşiyên heyî zêde bibe, û her weha provokasyonên nû, di nav de şekilgirtina şekil (gestational).
Yek ji sedemên sereke yên nexweşiyê dikare bi navê insulasyona hilberîna kêmbûyî were gotin, dema ku ew di hêjeya hewcedariya pir hindiktir de tête hilberandin, dema ku ew ji ber nebûna guheztina enerjiyê berpirsiyar e ji bo sererastkirina asta şekir û avakirina rezervan.
Bi kêmbûna însulînê, glukoz nabe ku bi rengek xweş bête pijandin, ku dibe sedema şekir di jinên ducanî de, ku dikare di formên din ên vê nexweşiyê de pêşve bibe.
Bijîşk hewcedariya testê wiha dikin:
- ji bo tespîtkirina anormaliyên di laş de di dema ducaniyê de;
- diyardeya gestational dikare di formek hûrbûyî de pêk were;
- hebûna diyabetê dikare bibe sedema xirapbûnê;
- dibe ku pitikek bi pirsgirêkên tenduristî ji dayik bibe.
Bi gelemperî, nexweşîya diyabetê ya gestational bi dawiya heyama ducaniyê ve diçe, lê encamek ewle bi giranî bi ceribandina rastîn û dermankirina dermankirinê ve girêdayî ye.
Vîdyoy li ser sedemên diyabetes gestational:
Nîşaneyên ji bo analîzên mecbûrî
Ev ceribandin wek pîvanek mecbûrî ji bo jinên ku hene:
- vegirtina glukozê ya dema ducaniyên berê;
- heke hengameya girseya laş ji 30 û jor e, û her weha heke jina ducanî di dema zayîna berê de pitikên mezin ji 4 kg an mezintir hebin;
- heke jina ducanî xwediyê têkîliyên bi diyabetê be.
Rêbernameyek ji bo ceribandinek wusa dikare ji hêla bijîşkên wekî endokrinologist, terapîst, gynecologist û çend kesên din ve were meşandin, di mijara:
- koma yekem an duyemîn ya şekir;
- pêşveçûna şertek ku pêşiya pêşveçûna şekirê ye;
- gestational diabet mellitus;
- binpêkirina gurçikan, lîberan, pankreasê;
- sindroma metabolîk;
- nexweşiyên pergala endokrîn;
- pirsgirêkên bi giraniya zêde;
- heke urinalysis şekir nîşan dike.
Ger patholojiyên wiha têne tesbît kirin, divê bijîşk ji bo tevahiya serdema ducaniyê, pêkanîna çavdêriya serdestî ya qursa ducaniyê û guhartinên di rewşa jinê de, komek prosedurên kesane hilbijêrin. Heke nîşanên diyabet têne tesbît kirin, jina ducanî divê pêdivî ye ku doktor li ser guhertinên di laş de gilî bike.
Contraindications to test
Ne hemî doz nehêlin testa tolerasyona glukozê.
Dayikên bendewar bi binpêkirinên mîna:
- hebûna toxicosis,
ji ber vê yekê îhtîmalek pir mezin heye ku hûn nekeve çareseriyek şêrîn (vereşînek nediyar), wekî encamek ku glukozê nexweze be; - bêserûberî û nexweşiyên birînên gastrointestinal;
- cholecystopancreatitis akût;
- heke mayîna razanê ya hişk tête diyar kirin;
- vegirtina infeksiyonê;
- hebûna enflasyonê (bandor li ser performansa testê dike);
- Nexweşiya Crohn;
- ulsên peptîk;
- gestation dereng.
ji ber vê yekê îhtîmalek pir mezin heye ku hûn nekeve çareseriyek şêrîn (vereşînek nediyar), wekî encamek ku glukozê nexweze be;Tevî ku bandorkeriya bilind a ceribandina tolerasyona glukozê ya di tespîtkirina şekir de, rêgezên din jî hene ku meriv dikare wê nas bike.
Amadekirin û pêkanîna testê
Test bi vegirtina xwînê ji pêlikê tête kirin. Berî vê prosedurek xwarinê nexwin. Di rewşa nîşanên normal de, nimûneya xwînê ya dubare piştî nîv saet an saetekê pêk tê, heke encama yekem daneyên li jor normê nîşan da, test ceribandin û şekirê gestational dikare guman bibe.
Bi performansa normal, jêrîn tête kirin:
- hûn hewce ne ku çareseriyek glukozê vexwe;
- piştî 60 hûrdem, ceribandin dîsa tête kirin;
- Testê 4 caran dubare bikin.
Berî radestkirinê, di tu rewşê de destûr nayê:
- xwarina (hûn dikarin avê) bixwin;
- alkol
- cixare kişandin
- derman û antîbîotîk.
Hemî van faktor dikarin bandor li distora encamê bikin. Ew girîng e ku hûn di 3 rojên dawîn de parêzek bişopînin û bi normal bixwin da ku parêz rojane herî kêm 150 gram karbohîdartan pêk tê.
Her weha girîng e ku meriv pê ewle bibe:
- naveroka normal ya magnesiumê hebû;
- ceribandinên endokrîn tunebûn;
- stresek hestyarî tune;
- ti çalakiyên laşî nebûn.
Pêdivîbûna tevahiya van hewceyê dê bandorek erênî li encamên testa rastîn bike. Doktor divê jina ducanî agahdar bikin ku divê berî testê temam bibe û ew hewl bidin ku çareseriya glukozê vexwin herî paş 5 hûrdeman piştî testa xwîna yekemîn. Itselfareserî bi xwe xwediyê aramiyek pir şêrîn û gêj şekir e, ji ber vê yekê eger vexwîn hebe, ne her kes dikare vê yekê bike bêyî ku teşwîqê vik bike.
Pirovekirina Encaman
Nirxên jêrîn di mmol / l de divê ji jor nebin:
- li ser zikê vala - 5.1;
- 60 hûrdem piştî barkirina glukozê - 10;
- çend demjimêran piştî barkirina glukozê - 8.6;
- 3 demjimêran piştî barkirina glukozê - 7.8.
Heke bi kêmî ve 2 ji van nîgaran ji van pîvanan derbas dibin an tixûbê li ser nirxê herî zêde ne, wê hingê bijîşk guman dike ku di diyabett gestational de. Dema ku encamên lezgîniyê ji 7 mmol / L derbas dibe ceribandinek çareseriyek şîrîn pêk nayê.
Ger encamên GTT di dema radestkirina xwîna venoz de li ser zikê vala ji nirxa 7 mmol / l derbas dibe, wê hingê jinek ducanî ji şekir gumanbar e. Di vê rewşê de, paşnavkirina encaman ji zûtir piştî 2 hefteyan tête destnîşankirin da ku nîşanên derewîn an xeletiyên di xwendinê de derxe holê. Lêbelê, her çend encamên nehênî jî hebin, tespîtkirin naye çêkirin. Di vê rewşê de, dêya bendewar dikare bi endokrinologist were tomarkirin.
Tespîtkirina nîşanên û taktîkên dermankirinê
Yek analîz ne bes e ku tespît bike. Dema ku di analîzê de ji nû ve veguhestin, heke hebên têne piştrast kirin, doktor dê tenê piştî zayîna pitikê tespît bike. Her weha, piştî piştî zayinê, mecbûr e ku ezmûnek GTT hebe ku ew eşkere bike ka diyabet bi ducaniyê re têkildar bû an na.
Jinên ducanî yên ku mezinahiya testa tolerasyona glukozê zêde kirine, neçar dimînin ku parêzek û rêzika taybetî bişopînin. Tenê parêzek dikare bi rastî rewşa laşê normal bike û glukozona xwînê kêm bike.
Berî her tiştî, divê hûn nefta hilberên ku tê de şekir kêm bikin, û di heman demê de karanîna karbohîdartên hêsan bi yên tevlihev re jî cîh bikin. Ev ê dihêle zûtir rewşa tenduristiya jinek ducanî baştir bike.
Divê rêzikên jêrîn werin şopandin:
- kişandina rojane ya avê - herî kêm 1,5 lître (tenê av bêyî gaz tê hesibandin);
- bi tevahî tîrêj û rûnê hilweşînin;
- Pêdivî ye ku vexwarinê dabeş be, pêwîst e ku meriv di 5-6 wergirtinê de xwarinê veqetîne, hûn hewce ne ku her 2-3 saetan piçûkî bixwin;
- xwarinên bilez û xwarinên bilez derxînin;
- ketchup, mayonnaise ji parêzê derxînin (dikare bi pîvaza kêm-rûn vebibe);
- goşt nexwî;
- nanê giştî bi nan nan tevdigere.
Berhemên jêrîn hilbijêrin:
- masî kêm-rûn (mînakî hake, pollock);
- goştê xwarina piyaleyê (goşt, goşt, berx);
- genim;
- pasta genimê dur;
- sebze
- hilberên dairyanê kêm-fat.
Di warê xwarina dravî de, ew hêja ye ku hûn perwerdehiya laşî bikin. Lîstikên sivik hewce ne, hûn dikarin zêdetir bimeşin - hemî ev dê ji bo başbûnê beşdar bibin. Pêdivî ye ku hemî kiryarên we bi doktorê xwe re bêne hevrêz kirin da ku zerarê nede zarokan.
