Nexweşê şekir bi kêmbûna însulînê an jî zirara hestiyariya receptor a ji wê re pêşve dibe. Nîşana sereke ya şekir hyperglycemia ye.
Hyperglycemia zêdebûna glukoza xwînê ye. Ji bo hêsantiriyê, navnîş bi gelemperî tête navnîşa "şekirê xwînê" tê guhertin. Bi vî rengî, şekir û glîkoz di nav xwînê de eynî tişt in an na di navbera wan de ye.
Ji ber biyolojiyê, şekir û glukozê de cûdahiyan hene, ji ber ku şekirê di forma xwe ya paqij de nekare ji bo enerjiyê were bikar anîn. Bi diyabetes re, başbûn û bendewariya jiyanê ya nexweşan girêdayî di asta glukozê (şekir) de di xwînê de ye.
Sugekir û glîkoz - di vexwarin û metabolîzmê de rolek heye
Arekir, ku di nav kanî, pîvaz, nexşeya şekir, darên palme, sorghum de tê dîtin, bi gelemperî şekir tê gotin. Sukrose di zikê de di nav glukoz û fruktozayê de tê qewirandin. Fructose hucreyên li tenişta xwe digihîje, û ji bo bikaranîna glîkozê, hucre pêdivî bi însulînê heye.
Lêkolînên nûjen diyar dikin ku xerckirina zêde ya karbohîdartên hêsan, ku tê de glukoz, fructose, sucrose, lactose, dikeve sedema nexweşiyên metabolê yên giran:
- Atherosclerosis
- Nexweşên şekir, bi tevliheviyên di forma zirarê de li pergala nervê, şûşê xwînê, gurçikan, windabûna dîtbarî û koma xeternak a jiyanê.
- Nexweşiya dil a koroner, enfeksa myocardial.
- Hîpertansiyon.
- Qezayek cerebrovaskular, stû.
- Nexweşiyê
- Derzîkirina rûnê ya derewîn.
Nemaze têkildar e pêşniyara li ser sînordariyek hişk a şekir ji bo kalûpîran ku ji tansîyona giran û artêşê hiltînin. Karbohîdartên ku ji nav genim, fêkî, sebze û lawirên nedihatin wergirtî xetereyek wusa çêdike ji laşê re, ji ber ku niqaş û fructose di wan de çêdike sedema bilindbûna şekir çêdibe.
Wekî din, fîrar û pektîn ku di hilberên xwezayî de tê de hene, hûr dibe ku kolesterolê û glukozê zêde ji laş derxînin. Ji ber vê yekê, laş meraq dike ku meriv kaloriyên pêwîst ji ku bistîne. Karbohîdartên zêde ne alternatîfa herî nederbasdar e.
Glucose for organan çavkaniyek enerjiyê ye ku di dema oxidasyonê de di hucreyan de tête hilberandin.
Avkaniyên glukozê stûn û sucrozê ji xwarinê ne, û her weha dikanên glycogen di kezebê de digirin, ew dikare di hundurê laş de ji laktate û amino acîdan pêk were.
Glukozê xwînê
Metabolîzma karbohydrate di laş de, û ji ber vê yekê jî asta glukozê, bi wan hormonên wiha tê rêve kirin:
- Insulîn - di hucreyên beta ên pankreasê de pêk tê. Glukozê kêm dibe.
- Glucagon - di hucreyên alpha yên pankreasê de têne synthesîzekirin. Di xwînê de glukoz zêde dibe, dibe sedema veqetîna glycogenê ya di kezebê de.
- Somatotropin di lobiya anîteriya gîha ya pitoofitiyê de tê hilberandin, ew hormonek kontra-hormonal (çalakiyek berevajî însulîn) e.
- Thyroxine û triiodothyronine - hormonên thyroid, dibin sedema pêkhatina glukozê di kezebê de, asankirina wê di laş û kezebê de digirin, zêdebûna hucre û karanîna glukozê zêde dikin.
- Cortisol û adrenaline di bersiva rewşên stresî yên ji bo laş de, di hucreya kortîkal a glansên adrenal de têne hilberandin, asta glukozê ya xwînê zêde dike.
Ji bo diyarkirina şekirê xwînê, testa xwîna xwînê an kapilar a vala pêk tê. Analîzek weha tête xuyandin: ji bo şekir gumanbar, çalakiya bêserûber a di nav tîrêjên tîrîdê, gland pituitary, kezeb û glên adrenal.
Glukoza xwînê (şekir) tê çavdêrîkirin da ku dema ku nîşanên wekî:
- Tîbûn zêde kir
- Ofrişên birçî, bi serêşî, bêhêzî, destên tîrêjê de.
- Derketina mîzê zêde kir.
- Qelsiya berbiçav.
- Ziravbûn û qelewbûn.
- Bi tenduristiya ku nexweşîyên enfeksiyonê yên gelemperî ne.
Norm ji bo laş di asta 4 mm / l de ji 4.1 heta 5.9 (wekî bi metodê oxidative a glukozê ve were destnîşankirin) ji bo mêr û jinan di temenê 14 û 60 salî de ye. Di komên kalên pîr de, nîgarek pirtir e, ji bo zarokên ji 3 hefte heya 14 salan, asta ji 3.3 ber 5.6 mmol / l wekî norm tê hesibandin.
Heke nirxa vê nîşangirê zêde be, dibe ku ev di rêza yekem de nîşaneya şekir be. Ji bo ku bi rast tespît bikin, hûn hewce ne ku lêkolînek li ser hemoglobînê glycated, azmûnek glukoz-tolerant bikin, urina ji bo şekirê derbas bikin.
Digel şekirê şekir, wekî nîşanek duyemîn, şekirê bilind dikare bi nexweşîyên weha re bibe:
- Tankên pancreatitis û pancreatic.
- Nexweşiyên organên endokrojîn: glîpofîzasyona, tîrîdîd û glûma.
- Di heyama hişk a stok de.
- Bi enfeksiyonê myocardial.
- Bi nefritiya kezeb û hepatît.
Encama lêkolînê dikare bandorê lê bike: zêdegaviya laşî û hestî, kişandina cixare, girtina durerics, hormonan, beta-blokker, caffeine.
Vê nîşana bi zêdebûna dozek însulîn û dermanên din ên ji bo şekir, birçîbûn, poşxwaziya bi arsenîk û alkol, tepeseriya fîzîkî ya zêde, û girtina steroîdên anabolîk kêm dibe. Hîpoglycemia (şekirê xwînê kêmtir) bi cirrhosis, kanserê û nexweşiyên hormonal re pêk tê.
Asta glukozê di xwînê de di dema ducaniyê de dikare zêde bibe, û piştî pitikbûnê ew vedigere normalê. Ev ji ber kêmbûna hestiyariya însulînê ya di bin bandora guherînek paşverû ya hormonal de. Di bûyera ku asta şekirê bilind mayînde ye de, ev xetera xetimandina toksikozê, mêtinkariyê, û patholojiya gurçikê zêde dike.
Heke hûn careke din glukoza xwînê pîvînin, encamname her gav nikare pêbawer be. Lêkolînek wiha tenê rewşa heyî ya laşê nîşan dide, ku dikare ji hêla vexwarinên xwarinê, stres û dermanê derman ve were bandor kirin. Ji bo nirxandina metabolîzma karbohîdartan bi tevahî, ceribandinên jêrîn têne bikar anîn:
- Tolerasyona glukozê (bi xwerû).
- Naveroka hemoglobînê glycated.
Pêdivî ye ku testek tolerasyona glukozê were ceribandin ka ka laş çawa bersivê dide glukozê. Ew ji bo tespîtkirina şekirê dereng tê bikar anîn, gumanbariya şekirê golikê bi xwîna normal, û ji bo tespîtkirina şekir di jinên ducanî de, her çend ku di dema ducaniyê de zêdebûna şekirê xwînê jî tune bû.
Lêkolîn di nebûna nexweşiyên infeksiyonî de, çalakiyek baş, dermanên ku bandor li asta şekir dikin, divê sê roj beriya testê were betal kirin (tenê bi razîbûna bijîjkî werdigire). Pêdivî ye ku rêzê vexwarinê ya gelemperî hişyar bikin, parêza guhartin nebe, alkol her roj qedexe ye. Mezinahiya paşîn 14 demjimêran beriya analîzkirinê tê pêşniyar kirin.
Testek xwînê ya ji bo şekirê bi baca ji bo nexweşan tê destnîşan kirin:
- Bi xuyangên atherosclerosis.
- Bi zêdebûna zêdebûna tansiyonê re.
- Di bûyera giraniya laş de zêde girîng e.
- Ger xizmên nêzê diyabetê ne.
- Nexweşên bi gout.
- Bi hepatîtiya kronîk.
- Nexweşên bi sindroma metabolîk.
- Bi neuropatî ya xweya naskirî
- Nexweşên ku ji demek dirêj ve estrojen, hormonên adrenal û diuretics digirin.
Ger jin di dema ducaniyê de destdirêjî, zayîna dayikî heye, pitikek di zayînê de ji 4,5 kîloyî mezintir bû an bi malformasyonê çêbûye, wê hingê divê testek bihabûna glukozê were saz kirin. Ev analîz di heman demê de di rewşek ducaniyek mirinê de, diyabûna gestational, ovary polycystic jî tête diyar kirin.
Ji bo ceribandinê, nexweş di asta glukozê de tê pîvandin û wekî baca karbohîdartan tê dayîn ku 75 g glukozê ku di nav avê de belav dibe vexwe. Piştre, piştî saet û du saetan, pîvandin dubare dibe.
Encamên analîzê wiha têne nirxandin:
- Bi gelemperî, piştî 2 demjimêran, glukoza xwînê (şekir) ji 7.8 mmol / L kêmtir e.
- Heya 11.1 - şekirêjê dereng.
- Zêdeyî 11.1 - şekir.
Nîşanek dîjîtal a pêbawer destnîşankirina asta hemoglobînê glycated e.
Hemoglobînê Glycosylated hemoglobîn piştî ku têkiliya glukozê di xwînê de bi hemoglobînê ve tête nav hucreyên sor ên xwînê de di laş de xuya dike. Theiqas glukoz di xwînê de zêde be, hemoglobîn wisa jî tête avakirin. Hucreyên xwînê yên sor (hucreyên xwînê yên berpirsyarê veguhastina oksîjenê) 120 roj in dijîn, ji ber vê analîzê asta navîn a glukozê ya li ser 3 mehên berê nîşan dide.
Dabeşek wusa hewceyê amadekariyek taybetî nake: Divê analîz li ser zikê vala were kirin, di hefteya paşîn de pêdivî tune ku veguherîn û xwîna girseyî ya mezin hebe.
Bi alîkariya analîzkirina hemoglobînê ya glycated, hilbijarka rast a dozê dermanên ji bo nexweşên bi şekir ve tê şopandin, ew alîkarî dike ku di nav şekir de şekilên ku şopandina wan zehmet e ku bi pîvandina normal a şekirê xwînê re were girtin.
Hemoglobînê glycated wekî sedî sedê giştiya hemoglobînê di nav xwînê de tê pîvandin. Rêjeya normal ji bo vê indeksê ji sedî 4.5 heta 6.5 e.
Ger asta tê bilind kirin, wê hingê ev nîşana tespîtê ya şekirê şekir e yan jî berxwedana bêbandor a karbohîdartan. Nirxên pir bilind dikarin bi splenectomy, kêmbûna hesin jî hebe.
Hemoglobînê Glycated kêm dibe:
- bi glukozê kêm (hîpoglycemia);
- xwînê an veguhastina xwînê, girseya hucreya sor ya xwînê; asîmîlasyona glycated hemoglobînê
- bi anemia hemolîtîk.
Ji bo dermankirina şekirê şekir an bêbaweriya xirab a ji karbohîdartan, şopandina şekirê xwînê pir girîng e, ji ber ku dermankirina nexweşî, rêjeya tevliheviyan, û hetta jiyana nexweşan bi wê ve girêdayî ye.
Di vîdyoyê de di vê gotarê de agahdarî li ser ceribandina şekirê xwînê tê pêşkêş kirin.