Encefalopatiya diyabetê yek ji wan tevliheviyên yekem e ku ji nexweşiya şekir derdikeve. Ew di zêdetirî nîvê nexweşên bi vê nexweşiyê de tê tesbît kirin.
Bi piranî, aloziyên pergala nervê ji hêla kesek zûtir ve ji nîşanên klînîkî ve tête hest kirin.
Sedem û mekanîzmaya zirarê ya tîrêjên mêjî
Encefalopatiya diyabetîk xwedî kod E10-E14 li gorî ICD 10 e û li gorî kategoriya G63.2 lihev dike. Nexweş bi piranî di nexweşên bi şekir 1 de tê diyarkirin.
A tevlihevî li ser bingeha mîkroangiopatiya pejirandî tête nas kirin, bi xisara vaskulîkî ve tête destnîşankirin, û her weha guherînên di permeabiliyeta dîwarên wan de.
Guherînên gelemperî yên di nav nirxên glukozê yên ku di xwînê de hene, tengasiyên metabolê provoke dikin. Hilberên hilberê yên metabolî encama ku di nav xwînê de digire û li seranserê laş belav dibe, digihîje mêjiyên mêjî.
Pêşveçûna encephalopatiyê ji ber du sedemên sereke pêk tê:
- hêza dîwarên xweser kêm dibe, û piyalê wan jî zêde dibe;
- nexweşiyên metabolê pêşve dibin, dibe sedema zirarê li fêkiyên nervê.
Bûyera nexweşiyê, ji bilî sedemên navnîşkirî, dikare çend faktorên patholojîk provoke bike:
- temenê pêşketî;
- atherosclerosis;
- qelewbûn yan jî giraniya zêde;
- xwarina feqîr;
- tevlîheviyên di metabolîzma lîpîdê de;
- kolesterolê xwîna bilind;
- şîreta bijîşkî bêrêzî kirin;
- bi berdewamî nirxên glukozê bilind in.
Guhertinên metabolîk bandorek neyînî li rewşa laşê dikin, dibin sedema nûavakirinê ya struktursal ên hemî fêkiyên nervê yên heyî û hêdî hêdî veguhestina impulsên di nav nervê de hêdî dikin.
Devvedanên wiha yekser xuya nakin, lê piştî çend salan, ji ber vê yekê, ji bo yekem car, dibe ku nexweş bi pirsgirêka diyarkirî re, ya ku di pîr-kal de ye, rûbinin.
Di rewşên kêmkêş de, sedema encephalopatiyê dikare bibe stûrek mêjî, rewşek hîpoglycemiyê, û hem jî wekî hyperglycemia.
Nîşaneyên encephalopathy di şekir de
Ev tevliheviya diyabetê hêdî hêdî mezin dibe û bê nîşanên eşkere çend salan berdewam dike. Manîfestoyên encephalopatiyê bi gelemperî ji nîşanên nexweşiyên din têne şaş kirin, ku dihevnasandina zû ya patholojîk de tevlihev dike.
Di wêneya pêvajoya patholojîk de ev hene:
- Sindroma Asthenic - di bîhnek zêde de, performansa kêm, bêhêzbûn, pirsgirêkên bi hestiyariyê têne xuyang kirin.
- Sindroma kefhalgîkî - bi bûyera serêşbûnê ve tête taybetmend kirin. Piştî ku kapêlek pir teng kişandin ev hestên dewletê xuya dikin.
- Destonia vejenî, ku her weha bi şertên ziravbûnê, pêşkeftina paroxîzmê, an windakirina hişmendiyê re jî heye.
Nexweşên bi komplîkasyonê diyabetîk ve bi gelemperî kêmasiya cinsî heye, ku di nîşanên jêrîn de tête diyar kirin:
- pirsgirêkên bîra
- dewletên depresyonê;
- apatî.
Nîşaneyên ku bi tevliheviyê ve girêdayî ne:
- xiyarbûn
- serêş
; - cudahiyên germahiya laş;
- malbateke domdar;
- derketinên bêsînor ên şiliya kurt;
- jibîrbûn
- rewşa panîk;
- windakirina erudition;
- qelewbûn.
;Nexweş bi gelemperî van nîşanan ji bîr dikin.
Wekî encamek, nexweşî pêşve diçe û di hemî qonaxên pêşketina xwe de derbas dibe:
- Yekem. Di vê qonaxê de, nîşanên nexweşî bi pratîkî ji hevûdu re nahêle ku xuyangên vestonia vegezî-vaskal bibin.
- Ya duyem. Rewşa nexweş ji ber xuyangiya serêş û hevahengiya bêserûber xirab dibe.
- Sisiyan. Ev qonaxa bi êşên mejî yên giran. Nexweşan pir caran depresyonê dibin. Hebûna sindroma menîkî, tevgerê nerewa nîşan dide ku tevliheviya pêvajoyê.
Qonaxa paşîn a patholojî bi tevliheviyên jêrîn têne karakter kirin:
- Guherandinên berbiçav li hemî perçeyên pergala nervê;
- devberên ciddî yên di çalakiya motorê de;
- birînên êşa giran di serê mirov de;
- windakirina hestê (parçeyî an bêkêmasî) li hin deverên laş;
- kêmasiya dîtbarî;
- sehlên ku bi şemên epileptîk vedihewînin;
- êşa di organên hundurîn de hîs dikir.
Gihîştina bêkêmasî ya bijîşk bi giranî rewşa tendurist xirabtir dike û şansên ji bo tunekirina bêkêmasî ya xwenîşandanan kêm dike.
Tedawî û pêşdîtin
Terapiya ji bo encephalopathy li ser bingeha domdariya wê ya birêkûpêk digel çend qursên dermankirinê ve girêdayî ye.
Pêvajoya ji holê rakirina nîşanan û sererastkirina laş divê di bin çavdêriya bijîşkî de be.
Kursa dermankirinê dikare ji mehekê bigire heya çend salan. Devera ku ji bo sererastkirina laş hewce dike û pêşî li pêşkeftina pêşveçûnên din bigire, bi rewşa kesane ya nexweş û taybetmendiyên pêşketina patholojiyê ve girêdayî ye.
Hûn dikarin bi alîkariya dermanê kompleks, ku ji van deverên jêrîn pêk tê, nîşanên nexweşiyê xirab bikin.
- çavdêriya domdar a glycemia;
- gihîştina nîşanên glukozê yên stabîl di nav sînorên normal de;
- rêzgirtina pêvajoyên metabolê di laş de.
Divê van pêşnîyaran li pey hemî nexweşên bi diyabetes mellitus ku jixwe hatine nas kirin ve were şandin, ji ber ku ew gavên pêşîlêgirtî yên bi bandor hene ku dikarin pêşiya bûyera encephalopatiyê bigirin.
Dermanên sereke yên ji bo nexweşên bi van tevlihevî hatine destnîşan kirin:
- antioxidants alpha lipoic acid
; - celebroprotectors;
- dermanên karanîna tevlihev (Milgamma, Neuromultivit);
- dirav ji koma statîneyan - ji bo normalîzekirina metabolîzma lîpîdê tête bikar anîn;
- vîtamîn (B1, B6, B12, her weha A û C).
;Pêşkeftina pêşveçûna pêşveçûnê ya tevlihevî jî bi çend faktoran ve girêdayî ye:
- temenê nexweşan;
- asta glycemia, û her weha birêkûpêkkirina çavdêriya wê;
- hebûna nexweşiyên hevdemî yên din;
- asta ziyana mêjî;
- şiyana nexweşê ya ku li gorî parêza dermanên diyarkirî tevbigere.
Ji bo hilbijartina rêzek dermankirinê, bijîşk encamên hemî azmûnên derbasbûyî digire û tenê wê hingê hin dermanên taybet diyar dike. Ev nêzîkatiya ji bo dermankirina nexweşî destûrê dide te ku hûn jiyanek normal a jiyanê ji bo nexweş û şiyana wî ya xebatê ji bo gelek salan bidomînin, lê hîn jî ji bo dermanek bêkêmasî derfetek nade.
Vîdyoya vîdyoyê li ser tevliheviyên neurolojîk û vascular ên şekir
Encephalopathy, ku li hemberê şekirê şekir pêş ket, wekî patholojiyek pizişkî tê hesibandin, ku bi tenê dikare bi berteka destketî û aramî ji nexweşî re bibe asteng. Ne gengaz e ku pêşveçûna encefalopatiya diyabetîk li malê were rawestandin.
Pêdivî ye ku nexweş divê bi bijîşk re şêwir bikin û bi wî re qursa minasib a tedbîrên rehabilitasyona rehabîlîtasyonê hilbijêrin. Monitoringavdêriya baldarî ya rewşa tenduristî û glycemia dihêle mirovên bi diyabetî gelek salan jiyanek bi tevahî bijîn.
