Diabes mellitus nexweşiyek pir xeternak e, ji ber ku gelek tevliheviyên din li dijî paşxaneya wê derdikevin. Ji ber vê yekê, hyperglycemia kronîk bi gelemperî bi angiopathy, retinopathy, nephropathy û gastroparesis diabetic re têne hev kirin. Ji bilî vê, kursa nexweşî bi gelemperî gelek patholojî bi yekdengî re, ku carinan carinan dikevin mirinê.
Gastroparesis pişikek parçebûyî ya stûyê ye, ku rê li ber xwarina hişk a hişk a piştî xwarinê digire. Xuyangiya vê tevliheviyê ji ber sedemek zêdebûna glîkozê ya xwînê ye, ku bandorek neyînî li ser tevgera NS-ê dike.
Malbatên wusa bandor li fîreyên nervê yên ku ji bo hevsengiya acîd, enzîm, û masûlkeyan tevdigerin di fonksiyonên organên digestive de bandor dikin. Vê girîng e ku gastroparesis diabetîk dikare ne tenê li her organek têkçûyî, lê di heman demê de li seranserê laşê digirê bandor bike.
Sedem û nîşan
Faktora sereke ya di xuyangkirina sindroma nervê de glîkozê xwînê ya bilind e dema ku nervek vagonî xera bibe. Sedemên din jî beşdarî paresis dibin - hîpotyroidism, birîndar û nexweşiyên gastrointestinal (uls), patholojiyên vaskal, stres, anorexia nervosa, scleroderma, bandorên aliyê ji dermanên ku zexta xwînê normal dikin.
Carinan gastroparesis di diyabetesê de li dijî paşveroja çend faktorên pêşbazî derdikeve. Mînakî, kesek ku bi xwarinên xwînxwar, vexwarinên qehwe û alkol alerjî dike, xeterek zêde ya pêşxistina nexweşiyek wiha ye.
Hêjayî bibîrxistinê ye ku forma diyabetîk a paresisê ji ya normal ji ya din cuda ye ji ber ku stû di nexweşên bi hyperglycemia kronîk de qels dibe. In di doza duyemîn de, tenê paralitiya organên bêkêmasî tête hesibandin.
Ji ber ku vexwarina stûyê hişk e, nexweş nexweş hestek têrbûnê ya piştî xwarinê, di dema betlaneyê û hêj di dema xwarinek nû de vedibêje. Ji ber vê yekê, di heman demê de dabeşek piçûk a xwarinê dibe sedema hestek giran di jorîn ya jînê de.
Bi kursiyek giran a nexweşiyê re, çend servîsên xwarinê yek bi yek di stûyê de têne kom kirin. Di vê rewşê de, nîşanên jêrîn pêşve dibin:
- diyarde
- êş
- colic
- flatulence;
- burping.
Digel vê yekê, betalkirina derengiya zikê li ser pêvajoyên asîmîlasyona xwarinê bandorek neyînî heye, ku bandorek neyînî li tenduristiya giştî ya nexweş dike.
Hêjayî gotinê ye ku forma destpêkê ya gastroparesis tenê bi çavdêriya domdar a nirxên glukozê ve dikare were tesbît kirin.
Ji ber ku sindoma neurolojîk pêvajoyê şopandina asta şekir tevlihev dike. Bi ne-çavgirtina parêza rastîn, rewş hîn xirabtir dibe.
Bandora gastroparesisê li ser glycemia û taybetmendiyên qursa wê di celebê duyemîn a şekir de
Gava ku diabetic berî xwarina însulînê dişoxilîne an dermanên ku hilberîna însulînê ya pankreasê çalak dike, wê hingê naveroka glukozê zede dibe. Lê eger girtina dermanan an însulînek însulînê bêyî xwarina xwarinê hate kirin, wê hingê hebûna şekirê dikare pir kêm bibe. Gast gastroparesis di diyabetesê de hîpoglycemiyê jî provoke.
Ger heb bi tevahî dixebite, wê piştî xwarinê şûnda gav bi gav dikeve. Lê di rewşa paresisê ya diyabetê de, xwarin di çend demjimêran an di çend rojan de dikare di hundurê qulikan de be.
Ev fenomenon bi gelemperî hûrbûna berbiçav a şekirê xwînê, ku piştî 60-120 hûrdeman pêk tê dibe sedema. piştî xwarinê. After piştî 12 demjimêran, dema ku xwarin tê nav rezan, astên şekir, berevajiyê, girîng zêde dibin.
Bi diyabûna tîpa 1, qursa gastroparesis pir pirsgirêkî ye. Lêbelê, bi forma nexweşî ya serbixwe ya însulîn, pankreas bi rengek serbixwe hormonek çêdike, ji ber vê yekê, nexweşek bi paresis ya kestîbûnê ve çêtir çê dibe.
Theêkirina hilberîna însulînê pêk tê dema ku xwarin ji tûjê têxikê nav zikê. Dema ku xwarin di stûyê de ye, hûrbûna glukozê ya bingehîn kêm e. Lêbelê, dema ku nexweş bi prensîbên dermankirinê yên parêz ve ji bo şekir dişopîne, pêdivî ye ku ew hindik mêzeyek hormonê hebe, ku ji bo pêşvexistina hîpoglikemiyê alikariyê nake.
Ger zikê hêdî vala bibe, leza vê pêvajoyê yek e. Lêbelê, di şekirê 2 de, asta glukozê ya xwînê normal e. Lê di bûyerek ji nişka ve û bêkêmasiyek vala, nirxên glukozê bi girîngî dikarin zêde bibin. Ji xeynî vê, ev rewş berî destpêkirina pêkanîna însulasyona însulînê raweste.
Hêjayî gotinê ye ku gastroparesis diabetîk dikare bibe sedemek ku di sibehê de berbi taştê ve zêdebûna giraniya şekir bandor bike.
Ji ber vê yekê, heke piştî şîvê xwarinê di stûyê de bimîne, wê hingê pêvajoya hilweşandinê dê bi şev were meşandin û astên şekir piştî şiyarbûnê dê zêde zêde were hesibandin.
Diaareserkirin û dermankirin
Ji bo naskirina paresis ya zikê di diyabetê de û destnîşankirina qonaxa pêşveçûna wê, hûn hewce ne ku 2-3 hefte bi berdewamî nirxên şekirê bişopînin û tomar bikin. Wekî din, divê nexweş ji hêla gastroenterologist ve were vekolîn kirin.
Hebûna sindromek neurolojîk ji hêla fenomenên jêrîn ve têne destnîşan kirin, ku dema ku parêzek xweya çavdêriyê were girtin dikare were tesbît kirin. Ji ber vê yekê, piştî 1 an 3 demjimêran piştî xwarinê, hêjahiya glukozê bi domdarî normal bimîne, û asta şekirê rojane jî bi xwarinek biwext zêde dibe.
Zêdetir, bi paresis re, asta glycemia ya sibê bi berdewamî diherike. After piştî xwarinê xwarinê, naveroka şekirê normal bimîne û tenê 5 demjimêran piştî xwarinê zêde dibe.
Heke hûn ceribandinek taybetî jî bikin hûn dikarin gastroparesis di diyabetê de jî tespît bikin. Ezmûn nayê ku însulîn berî xwarinê bixwe, lê hûn jî hewce ne ku şîvê red bikin, û bi şev îktîdarek bidin. Sutra li ser zikê vala divê nîşanên şekirê tomar bike.
Heke qursa diyabetê ne tevlihev e, wê hingê divê glycemiya danê sibê normal be. Lêbelê, bi paresis, hîpoglycemia bi gelemperî di mellitus mellitus de pêşve dike.
Tedawiya ji gastroparesisê diyabetê ew e ku meriv bi şêwazek jiyanek diyarkirî bimîne û bi rêkûpêk asta şekirê bişopîne. Armanca bingehîn a dermankirinê ew e ku fonksiyona nerva vagonê sererast bikin, ji ber vê yekê dê zikê dîsa dest bi xebata normal bike.
Divê tevliheviya diyabetê bi tevahî were derman kirin:
- derman kirinê;
- gymnasticsên taybetî;
- parêzkirin.
Ji ber vê yekê, da ku meriv pêvajoya bêkêmasîyê zûtir bike, bijîjk di forma şirîn an tabletan de dermanan vedigire. Vê fonên weha Motilium, hîdrochloride Betaine û pepsin, metoclopramide û yên din hene.
Xebat û parêz
Digel gastroparesisê diyabetîk, divê gymnastics taybetî were kirin, bi ya ku hûn dikarin dîwarên dirûşmên dirûşm bikin. Ev ê dihêle damezrandina xebata gelemperî ya laşê û dê beşdarî zûtirîna bilezbûnê bibe.
Exerciseêwaza herî hêsan danê şûnda xwarinê ye, ku divê herî kêm 60 hûrdem bidome. Ew çêtirîn e ku meriv piştî şîvê rêve bike. Diabet diyabetîkên ku xwe baş hîs dikin dikarin şoxek sivik bikin.
Rizgarkirina kûr a abdomîneyê jî dê bi tevgerên bilez ên zikê re bibe alîkar. Ev vexwarin piştî xwarinê tê xebitandin. Ji bo gihîştina bandora xwestî, pêdivî ye ku ew bi rêkûpêk bikin û piştî du hefteyan mest û dîwarên zikê wê bi hêztir bibin, ku ev ê bandorek erênî li ser pêvajoya paşnavkirinê bike.
Pêwîst e ku 4 hûrdem werin xebitandin. Ji bo vî demî, zikê divê herî kêm 100 caran were avêtin.
Digel vê yekê, kêrhatî ye ku meriv çîpên kûr çêkin paş û pêş, yên ku dê pêşveçûna xwarinê li ser xala gastrointestinal baştir bike. Pêwîst e ku her roj bi kêmî ve 20 caran were meşandin.
Ji bo rakirina nîşanên nehf ên gastroparesisê diyabetê, girîng e ku hûn parêzek taybetî bişopînin û bi hin rêzikên rêve herin:
- berî xwarinê, divê hûn 2 şûşeyên avê an çay bê şekir vexwarin;
- heke berî vexwarinê hewceyê înkulasyona însulînê nebe, wê hingê pêdivî ye ku di nav rojê de 4-6 firavîn werin zêdekirin;
- Berî karanîna xwarinên dewlemend ên fêkî divê erdê bibin;
- xwarina paşîn divê herî kêm 5 demjimêran berî xewê bimîne;
- cûreyên xwerû yên goştî divê werin hûr kirin (pork, lîstik, goşt);
- Irîçek ji bo şîvê nexwin;
- Pêdivî ye ku hemî xwarinê kêmî 40 caran were şûştin.
Pêşîn pêdivî ye ku goştên parêzî (mirîşk, turkey, rahîb) were birrîn, ku di pincara goştê de tê pîvandin. Ew çêtir e ku heta rûnişkbûna bêkêmasî nebe sebayê xwarinê bixwe.
Heke dermankirina parêzê encamên rast nahêle, wê hingê nexweş bi nîv-xwarin an xwarina derewîn tê veguhestin.
Ne pir kes dizanin ku gumrikê ji bo gastroparesis dermanê maqûl e. Beriya her tiştî, ew dişewitîne pêvajoya tevliheviya lemlatek li ser dîwarên gastrîkî, qelskirina valahiya pîlorîk.
Di heman demê de, divê hûn ji asta şekirê netirsin, ji ber ku yek plakek mûçê tenê 1 g xylitol heye, ku bandorek girîng li glycemia tune. Ji ber vê yekê, piştî her vexwarinê, divê hûn nêzîkê saetekê gêjan bikin. Vîdyoyê di vê gotarê de dê di derheqê tevliheviyên şekir de agahdariya zêde peyda bike.